预防为主——防止禽流感的决策

对传染病的处理,根据几千年历史的共视,近半个世纪的科学进步,传染病的变迁,特别是今年突发传染病的暴发;以及传染病本身的三个特点即病原、传播途径及易感者等,预防为主应该是首要决策。目前引起全球震惊的禽流感,由于病原易变,同时野禽感染导致污染源不好控制,病禽感染人的病死率竟高达50%。从病原、病源及治疗方面都很棘手,未知数不少,治疗缺少现成的经验。因此防禽流感、人流感及治疗方面均要掌握预防为主的决策主体,无病有防,有病早发现,早治疗,既防播散又防加重病情,还要防止不合理施治造成不良反应及二重感染。     

年轻流动人口的心理健康与预防干预

探讨流动人口的心理健康具有非常重要的理论和实践意义.本文通过对北京市50个18-30岁以及2201个农村流动人口开展定性和定量调查,深入考察了北京市年轻流动人口的生存状况以及心理行为问题,分析在该人群中开展心理健康预防干预工作所面临的困难和挑战,并对构建符合我国国情的流动人口心理健康预防干预模式进行了初步的探讨.     

认知负荷对小学生工作记忆资源分配策略的影响

以不同认知负荷的连环数认知运算为实验材料,以小学三到六年级175名学生为被试,考察了认知负荷对小学生工作记忆资源分配策略的影响。结果表明:认知负荷的难度明显地影响到了小学生工作记忆资源分配策略。在策略的选择方面,认知负荷对于小学生认知操作成绩的影响力在低年龄段时没有达到显著性差异,而小学六年级则差异显著;在策略的正确率方面,认知负荷难度的影响力随年级的升高而相对减少;在策略的解题速度方面,认知负荷的难度也明显地影响到了小学生工作记忆资源分配策略的解题速度。     

慢性鼻窦炎治疗中的适宜技术和高新技术的最优化问题

鉴于对慢性鼻窦炎认识的转变和随之发生的治疗手段的改进,遵循循证医学的原则,灵活选用和组合适宜技术与高新技术十分必要,以期达到慢性鼻窦炎治疗的最优化.     

终末期癌症病人诊治中的心理特征与人文关怀

在诊治终末期癌症病人过程中不仅要关心他们的躯体方面,更要关心他们的心理方面,在诊治过程中要根据他们的独特的心理特征来进行人文心理关怀,维持生命质量和保证他们应有的人格尊严.     

从量变到质变--浅谈经验医学到循证医学的转变

循证医学是近十年来国际医学界倡导的一种新的医学模式,强调用科学的方法寻求最佳研究证据以指导临床决策.经验医学到循证医学的转变,是从量变到质变的过程,体现了事物发展的一般规律.     

脓毒症及其治疗策略的反思

脓毒症是各种严重创伤、烧伤、缺氧、再灌注损伤及外科大手术常见的并发症.目前脓毒症休克的临床病死率仍高达50%以上.对脓毒症发病机制的进一步深入认识和现行治疗措施的反思有助于改善其临床防治.     

关于医学伦理学教育的几点思考

医学伦理学教育中长期存在的一些问题尚未很好解决.由于较多强调课程的道德教育功能,对其作为独立学科存在的性质和意义仍重视不够,医学伦理学是进行道德分析、准则与价值评判的理论体系,通过医学伦理学的学习和训练,应使学生能够对有关问题在广阔的背景中进行深层次思考并做出独立判断.我们应在进一步更新观念的基础上,改进哲学、伦理学基础教育,以促进医学伦理学教育的发展,而其意义已远超出医学伦理学之外.     

分析性思维的荣耀,还是挑战--EGb-761的研发历程及其方法论启示

银杏叶有明确的活血化瘀疗效,Schwabe家族按照传统的分析思维,从银杏叶中获得一种混合制剂EGb-761,它可以改善血流,降低心脑血管意外的发生率.然而,在深入研究EGb-761的一些关键问题上,分析的思维面临全新挑战,它无法精确描述这种混合物的具体成分,也不能确切的解释这种制剂的药理作用.EGb-761的研发历程带给我们重要的启示,在科学技术迅猛发展的今天,需要以系统观、整体观为指导,提出新的药物研发探索方向.     

应用Markov模型进行临床决策分析的思考

应用模型进行临床决策分析的研究日益增多,Markov模型就是近年来用于临床决策分析的一种.它优于传统的决策树分析方法,能应用于疾病预后影响因素的研究、筛查试验的评价、疾病治疗结局预测、纵向生命质量资料分析等多个方面.Markov模型用于临床决策分析,是创新思维的体现,是实事求是的典范,体现了认识的辩证过程.