凋谢的大脑——烟雾病诊治中几个问题的思考

烟雾病在我国的报道逐渐增加,其致残率高,预后差,严重影响患者的生命和健康.本文结合今年来的有关研究文献,就烟雾病的命名、形成机制、诊断及治疗等方面的研究做一综合性的介绍.     

中国糖尿病教育者的重任

糖尿病教育是一种治疗性的干预措施,也是一项有计划的教育课程,糖尿病教育者是糖尿病管理队伍中的一个整合部分,一名专业糖尿病教育工作者对于促进糖尿病医疗护理、实践及服务等方面都将起到很大的贡献,其中,糖尿病专科护士扮演着重要角色.要促进我国糖尿病教育的快速发展,急需一支专业化的糖尿病教育者队伍来发挥主力军的作用.     

厌恶与恐惧面孔的记忆编码、保持、提取

情绪记忆增强效应在负性情绪记忆研究中被反复证实。尽管厌恶和恐惧同属负性情绪, 提示威胁的存在, 但由于它们的进化意义和生理功能不同, 可能导致它们对记忆的编码、保持、提取三个阶段不同的调节方向或调节强度。本文采用延迟再认任务, 采用事件相关电位考察健康成年被试对唤醒度和效价相当的恐惧和厌恶面孔的记忆编码、保持和提取。结果显示, 1)在记忆编码的早期, 被试主要加强了对恐惧面孔的注意(P1)和结构编码(N170), 而厌恶信息的加工受到了抑制; 2)从记忆编码晚期到记忆保持的整个阶段, 被试对厌恶信息的精细评估(编码阶段P3)和复述保持(保持阶段的负走向慢波)均强于恐惧信息; 3)相比于恐惧面孔, 厌恶面孔可能在工作记忆系统形成了更强的表征, 从而使被试在记忆提取时可回忆起更多的细节, 对记忆提取的信心更足(提取阶段P3)。这后两条发现是导致行为层面上厌恶情绪记忆优于恐惧情绪记忆的原因。本研究为“厌恶比恐惧具有更强的记忆增强效应”提供了高时间分辨率的脑活动层面的证据, 从而进一步揭示了负性情绪增强记忆的认知机制。     

用批判性思维方法解决烧伤护理实践中的问题

批判性思维是护理界越来越注重培养并予运用的思维方法。在烧伤护理实践中用批判性思维方法解决临床护理实际问题,护理人员应正确理解批判性思维的概念并培养批判性思维能力、应具备良好的职业道德和敬业精神,最终能将批判性思维正确运用于护理程序的每一个步骤中。     

癌症生存者生活质量及影响因素的调查分析

探讨不同癌症生存者的生活质量状况及其影响因素,对癌症部位、患病时间不同的癌症生存者148名,采用生活质量问卷(EORTCQLQ-30)进行测量。结果:不同年龄组之间RF、EF、SL和FI得分有统计学差异;男女患者在SF、AP和QOL方面有统计学差异。不同文化程度患者之间PF、RF、FA、NV和AP有统计学差异。患病时间与总体生活质量(QOL)之间相关性有统计学意义。不同种类癌症患者之间SF、DY、AP得分有统计学差异。有无复发或转移、是否接受手术治疗以及目前是否正在进行化疗均会对癌症生存者的生活质量产生影响。结论:人口学特征及疾病等因素均会不同程度的影响到癌症生存者的生活质量,提示医务人员应根据癌症生存者不同的特点进行有的放矢的治疗和护理,在延长其生存时间的同时也应注意提高其生活质量。     

老年病诊疗中的几个问题

老年医学是哲学思维和理论含量很高的科学,老年病科医生要学会科学应用哲学的思维方法,克服临床思维过程中的缺点,将哲学思维应用于实际临床实践中,既要科学地分析,又要哲学地概括,在实际工作中做到主观与客观、理论与实践的具体统一,避免误诊、误治,提高老年病人的生活质量。     

从人造美女看男女平等

男女不平等是历史发展一定阶段的必然产物,男女平等又是历史发展的必然要求和方向.现在时髦的选美和人造美女等,是对女性"价值全面性"的否定,是对女性的不尊重.男女平等的基础是劳动的平等,参加社会劳动是妇女解放的一个重要的先决条件.     

健康行为改变中的社会认知因素：HAPA模型述评

HAPA是健康行为领域研究的新取向。认为改变健康行为需要两个分离的过程:动机和意志。首先,基于自我信念的基础上形成改变的意图;随意,行为改变才会被计划、引发并维持。HAPA认为,动机阶段引起行为意图,而意志阶段则产生实际行为。以自我效能为代表的社会认知因素在两个阶段起重要作用,对于健康行为的采纳、引发和维持的产生重要的预测作用。     

如何降低ICU费用--规范ICU的建设和管理

ICU收费高的主要症结在于ICU的建设和管理需要规范化,包括在中国制定ICU的收治和转出指征规范,减少过度医疗和延迟医疗;积极配备ICU人力资源,提高监护质量,培训ICU专业医师上岗,掌握并运用专业知识施救,保证治疗的恰当性.允许恰当的家属陪护,对患者给予情感支持,或可降低镇静药物等的使用,缩短住院日;对于脑死亡、植物状态以及癌症晚期或其他晚期疾病的临终患者,提倡放弃治疗,避免无益救治造成卫生资源的浪费,对家属造成巨大的精神压力和经济负担.但是医生主动放弃治疗的决定尚需要政策的支持和法律的保障.