论医学生的产科风险意识教育

产科医疗是一项高风险的临床工作,其具风险程度高、风险不确定、风险复杂、风险后果严重等特点。加强医学生产科风险教育,将产科职业的神圣崇高和风险危机并重,其目的在于唤起学生的产科安全防范意识和法律观念,使学生了解起码的职业自我保护常识,具备基本的识别、驾御产科风险的能力。     

功能性便秘

功能性便秘是常见的慢性便秘,罗马III提出了新的诊断标准。功能性便秘的一般治疗包括定期排便、增加活动、增加纤维素摄取,改变生活方式和调整情绪。慢传输型便秘的药物选择膨胀性泻药、渗透性泻剂、促动力剂、氯通道激活剂等。功能性排便障碍型患者可选择生物反馈治疗。治疗成功后应调节剂量,维持疗效。外科治疗应有严格的适应证。进一步研究结肠动力与排便生理,以提高对疾病的认识和提出有效的治疗。     

医学教育一席谈——与哈佛医学院Sara Fazio医生谈临床教学

公众中医药素养是公众科学素养的重要组成部分,了解公众中医药素养具有重要意义。通过对吉林省公众中医药素养的调研,考察了吉林省公众对中医药理论体系特点和哲学基础的理解,对中医药概念和术语的理解,对中医药社会影响的认识和理解,得出吉林省公众中医药素养水平指数为2．76。     

宫颈癌新辅助化疗评价之我见

新辅助化疗作为治疗宫颈癌的一种新的辅助手段,尽管在各期治疗中都取得了很好的效果,但是尚处在临床研究阶段,对其化疗方案、给药途径、治疗的长期疗效等仍存在很大的争议,矛盾无处不在,无时不有,只要我们抓住治疗中的主要矛盾,把握矛盾的主要方面,趋利避害,就能有效治疗宫颈癌。     

大学生自我构念与主观幸福感的关系:自尊与关系和谐的中介效应

为了分析文化融合、社会变迁背景下大学生自我观的特点,及自我构念与自尊、关系和谐、主观幸福感之间的关系,采用了自我构念量表、自尊量表、关系和谐量表及主观幸福感量表对446名大学生进行调查.结果显示:(1)文化融合、社会变迁背景下,代表集体主义文化价值观的互依我在大学生自我观中仍占优势.大学生自我观可分为二元型、独立型、互依型和边缘型.本研究中,四种类型所占比例分别为32.5%、18.6%、18.0%、30.9%.(2)自我构念与主观幸福感显著正相关;不同自我观类型大学生在主观幸福感上差异显著,二元型个体主观幸福感水平最高,边缘型最低,独立型、互依型处于中间水平.(3)自尊在独立我与主观幸福感间起到完全中介作用;互依我一方面通过关系和谐间接影响主观幸福感,另一方面,通过关系和谐对自尊的促进作用影响主观幸福感.     

父母控制、不良同伴和感觉寻求对工读生毒品使用的影响机制

在社会学习理论和生态系统理论基础上提出一个有调节的中介模型,探讨父母心理控制、行为控制与工读生毒品使用的关系,以及结交不良同伴的中介效应和感觉寻求的调节效应。514名工读生完成了父母控制问卷、不良同伴问卷、感觉寻求量表和毒品使用问卷。结果显示:(1)父母心理控制能正向预测工读生的毒品使用,父母行为控制能负向预测工读生的毒品使用。(2)结交不良同伴在心理控制、行为控制与工读生毒品使用的关系中起中介作用。(3)结交不良同伴的中介作用受到感觉寻求的调节。     

105名留守农民的心理健康调查

为了解留守农民的心理健康状况,提高他们的心理健康水平提供依据。采用SCL-90量表进行随机抽样调查。105名留守农民的阳性项目数和总分都显著高于全国成人常模（P〈0．001）,心理问题的总检出率为33．3％;留守农民各年龄组在SCL-90因子分上存在显著差异（P〈0．05）。结果发现：留守农民的心理健康状况较差;受教育水平、年龄都影响留守农民的心理健康。但性别对留守农民的心理健康没有显著影响。     

基于记忆的注意捕获和注意抑制效应：ERP证据

采用工作记忆与视觉搜索双任务范式, 通过操作匹配试次出现概率来诱发不同水平的认知控制动机, 考察了基于记忆的注意引导过程的时程特点。结果：记忆匹配刺激首先诱发了N2pc成分, 随后诱发了与抑制过程相关的差异正波。并且, 认知控制动机水平越高, N2pc波幅越小、潜伏期越短; 抑制性差异正波波幅越大。结论：基于记忆的注意引导过程包括早期的注意捕获和后期的注意抑制两个阶段; 其效应量和时程受到认知控制动机水平的调节。     

浅谈患者及其亲属知情同意与医生的责任

患者及其亲属均为知情同意的主体,但知情的范围及其方式应视不同的情况作灵活地处置,运用临床工作中两个典型的案例,分析患者知情同意与医生的责任之间存在的冲突及患者亲属知情同意与医生的责任之间的矛盾,并提出了当患者的利益与亲属知情权存在冲突时,亲属的知情同意应在保护患者,尊重患者意见的前提下进行,以避免医患间的冲突。     

力量的缺失:新西兰、中国卫生改革比较

通过近年来中国、新西兰两个国家卫生政策的变迁过程,在理顺当下卫生政策变迁的主要原因解释的基础上,从利益结构的平衡、力量缺失的视角来分析形成中国、新西兰卫生政策改革不同过程的原因.