功能性胃肠病诊断方法现状分析

功能性胃肠病是一种存在消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常来解释的消化道功能性疾病.在消化系统疾病中发病率非常高,严重影响了人们的生活质量.目前临床诊断功能性胃肠病主要依据国际公认的以症状学为诊断依据的罗马Ⅲ诊断标准.但因其病因、发病机制以及病理生理基础并未完全明确,罗马Ⅲ并不是诊断的完美金标准.针对这些环节,国际国内开展了各种各样的检查方法.笔者综述了目前临床上常用的诊断方法以及存在的主要问题,以期协助指导临床诊断及治疗.     

大型公立医院开展特需医疗服务的思考

随着生活水平的提高,人们的健康需求不断提高,有支付能力的人群不断增多.同时,特需医疗存在巨大的利润空间,使许多大型公立医院争相提供特需医疗服务.但是,大型公立医院作为特需医疗服务的提供主体存在许多的问题,要逐渐使大型公立医院分流,使营利性医院逐步成为特需医疗的主要提供主体.     

金钱竞拍任务上的风险偏好:自尊水平和性别的作用

基于金钱-自尊交换理论,针对以往研究遗留的问题,本研究采用改编自著名的1美元竞拍游戏的实验任务,通过两个实验探索了自尊水平、竞拍者性别和竞拍对手性别对金钱竞拍中风险偏好的影响。结果表明:(1)自尊水平对金钱竞拍中的风险偏好有显著影响,中等水平自尊者表现出较高的风险偏好;(2)竞拍者性别的主效应及其与自尊水平的交互作用均不显著;(3)竞拍对手性别的主效应不显著,而与自尊水平及竞拍者性别之间的交互作用显著。依据相关的文献对上述发现进行了分析和讨论。     

老年脑卒中患者自我感受负担影响因素研究及干预策略

调查老年脑卒中患者的自我感受负担现状,分析其相关因素并提出策略.应用一般人口学资料问卷和自我感受负担量表对锦州市某医院106名老年脑卒中患者进行问卷调查,并分析其影响因素.结果显示患者自我感受负担得分为(37.32±5.48)分,处于中等水平.其影响因素是医疗费用的付费方式、生活自理能力和照顾者的健康状况.老年脑卒中患者自我感受负担明显,且受多种因素的影响.因此应采取有效的干预措施,减轻患者的自我感受负担,有利于患者的治疗.     

基层医院骨科医生培养浅见

受条件、环境等因素影响,基层医院的骨科医生成长艰难,然而他们却承担了大量的医疗任务,他们所承受的工作压力非常大,这个问题应当引起社会各界的广泛关注,因为基层医院骨科医生的专业技能与广大人民群众的生命安全和身体健康息息相关.     

非哺乳期乳腺炎的中西医结合治疗

非哺乳期乳腺炎是一类病因复杂、病程常常迁延不愈、容易复发的疾病.治疗上有一定困难,可针对病因进行治疗和根据疾病的不同阶段,选择相应的治疗方法.西医和中医对非哺乳期乳腺炎的治疗均有较多的经验,将两者有机地结合,可能缩短病程,减少复发,应该是预防和治疗本类疾病较为合理的方法.     

压力性尿失禁及手术干预对生活质量的影响

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)对患者日常生活的影响常用3个指标:尿失禁严重程度、患者主观痛苦程度和健康相关生活质量(health related quality of life,HRQoL).由于以上3个指标常常是患者主动就医的原因,故理解这3个指标的相关性非常重要.本文综述了近年来对SUI和上述指标研究的文献发现,HRQoL是患者就医的主要原因,手术对HRQoL改善显著,但HRQoL和患者症状严重程度不存在密切相关性.进一步的研究需要明确患者主观痛苦和生活质量(QoL)的密切关系.对衡量患者主观痛苦和QoL采用标准化的评价系统有利于跨研究的比较.     

从椎体压缩性骨折谈影像检查技术的合理选择

随着X线、计算机断层扫描、磁共振成像及正电子发射体层成像等影像检查技术的不断发展,各种影像检查方法在椎体压缩性骨折的诊断、治疗前后评价等方面被广泛应用,但各种检查技术都有各自的优势和不足,我们应根据患者实际情况为其选择合理的影像检查技术.     

心力衰竭的药物及非药物治疗

神经内分泌激活、心室重构是收缩性心力衰竭进展的关键机制,针对上述机制的生物学治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂等可显著改善心力衰竭患者预后,利尿剂、洋地黄等常规药物治疗可改善心力衰竭症状、降低心力衰竭住院风险,为神经内分泌拮抗剂的应用奠定基础;近年来,从阻断心力衰竭发生机制方面研发了很多新药,但尚没有一种能对长期生存率有显著改善.器械治疗(植入型心脏复律除颤器、心室再同步和心室再同步心脏复律除颤器)可降低特定心力衰竭患者病死风险,预防猝死发生,显著改善预后;心室辅助装置及干细胞治疗则为心力衰竭治疗带来新的曙光.     

基于直线临摹的ADHD儿童眼手协调能力研究

ADHD儿童在精细动作方面通常伴随眼手协调运动障碍。以往采用的研究方法多为定性研究,且未在ADHD儿童的运动协调性与同龄正常儿童的差异上得出统一结论。本研究针对精细动作中眼手协调能力进行定量分析。实验要求被试在计算机触摸屏上分别临摹水平线、垂直线和斜线,通过记录临摹直线与呈现直线的偏差程度和拐点数,以分析ADHD儿童眼手协调能力与正常儿童之间的差异。结果表明,ADHD儿童在眼手协调和空间知觉能力上与正常儿童存在显著性差异。此外,本研究表明,改进的定量方法具有良好的可行性。