癌症病情告知的家庭主义模式

癌症病情告知涉及到的是一个不同于癌症患者知情同意权的问题。中国癌症病情的告知具有不同于西方的特点,形成了一种不同于西方的家庭主义模式。家庭主义模式的确立,可以从患者的脆弱性和文化传统的影响两个方面进行辩护。在新的时代背景下,癌症病情告知的家庭主义模式面临个体权利意识觉醒和家庭社会结构变迁带来的挑战。有必要确立一种程序性的家庭主义模式,在尊重癌症患者知情权的基础上,按照家庭主义模式设计患者行使知情权的具体程序,在保障患者知情权和发挥家庭照护作用之间求得平衡。     

生命健康视野下的叙事闭锁

从弗里曼的叙事闭锁理论出发,将“叙事闭锁”重新定义为“将自己禁锢在停滞的故事空间里,无法吸纳推动叙事进程向前发展的生命状态”,并将其进一步分为职业型、创伤型、疑虑型和老年型四种类型。叙事闭锁不仅在老年人群中高发,在其他年龄阶段人群中也不少见,以至于人生故事提前进入结束状态或者处于无法更新的停滞状态。对叙事闭锁者开展叙事介入可以帮助他们提升叙事素养,重启再次体验和阐释人生的按钮,赋予他们由内而外突破闭锁的能量。当人处于一种叙事稳定性和叙事开放性的平衡状态之中时,主体经历的就是一种健康和谐的生命进程。     

某三甲医院五年科研项目伦理审查情况分析

通过对国内某三甲医院五年科研伦理审查情况进行分析,探讨科研项目伦理审查工作的重点、难点及对策。汇总2013年~2017年经医学伦理委员会会议审查的科研项目,分析研究者的学历、职称、学科与通过率关系。近5年医学伦理委员会共审查科研项目285项,通过238项,未通过47项,其中内科通过率高于外科(P<0.05),副高以上职称通过率高于中级(P<0.05),研究生以上学历通过率高于本科及以下学历(P<0.05)。只有强化伦理意识,规范审查形式,健全监管机制,才能保证科研伦理工作健康规范发展。     

直觉思维在麻醉临床决策中的应用

围手术期麻醉医师面临问题的复杂性、动态性和模糊性,要求其在具备良好逻辑思维能力的同时,还要学会应用直觉思维来进行麻醉危机管理。通过决策判断的双加工理论模型探讨说明直觉思维在临床麻醉决策中的可应用性,并给出麻醉医师直觉思维的培养途径,提高麻醉医师的思考能力,增加应急处理课程和临床训练,重视临床经验的学习,营造良好的教学氛围。为了在围手术期更好地保证患者的安全,麻醉医师应重视直觉思维在临床麻醉决策中的应用。     

冠心病支架术后再狭窄的综合解析

综合正在成为冠心病治疗的重要原则。用综合的思想看待支架术后的再狭窄问题有重要意义,从支架术后的再狭窄的概念到再狭窄发病机制的认识以及防治方法,无不体现综合的思想。正是这种多学科、多领域的综合联系推动着冠心病支架术后的再狭窄防治方法的不断改进与提高,同时也加深了人们对该问题的认识。同时,也让我们认识到,从再狭窄这一个单纯的问题,可以体现出医生的综合素质与能力。综合思想在科研工作中具有重要作用。     

医生的超然与介入

超然是医生职业化的必然要求 ,介入是职业伦理的外在体现。适度的超然为医生职业的权威性提供了保证 ,过度的超然造成职业的冷漠。恰当的介入体现了医生的责任感和人文关怀 ,过度的介入造成医生心理的倦怠 ,从而造成情感冷漠。为了达到医患之间的和谐 ,了解超然和介入的一般性质 ,寻求超然与介入的平衡至关重要。阐述超然与介入的一般性质 ,同时为超然与介入的平衡提供一些建议     

口腔修复诊疗中人的审美形式感的产生

当前,医学美学作为技术美学涵盖下的一个分支,在口腔修复诊疗工作中,起着从未有过的重要作用。它以哲学的研究方法,运用艺术的手段,正自觉或不自觉地影响着口腔医护人员的工作。本文以口腔诊疗活动中形式美的审美为基点,讨论了几个有关的问题。     

美国医疗系统的中流砥柱:非营利性私立医院

系统介绍了美国医疗系统的主流——非营利性私立医院的起源、性质、运行情况以及在医疗服务中的地位 ,并将之与营利性医院进行对比 ,以揭示限制医疗市场化的重要意义。     

当代中国医患关系的合理重构——论我国社会转型期医患利益的调节与平衡

我国社会转型 ,为当代中国医患关系的合理重构提供了平台 ,但社会转型期中出现的诸多医患利益冲突也向人们提出了严峻的挑战 ,亟需对其加以调节和平衡。这种调节与平衡 ,不能完全甚至不能主要地交由市场这双“看不见的手”去运作 ,不能完全任凭甚至不能主要地任凭医患双方自由地去博弈 ;政府必须明确并履行自己的职责 ,为正确调节与平衡我国社会转型期的医患利益创立一个全方位的合理的框架 ,使医患之间在有控制的理性的双赢的利益博弈中合理地重构当代中国医患关系的基本格局。