巴曲酶联合甲泼尼龙治疗突发性耳聋疗效分析

分析巴曲酶治疗平坦型突发性耳聋联合应用甲泼尼龙的疗效.巴曲酶+激素组,共38例,平均听阈75.1dB.巴曲酶组,共16例,平均听阈74.7dB.两组治疗前后平均听阈差无统计学差异(t=0.063,P＞0.05).提示联合应用甲泼尼龙(24mg,5天)对巴曲酶治疗平坦型突发性耳聋不能降低患者治疗后听阈.     

2例异位甲状腺误诊的讨论

探讨异位甲状腺的临床特征、诊断及处理.报导2例误诊的异位甲状腺患者的临床资料,其中一例临床诊断为甲状舌管囊肿,另一例临床诊断为血管瘤.结果2例均行手术切除,一例术后证实为副甲状腺,另一例则为迷走甲状腺需终身服用甲状腺素.医生对异位甲状腺的认识不足及诊断思路较窄,是导致误诊、误治的主要原因.     

医患双方对医患关系紧张因素的认知差异

弥合医患双方对医患关系紧张因素的认知差异的关键,是加彼此的沟通和理解.沟通中主要责任在医方,作为医护人员应该以患方的利益为中心,用患方能够接受的语言和方式,向其适度介绍病情、目前国内外对此疾病的治疗现状、本医院准备采取的治疗的技术路线以及治疗费用、预后状况等详细信息,全面实施知情同意.     

海绵窦手术入路的宏观思考

随着显微、内镜和导航等先进技术平台的建立,过去认为是“禁区”的颅底(包括海绵窦)已不再是禁区,新的手术入路及变式不断涌现并呈现多学科交叉态势.作者对新老手术入路从宏观的高度进行了分析和归纳,发现它们的设计与运用与一般到特殊,损伤与修复,新与旧,易经之变等五个方面的宏观规律密切相关,提示一个优秀的外科医生,还需具备一定的哲学修养.     

ICU谵妄的预防：早期活动

ICU谵妄发生率高、识别率低,可显著延长ICU平均住院时间、增加病死率、加重转出ICU后认知功能障碍.但目前缺乏有效的谵妄预防措施.综合干预措施可降低谵妄的发生,其中早期活动是治疗的关键.ICU早期活动安全可行,可降低谵妄的发生及缩短谵妄的持续时间,改善患者预后.ICU中开展早期活动治疗是基于＆quot;ABCDE＆quot;集束化干预措施的前提下,中断镇静后尽早开始肢体功能锻炼和职业治疗,包括从先被动后主动的关节活动,到双腿下垂坐到床缘,进一步下床坐到轮椅上甚至步行活动,是早期活动的基本流程.     

医生救急行善的“非法”困境与法学思考

医生在公共场所对患者突发伤病所实施的紧急救助行为,符合医疗卫生管理法规的特别规定,其行为不属于非法行医,亦不构成医疗事故;即使其行为被误认为是“非法行医”或“医疗事故”,所引发的不良后果根据紧急避险的法律原则也不应承担刑事责任.医生的救急善行,是医生实施的基于人道的救死扶伤行为.     

字词认知N170成分及其发展

字词认知早期的N170成分是第一个对语言材料敏感的成分.最近对字词认知N170成分的研究主要集中在探讨其敏感性、偏侧化以及此成分的发展变化.大量研究认为字词N170成分的敏感性与正字法加工有关,但也有一些研究认为其受语音、语义调制.对于此成分的偏侧化研究结果较一致认为是左侧化.最近的发展研究对N170成分进行探讨,取得了一些成果.在剖析现有研究基础上,本文认为应对字词认知N170成分的偏侧化、功能分离等问题进行深入研究.     

体验购买与实物购买：概念、测量及其与快乐的关系

体验购买是指为了获得生活经历或经验而进行的购买, 与其相对应的是实物购买, 指的是为了拥有物质类商品而进行的消费行为。这两种购买类型对于个体的快乐有着不同的影响, 体验购买比实物购买更让人感到快乐和愉悦, 其中的原因存在于以下5个方面：体验随时间的推移而改善, 变得越来越美好; 体验与自我的联系更为紧密; 体验购买不易引起社会比较; 体验能够满足基本心理需要, 尤其是关系需要; 体验易于分享。未来研究可以从以下3个方面着手：(1) 探索购买类型对快乐感的长期影响以及对不同取向幸福感的作用, 体验优先的适用范围; (2) 改进现有回忆和想象的研究范式, 提高生态效度; (3) 结合我国实际情况开展购买类型与快乐感的本土化研究。     

身体活动对情绪的影响及其脑机制

身体活动不仅有助于提高人的生理机能, 还具有改善心境、调节情绪的功能。有规律的身体活动不仅能够增强个体的积极情绪, 提升幸福感和自尊感, 也可以缓解消极情绪、矫治情绪障碍。关于身体活动对情绪影响的脑神经机制, 研究者先后提出神经递质假说、大脑可塑性假说、前额叶偏侧化假说和双模型假说。进一步的研究需要控制运动强度对身体活动情绪效益的影响, 比较不同类型身体活动的情绪调节效果, 同时考察基因、神经生长及社会互动等因素对情绪的交互作用。     

组织成员地位的形成及影响机制

组织成员地位通常是指组织内个体受组织其他成员尊重和钦佩的程度,是近些年备受关注的一个心理学构念。虽然组织成员地位与权力、阶层、面子、基于组织的自尊等概念具有一定的关联性,但它们之间存在着明显的界限。组织成员地位主要受到外在显性因素(形体特征、人口统计特征)、内在心理因素(人格、认知、情绪、行为)以及神经生理因素(睾酮激素、皮质醇激素)的影响,并能够对组织成员的认知、情绪、行为和绩效产生显著的影响。未来研究应当进一步区分组织成员地位的维度,探索组织成员地位的生物学基础和文化差异,关注组织成员地位的动态演化及其后果,并检验团队和组织层面地位分布的作用机制。