医患间的人际冲突与管理策略

医患间人际冲突是影响医患关系的重要因素,它对医患关系不仅能够产生消极的结果,还能够产生建设性的结果。分析了医患间人际冲突的本质、来源、影响以及冲突管理策略,旨在促进人们通过理解冲突的本质和产生的原因,实行有效的冲突管理策略,使冲突得到建设性解决,促进良好的医患关系的建立。     

精神医学中的信息系统控制原理

精神医学是临床医学的一个分枝,是高度复杂的一门科学,站在哲学的角度反思,信息系统控制科学方法渗透于精神医学的历史发展过程和临床工作的资料收集、诊断、治疗等各个环节,以及精神医学的科研工作中,还启迪着我国精神卫生事业的发展方向。     

甲状腺占位性病变手术治疗指征的合理选择

近年来,随着超声波的发展,超声波的清晰度越来越高.作为浅表脏器的甲状腺,超声波可发现其内1mm～2mm的占位性病变.由于超声波具有操作简便、快捷、无创性和清晰度高的特点,越来越多的人选择超声波进行甲状腺的常规检查.Mortenson[1]等发现,既往无病史,而解剖中发现有甲状腺占位性病变的高达50%.在超声随机检查中,甲状腺结节的发现率在19%～67%,而其中可以触摸到的结节只有4%～7%,甲状腺结节大部分为良性的,其中5%左右为恶性的[2-3].因此,对超声波检查中发现的占位性病变是否选择治疗以及如何选择治疗方案,从而使需要治疗的患者获得更合理的治疗,就成为人们关注的课题.那么,甲状腺占位性病变手术治疗的指征究竟和什么有关,超声在其中又起了一个什么样的作用呢?     

加强青年医师素质培养进一步提高临床教学水平

探讨青年医师应具备的临床素质:优秀的道德品质、较高的文化素养、扎实的专业知识、较强的身心素质和不断的创新意识.分析目前存在的问题,高学历与实际能力不符、轻视临床思维分析、功利主义思想严重.指出如何强化青年医师的素质培养,规范化培训、注重学习和实践、制定合理政策.     

关于慢性乙肝病毒携带者治疗问题的商榷

从乙型肝炎病毒(HBV)在体内存在的不同阶段、乙型肝炎发病机制及目前抗病毒治疗现状对慢性乙肝病毒携带者治疗问题进行了初步探讨,提出了绝大多数慢性乙肝病毒携带者不需要治疗的理由,以指导患者和医务人员解决相关问题.     

螺旋CT双期增强薄层扫描对小胰腺癌诊断的研究

为了研究螺旋CT胰腺期、肝脏期双期增强薄层扫描在小胰腺癌早期诊断中的作用,对25例小胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,结果显示,两组观察结果经统计学处理有显著性差异,螺旋CT动态增强薄层2mm扫描比5mm扫描可明显提高小胰腺癌和微胰腺癌的检出率,对小胰腺癌的早期诊断有重要的临床价值.肝脏期扫描为临床确定肿瘤是否能够手术切除提供科学依据.     

儿童慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

儿童慢性乙型肝炎的治疗比较复杂,应正确选择抗病毒治疗的时机,合理应用有限的治疗药物。处于免疫耐受期的患儿不应治疗,处于免疫清除期或肝脏组织学提示有明显炎症的应进行治疗。干扰素是治疗的一线药物,核苷（酸）类似物是二线用药。     

自我关注重评和情境关注重评情绪调节策略及对随后认知控制的影响

认知重评作为高度适应性的情绪调节策略, 是否消耗随后任务所需的认知资源仍存在争议。以往研究把重评作为单一策略研究, 并未区分重评亚型对这一问题进行探索。本研究采用情绪调节与认知控制结合的任务, 考察自我关注和情境关注两种重评亚型调节情绪的效果, 以及对随后认知控制的影响是否存在差异。结果发现两种重评策略都能有效调节情绪, 但调节效果存在差异。从行为角度看, 与中性刺激相比, 负性刺激会引发更高的负性情绪水平, 对随后冲突任务的认知控制能力更差。进一步从神经机制水平来看, 增加负性情绪可能会进一步消耗随后任务可用的认知资源, 与自我关注重评相比, 采用情境关注重评降低负性情绪后, 对随后冲突任务的认知控制能力更强。说明两种重评亚型并不同质, 不仅在调节情绪的效果上存在差异, 而且会引发不同的认知控制后果; 同时, 负性情绪水平越高, 认知控制能力可能会越差。     

肿瘤疫苗治疗肿瘤的前景

肿瘤疫苗的发展已经历了一个多世纪,20世纪50年代,人们开始了自体肿瘤疫苗的研究.使肿瘤疫苗(主动性免疫治疗)成为继手术、放疗、化疗之后的肿瘤治疗方法.肿瘤疫苗作为主动特异性免疫治疗,在临床中起到越来越重要的作用,人们开始尝试利用多种方法制备肿瘤疫苗并利用其促进机体免疫应答,从整体细胞,分子水平调控机体对肿瘤的免疫.目前肿瘤疫苗的研制已取得很大进展,给人类战胜肿瘤提供很大希望。     

外科感染:古老的疾病严峻的挑战

外科感染是人类最古老的疾病,在控制外科感染方面我们已经取得了巨大的进步,但外科感染反而变得越来越复杂,我们面临的挑战也越来越严峻.面对挑战,我们应该采取全方位的对策.