ACC／AHA成人慢性心力衰竭诊疗指南的评解

美国心脏病学会／心脏学会（ACC／AHA）于2005年底对2001年的成人慢性心力衰竭（心衰）诊疗指南进行了更新。该指南不仅延用了过去的纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级,而且采用了心脏病病程分期,对于准确估计心脏病程度、指导临床治疗和评估预后有重要的价值。该指南不仅进一步肯定了神经内分泌拮抗剂在心衰治疗中的地位,同时确立了器械治疗在心衰中的应用价值。     

上海医院服务信息符号环境需求分析和建议

通过对上海22家不同级别和类型的医院就医标识信息服务环境的调查研究,分析了上海目前主要医院就医信息符号服务环境的现状与特点,提出了改善就医信息服务环境,建设“以人为本”的、符合中国国情的就医信息服务环境的建议。     

童年中晚期同伴侵害对儿童心理社会适应影响的纵向分析

采用间隔两年的纵向设计, 通过对1767名儿童的同伴侵害以及孤独、抑郁、攻击、行为不良、同伴接纳、同伴拒绝等心理社会适应指标进行调查, 综合运用变量定向的方法和个体定向的方法考察了童年中晚期儿童心理社会适应发展的结果模式, 以及同伴侵害对儿童心理社会适应发展的影响。结果发现, (1)身体侵害、关系侵害与心理社会适应各指标存在显著的即时与纵向相关关系。(2)儿童心理社会适应结果表现为内化问题、外化问题、同伴拒绝、正常发展4种模式。(3)判别分析显示, 9岁的同伴侵害(主要为身体侵害)能预测同伴拒绝、外化问题适应结果模式, 11岁的同伴侵害(主要为关系侵害)能预测内化问题、同伴拒绝适应结果模式。这些结果表明同伴侵害与儿童心理社会适应间的联系具有异质性, 并且先前和当前的侵害经历以及不同类型的侵害与心理社会适应间的联系因适应领域的不同而存在差异。     

COMT基因rs6267多态性与母亲教养行为对青少年身体攻击和关系攻击的交互作用

遗传与环境如何交互作用影响儿童青少年的攻击行为是当前攻击研究中的重要前沿课题之一。近年来, 分子遗传学关于人类攻击的研究已拓展到对不同攻击亚类(身体攻击和关系攻击)的遗传基础的探讨。本研究运用问卷法与DNA分型技术, 对1258名儿童进行为时4年(四年级—七年级)的追踪调查, 考察COMT基因rs6267多态性与母亲教养行为对青少年身体攻击和关系攻击的交互作用以及性别在其中的调节作用。结果发现, COMT基因rs6267多态性与母亲教养行为仅交互作用于男青少年的身体攻击, 母亲教养行为显著预测GG 基因型男青少年的身体攻击, 但对T等位基因男青少年身体攻击的预测作用并不显著。COMT基因rs6267多态性与母亲教养行为对青少年关系攻击的交互作用不显著。本研究结果表明, 身体攻击和关系攻击具有不同遗传基础和发生机制。     

气质、父亲教养与青少年早期个体的一般自我概念

采用儿童自我知觉量表的一般自我概念分量表、青少年早期气质问卷以及父母教养方式与维度问卷对416名初中学生的调查,考察青少年气质、父亲教养对青少年一般自我概念的影响。结果表明,气质的意志控制和消极情绪性特征分别正向和负向预测青少年的一般自我概念,权威型父亲教养能够正向预测青少年的一般自我概念,气质的外向性和归属感特征、专制型父亲教养对青少年的一般自我概念不具有显著预测作用。气质与父亲教养对青少年一般自我概念的影响表现为累加效应,不具有交互效应。     

关于虚拟现实、远程操作等合成环境中的远程临境感研究

虚拟现实、远程操作、远程通信等系统环境一般称为合成环境。合成环境的特点是用户将以计算机为媒介与物理上与他分离的环境进行交互。远程临境感是用户将自我知觉移入以计算机为媒介的环境中时出现的一种体验。本文论述了有关合成环境中的远程临境感的人因素设计观点,实现远程临境感的重要技术,以及关于远程临境感的将来研究。     

联结竞争对听写困难儿童形音联结编码的影响

听写困难是一种发生率较高的儿童学习障碍现象。听写困难的认知机制,主要包括语音加工缺陷、字形表征缺陷以及形音联结编码缺陷。本研究通过两个实验,考察了整字语音竞争和部件语音竞争,对听写困难儿童形音联结编码的影响。结果发现,在不同条件下,听写困难儿童的形音联结水平都落后于正常儿童;整字语音竞争显著干扰了正常儿童的形音联结编码,但对听写困难儿童的影响并不明显;与之相反的是,部件语音竞争对听写困难儿童的干扰更为明显。研究结果支持听写困难儿童的形音联结编码缺陷理论。在此基础上,听写困难儿童的形音联结较少受到整字语音的竞争干扰,但更容易受到部件语音的竞争干扰,这可能是因为,他(她)们的整体字形加工或表征存在缺陷,导致原生字字形和语音信息难以被激活,以及合体字的部件信息得到更多的加工所致。     

团队断裂带:团队多样性研究的新视角——从单一指标到多重指标

团队断裂带是指团队基于多种团队构成特征而分化为几个具有本身同质、彼此异质的差异性子团队的"虚拟的分割线"。本研究从构成、状态、测量及作用机理方面阐述了团队断裂带最新的研究进程及结果,并在此基础上建构了团队断裂带的研究框架。最后总结未来的研究应当在团队断裂带的调节机制、团队成员退出加入的动态机制、社会分类断裂带和信息相关断裂带的交互作用及团队情境对断裂带的影响等方面做进一步的探索。     

根植于航空安全文化的内隐安全态度的预测效应

采用飞行管理态度问卷FMAQ 2.0作为航空安全文化背景下外显安全态度的评价工具, 并设计了两个安全态度的内隐联想测试(IAT)对134名飞行员进行了调查, 同时运用专家评定法对其飞行绩效进行了评价, 结果发现：(1) 航空安全态度的IAT效应值较强, 飞行安全更多与积极评价和积极情感联系在一起, 对飞行风险与冒险是消极评价与回避。(2) 外显和内隐安全态度既相关又分离：评价性内隐安全态度和外显态度的驾驶舱工作态度、情感性内隐安全态度和驾驶舱工作态度与自动化驾驶态度显著正相关, 且总外显态度与内隐态度正相关显著, 同时模型数据显示二者是分离性结构。(3) 外显和内隐安全态度均能预测安全绩效, 其中外显态度对飞行作风、飞行技能和机组管理的预测率较高, 内隐态度在安全规章上预测率较高, 其共同预测模型拟合良好。结论：外显与内隐安全态度、安全绩效及其相互关系共同构成特定航空安全文化的完整模型。     

公立医院体制改革的思考

公立医院体制改革给一些难以为继的中小医院带来一线生机,但是医院体制改革过程中存在的一些问题一直未得到妥善解决.通过对公立医院体制改革的益处及弊端的剖析,提出公立医院体制改革的建议,以保证改革的步伐健康有序地发展.