科学临床思维与临床决策

临床医学不仅是经验科学,更是思维和决策的科学,养成科学的临床思维方式是每位医生的首要目标。本文介绍科学临床思维的理论基础和训练方法,进一步阐述科学临床决策的实施步骤,以提高医生的临床思维能力,使其思维真实与病人的客观真实相统一,以便更好地为病人服务。     

湖南某村外出务工人员艾滋病知识掌握现状调查及分析

采取匿名问卷调查和个别深入访谈相结合的方式对103名外出务工人员进行调查,表明大部分外出务工人员对艾滋病的传播途径、预防等知识有一定了解,但是不够全面和准确,存在较多误解。今后应加大对外出务工人员的关注,采取更有效的艾滋病健康促进干预措施。     

脐血内皮祖细胞的研究与应用

近年来,脐带血内皮祖细胞以其取材方便,数量丰富等独特优势受到越来越多科学家的青睐,其不仅能在体外扩增并移植到缺血组织、损伤血管中,并能参与组织修复和血管新生过程。本文归纳总结了脐带血来源内皮祖细胞的最新研究与应用现状及其在缺血性疾病治疗、血管修复及组织工程学中的临床运用中的重要意义。     

促排卵治疗及其风险的探讨

促排卵药物在临床中的广泛应用,给不孕患者带来了希望,另一方面促排卵带来的风险也越来越引起人们的重视,如卵巢过度刺激综合征(OHSS)、妊娠并发症、出生缺陷和肿瘤等.因此,用哲学的观点客观地看待促排卵的成效与风险之间的关系有助于临床医生进一步提高促排卵安全性的认识,做出正确的决策.     

药物、心理及联合治疗缓解抑郁症之比较

针对抑郁症治疗完全缓解率低,运用临床思维方法,依靠循证医学证据,首先分析了抗抑郁药物的选择、优化、更换和联合用药的治疗效益。然后辩证分析并比较了药物与心理治疗,以及药物与心理治疗的单独与联合应用对重性抑郁急性和长期治疗的疗效,以及严重重性抑郁、严重慢性抑郁的短期和长期疗效以及费用效益,为确定治则、选择治法提供帮助。     

加强小儿围术期疼痛管理——医学伦理的必然要求

近年小儿围术期疼痛管理日益引起人们的重视。小儿围术期疼痛管理包括围术期疼痛的监测和评估,疼痛治疗的原则和策略等方面的内容。鉴于儿童是一个相对独立的利益群体,即使新生儿在围术期也有完善的疼痛治疗的需求,重视小儿围术期的疼痛诉求,体现了对小儿的人文关怀和基本权力的维护,是医学伦理的必然要求。     

阿霉素对心肌影响的实验研究

阿霉素(adriamycin,ADM)临床上广泛用于多种恶性肿瘤的治疗,但ADM可致严重的心肌毒性.目前许多肿瘤疾病采取先化疗后麻醉、手术治疗方案,化疗药对心肌的损伤并没有引起临床医生的足够重视,尤其是麻醉科医生,我们应慎重考虑阿霉素等化疗药对心肌的影响,保障围手术期的安全.     

高等医学院校综合性通识课程内容的构建

21世纪是通识教育与专业教育逐步走向综合的世纪,而综合性通识课程内容的构建则是通识课程改革的关键.为了有助于我国医学院校构建综合性通识课程,通过对不同国家和地区综合性通识课程内容的组织、设计和实施的分析,探讨了高等医学院校综合性通识课程内容的构建.     

焦虑和抑郁动物模型的研究方法和策略

焦虑和抑郁障碍是严重威胁人们健康的精神疾病。焦虑和抑郁动物模型是通过一定的心理社会应激使动物产生明显的焦虑和抑郁情绪,模拟人类焦虑和抑郁障碍,以探讨其细胞、分子和基因水平机制。情绪障碍动物模型通常通过表面效度、结构效度和预测效度进行评价。目前的动物模型虽然存在一定的缺点,但已经为临床和科研提供了巨大帮助。     

基于计算机的插图工具对科学说明文的意义建构的影响

通过48名13岁被试之间的对比实验,考察插图类型是否影响能力高低两种被试建构有关食物链知识的意义。结果表明,（1）基于计算机的插图工具下的测验得分显著高于预置插图;（2）学习能力高者的测验得分显著高于学习能力低者;（3）插图类型与学习能力之间不存在显著交互作用。