近年结肠癌NCCN指南变化初探

NCCN结肠癌临床实践指南是基于丰富循证医学证据建立的高水平、规范化治疗指南.近年来,随着临床证据的不断丰富和积累,指南对一些临床问题的处理进行了调整,有的原则发生了变化.本文通过对历年不同版本指南的比较,对手术方式及病理评估、术后辅助化疗、晚期治疗方案和分子靶向治疗等几方面指导意见的变化进行了初步探讨分析.     

医学研究生创新思维能力自我认知比较研究

采用问卷调查法,对医学研究生创新思维能力的自我认知情况进行分析研究.结果发现,虽然医学研究生具备一定的创新意识,创新思维能力和创新技巧较好,但年级间存在着差异.因此,应当根据医学研究生对自身创新思维认知的具体情况有针对地制定培养方案,以提高他们的创新思维能力.     

颅内动脉瘤的诊断、治疗时机及方法

分析颅内动脉瘤各种常用诊断方法的价值以及治疗时机和方法,认为对颅内动脉瘤应该在准确、快速诊断的基础上,按照安全、有效、经济的原则进行治疗.     

肾移植患者生存质量及影响因素分析

探讨肾移植患者的生存质量及影响因素。采用健康状况调查问卷(SF-36)调查广州地区医疗机构145例肾移植受者移植前和移植后6个月的生存质量。移植后6个月患者的生存质量评分较移植前有明显提高。文化程度、有无配偶、经济状况、肾源、健康知识掌握程度等因素对患者的生存质量影响较大。医护人员应为肾移植患者提供个性化护理,以提高患者的生存质量。     

青少年和父母对心理咨询认识的质性研究

用访谈法探讨8个已求助和5个未求助家庭的青少年和父母对心理咨询的认识;比较已求助者和未求助者、青少年和父母对心理咨询认识的差异。结果显示,青少年和父母从6个方面描述心理咨询:功能、形式、适用问题、服务提供者、求助者和效果,各方面提及次数最多的分别是问题解决、谈话法、心理困扰、心理医生、心理有病的人和有帮助;误解包括心理咨询是针对心理有病的人,只有严重问题才需要求助。已求助者比未求助者更了解心理咨询,提及问题解决、心理困扰和有帮助的次数更多。青少年更多认为心理咨询是心理老师处理正常群体的心理困扰;父母更多认为心理咨询是心理医生处理心理疾病。青少年和父母对心理咨询的认识趋于理性和准确,但仍有误解需要澄清。     

中央线索化对听觉障碍人群辨别任务返回抑制的影响

选取一组先天聋被试和与之匹配的听力正常被试,采用线索提示范式考察中央线索化对听觉障碍被试在辨别任务中基于位置返回抑制的影响。实验结果发现,在有中央线索化的任务实验中,听力正常和听觉障碍被试都出现了返回抑制,但是听觉障碍被试消失得比听力正常被试早。无中央线索化的辨别任务实验中,听力正常被试组仅在SOA=650ms时,听觉障碍被试没有发现返回抑制现象。结果表明听觉障碍被试辨别任务的返回抑制更易受中央线索化条件的影响,听障被试的空间注意调节机制更具策略性和有效性。     

从归因视角探讨公共物品两难中惩罚系统对合作的影响

社会两难中惩罚系统对合作的影响是当前的一个研究热点。前人研究发现惩罚系统可以促进合作,但也有学者提出惩罚系统对合作动机具有破坏作用,存在不一致结论。且这些研究大多只关注金钱惩罚而忽略了社会惩罚。本文采用2(惩罚类型:金钱,社会)×2(惩罚频率:高,低)×2(阶段:有惩罚,无惩罚)混合设计,利用"惩罚撤除"实验范式,比较了社会高低频惩罚和金钱高低频惩罚对合作、归因以及预期的影响。并探讨了合作、归因、预期之间的相互关系,结果发现:(1)金钱和社会惩罚均可提高被试合作水平;(2)金钱高频惩罚减少了对合作行为的内归因,惩罚撤除后合作行为下降,而低频惩罚没有出现下降效应;(3)社会惩罚增加了对合作的内归因,高低频惩罚在移除之后均保持较高水平,且之前的惩罚频率越高,保持效果越好;(4)合作、预期与内归因正相关,外归因负相关,同时合作与预期正相关。     

国民公正观的结构

对429名被调查者的研究发现,最为公众赞同的公正观依次为:(1)公正体现在法律面前人人平等;(2)公正体现为人们在求学、就业、投资、参政等方面的机会平等;(3)公正体现在程序公平合理。因素分析表明,国民的公正观是多元的,可分为6个维度,分别为权利、衡平、救济、报应、平等、平均。聚类分析的结果表明,公正内隐观的6个维度最终可聚为"均等"和"对等"2类。     

多目标视觉追踪的现象、规律和认知加工机制

传统注意研究多基于单个注意焦点和采用静态视觉信息。由Pylyshyn(1988)提出的多目标追踪范式则基于动态场景,是研究同时追踪多个目标的容量有限的注意机制比较常用的范式。在多目标追踪基础上发展起来的多身份追踪范式中的对象带有身份信息,涉及到较复杂的认知机制,如注意、视觉工作记忆等。探讨以上两种视觉追踪的认知加工机制对真实或模拟情境中动态信息的认知加工活动有重要的理论价值和实践指导意义。     

预见:情景记忆的未来投射与重构

预见是对有关个人的未来事件进行模拟的过程。相关的研究从几个方面展开:从比较心理学的角度探讨预见能力的种系发生图谱,从发展心理学的角度考察预见能力的发生发展状况,从认知神经科学的角度揭示预见过程的认知机制和神经基础。未来的研究应该补充和修正预见能力的种系发生图谱,揭示发展过程中预见能力与其他能力的关系,进一步考察卷入预见过程脑区之间的特定神经通路,并提高和拓展其社会应用的价值和范围。