慢性肾病、慢性肾功能衰竭全方位审视

慢性肾病（CKD）、慢性肾功能衰竭（CRF）是全身性疾病在肾脏的表现、特别与血管性免疫性和代谢性疾病相关。肾脏又是一个排泄器官,中西药的过度应用,尤其是具有毒性药物如雷公藤类、抗生素类累积性损伤肾脏。所以,根本性控制在于预防和少用药物。近年来因为应用了肾替代疗法、包括肾移植带来一些社会、经济、生活质量、移植肾来源等问题。本文以全新的理念提出质疑且对其共性治疗重新评估替代疗法,并重视个案分析对某些肾病的病名提出它的概念的非合理性,对其共性治疗的误导应予以反思。最后,建议逐步改变单纯生物医学模式的替代疗法,重视整体全方位地发挥自身潜在调节力量缓解或治愈或延长寿命,这样可以大大地减少CKD、CRF、ESRD的发病率。     

人文关怀在喉癌治疗和康复中的重要意义

临床医生在治疗疾病的过程中,需要医学人文精神。这种精神提倡对人的理解和关怀,以人为中心的医学人文理念。这一精神尤其体现在喉癌的治疗中。在提高生存率的同时,改善患者的生活质量显得尤其重要。人文精神要求医生有针对性地做好喉癌患者的健康指导,让患者从医生的言谈举止中感受到人道主义的关怀。     

雷公藤多苷对肝脏的双重作用及其思考

文献研究表明,雷公藤多苷既可治疗肝脏疾病,又能引起肝脏毒性.本文对其双重作用从不同角度进行了分析,认为药物均存在治疗作用和毒副作用的双重效应,且与用药剂量、时间密切相关,并从严控剂量时间、加强监测、重视"治未病"、改进剂型等方面提出了应对措施.     

医事法学视野下患者同意能力的判断

同意能力是知情同意理论中的重要概念,是患者行使自主决定权的必备前提条件.在医事法学视野下展开研究,对目前理论和立法现状进行分析,把客观定型化的年龄界限与量化评定工具相结合,共同构成我国患者同意能力的判断标准.为该领域研究提供思路,进一步完善我国知情同意理论体系.     

论医学生的敬畏意识

敬畏意识是医学发展的内在属性,在现代生命科学发展和医学模式转化的背景下具有更加强烈的现实诉求.医学教育中敬畏意识的培养需要关注三个维度:生命意识、死亡意识和生态意识.现代医学因其负载的人文价值的凸显而需要重新思考征服疾病与敬畏生命之间的关系,从而在生命质量与生命意义的追求中更加自觉地树立一种理性的谦卑.     

二语语音的识别方式与激活脑区

采用行为测量和功能性核磁共振成像技术, 以明确二语语音的激活脑区定位与识别方式。本文对比分析了23名高水平晚双语者在进行高频、强规则性和强词汇性二语真词的同韵判断时, 与假词和对照字符在行为学和影像学上所表现出来的差异。行为学和影像学结果显示：高水平晚双语者在识别真词和假词的语音时, 速度相近, 均明显慢于对照字符的识别; 所激活的脑区集中在左背侧外额叶系统功能区、左腹侧前额叶系统功能区、左背侧顶下系统功能区和双腹侧颞－枕系统功能区; 这些脑区与其母语语音处理的脑区相似, 并在整体上表现出较强的左侧化, 在枕叶和小脑等局部表现出较弱的右侧化。上述结果表明：高水平晚双语者在识别二语语音时, 激活的脑区仍然是母语语音处理的脑区, 采用的可能是合成方式而不是直呼方式。     

方向感的加工机制及影响因素

方向感是一种定位当前位置、确定前往目的地的方向及选择相应路线的能力, 与人们的日常生活和国家航空航天事业的发展有着密切联系。方向感的认知加工包括外部信息输入、内部表征建立和信息整合三个过程, 综合方向感的各加工过程的研究结果形成的方向感认知结构模型将有助于研究者全面认识其加工机制。大脑是实现方向感加工的载体, 当前对方向感神经机制的研究主要有正常人的行为实验、脑成像研究以及脑损伤病人研究三方面, 根据这三方面的研究总结得出的神经网络结构清楚地展示了方向感在大脑中的加工过程。方向感的发生和发展受到了先天遗传和后天环境的影响, 因此了解方向感的遗传基础是了解其加工机制的关键之一。遗传影像学近来取得的重大进展推动了基因、大脑和行为研究的结合, 这将是未来方向感加工机制研究的主要方向之一。     

道德推脱与大学生学术欺骗行为的关系研究

通过对550名大学生的问卷调查,探讨道德推脱在移情、责任心、道德认同与学术欺骗行为之间的作用。结果表明:道德推脱对学术欺骗行为有显著的正向预测作用;责任心、道德认同对道德推脱有显著的负向预测作用;道德推脱在移情与学术欺骗行为之间无显著的中介作用,而在责任心与学术欺骗行为、道德认同与学术欺骗行为之间均有完全中介作用。文章最后探讨了这一中介作用的意义。     

家庭暴力与中学生心理素质的相关研究

使用家庭暴力量表和中学生心理素质量表对广州市403名中学生进行测试,探索家庭暴力(包括肢体暴力、言语暴力、冷暴力)与中学生心理素质的关系。结果表明:家庭暴力是普遍存在的,对中学生心理素质的影响较大;家庭暴力的严重程度为冷暴力>言语暴力>肢体暴力;三种暴力与心理素质呈显著负相关,其中冷暴力对心理素质有更强的预测力,它具有较大的隐藏性和更多的伤害性,更应该引起重视。     

信息与中西医临床诊治和决策研究

医学、生命科学是世界上最复杂的学科,其所涉及的知识面,几乎包含了现代科学及相关学科所有领域的知识面。这些知识面均以“信息的载体”表达出来,且信息随着各学科的发展,各种信息浩如烟海,因此如何对待医学知识信息的获取、选择、寻觅、探索、利用知识信息密切联系所诊治的病人及其专业,作出临床决策,将各种信息、包括信息知识标准规范化和信息反映疾病过程出现的假象和隐蔽信息的获取等予以分类,并用实际病例举例例证,以说明“信息”评价在医学思维临床决策中的重要性。