医学研究中的机构伦理问题探究

机构作为医学研究活动的主体,在构建国家科研伦理治理体系和倡导负责任的医学研究方面发挥着个体科研人员不可替代的作用,也引发了一系列独特而又时常被忽视的伦理问题和挑战。为此,引入一个全新的观点“机构伦理”,并辨析其与管理伦理、制度伦理、组织伦理之间的区别和联系,进而厘清机构伦理的概念和主要内容。重点剖析了医学科研机构中的两大伦理议题:机构伦理责任和机构利益冲突。医学科研机构的责任担当和有效规避利益冲突,在促进公众对医学研究的信任及营造良好的科研伦理环境方面具有重要意义。     

复杂问题解决：探索人们如何控制复杂动态系统

复杂问题解决研究的目的是探索人们如何处理复杂、动态任务。Dorner作为该领域的先驱,将计算机模拟情境作为研究工具,后来的研究者从不同的角度进行复杂问题解决研究。本文介绍了复杂问题解决研究的发展历史,总结了复杂问题解决情境的特征,包括动态性、复杂性、模糊性以及时间滞后性,进一步比较了复杂问题解决与自然决策和动态决策的差别。在此基础上,从控制系统的个体要求以及系统特征等方面总结了在Dorner的个体差异比较范式下复杂问题解决研究的进展。最后提出复杂问题解决研究的展望。     

杂论楚竹书《周易》异文的可能价值

本文从楚简《周易》有限的卦爻辞资料,配合既有的《易》学文献,分别推论经文和传文中《彖》、《象》二传的写定过程。其形成为今本固定的面貌,可能是经由不同时期和不同《易》家之手所修订改造完成。而就于今所见文本而言,楚简本年代最早,又可据以参证检讨经文的解读,以至判定其前出土帛本文字的是非得失。全文析分为四项,各举出若干例证以为说明。透过这些例证,不只可以更清楚了解今本《周易》形成过程的变化,也可以在一定程度上反映先秦典籍编制的性质和情况。     

5-HTTLPR、性别、家庭社会经济地位与面孔表情识别的关系

该研究采用531名中国汉族健康大学生为被试,综合考察了5-HTTLPR(5-羟色胺转运体基因连锁多态区)基因型、性别和家庭社会经济地位之间交互作用与面孔表情识别的关系。研究结果发现,性别和家庭社会经济地位在面孔表情识别上有显著的主效应。总体来说,家庭社会经济地位较高和女性的被试具有较好的面孔表情识别能力。5-HTTLPR基因型、性别、家庭社会经济地位,它们在面孔表情识别上的三因素交互作用也显著。该三因素交互作用主要是源于,在高家庭社会经济地位背景下,女性携带有5-HTTLPR长片段等位基因比短片段纯合子表现出稍差的面孔表情识别能力。该结果体现了基因与环境多因素交互作用对面孔表情识别能力的重要性。     

化疗后不同时间有氧运动对乳腺癌癌因性疲乏的影响

探讨化疗后不同时间运动干预对乳腺癌癌因性疲乏的影响.将60例行根治术并完成第二周期化疗,接受第三周期化疗的乳腺癌患者随机分为四组,每组15人,对照组行医院常规护理;试验组分为A、B、C三组,除常规护理外按护士制定的有氧运动干预方式分别于化疗后第1天、化疗后第3天,化疗结束后规律锻炼.使用修订的Piper疲乏量表(RPFS)对四组患者在化疗前2天、化疗后第1天(运动干预之前)和化疗后21天进行评估.结果化疗前2天四组RPFS得分均无差异(P＞0.05),化疗后21天对照组RPFS得分均高于试验组,试验C组RPFS得分高于试验A、B组.因此,化疗后及早活动能有效缓解患者的癌因性疲乏.     

任务框架及利他人格对社会折扣的影响

与自我存在一定社会距离的他人获得收益或遭受损失都会给自我带来一定的效用,这种效用随着与他人间社会距离的增加而减少,该现象被称为社会折扣。本研究采用情境式选择滴定程序,探索并比较了“为他人得益而放弃自我得益”(NG-G)、“为他人不失而放弃自我得益”(NG-NL)、“为他人得益而承担自我损失”(L-G)以及“为他人不失而承担自我损失”(L-NL)4种任务框架下的社会折扣程度。结果发现：(1)4种框架下,指数模型均比双曲模型更好地描绘了被试的社会折扣规律;(2)任务框架影响社会折扣程度,“为他人不失”框架下(含NG-NL、L-NL)的折扣程度比“为他人得益”框架下(含NG-G、L-G)低;(3)任务框架与社会距离的交互作用影响社会折扣程度。随着社会距离增加, NG-G与NG-NL框架下折扣程度的差异逐渐变小, L-G与L-NL框架下折扣程度的差异也逐渐变小;(4)社会距离与利他人格的交互作用显著,高低利他人格者的社会折扣程度只在社会距离较远时存在显著差异。上述结果表明,个体不仅存在自我损失规避倾向,也存在不同程度的他人损失规避倾向。     

浅谈医学文化中的人文精神培养

20世纪以来,传统医学教育在指导思想上、教育理论上和实践中人文精神存在不足。这是由于长期以来我国的医学教育过分注重医学生的专业知识教育而忽视人文素质教育,专业知识与人文精神分离的结果。因此,着重从医学文化的角度去思考医学的本质和目的,探讨在医学教育中加强人文精神的培养。     

骨损伤愈合与再生机理研究

1　骨折再生理论的更替1 1　骨传导理论10年前 ,我们所学到的[1] 关于骨折愈合的理论是爬行替代 (Ｃｒｅｅｐｉｎｇｓｕｂｓｔｉｔｕｔｉｏｎ)学说 ,它是由Ａｘ ｈａｕｓｅｎ 190 7～ 1911年提出的 ,一直沿用了 80多年。以植骨为例 ,长期以来 ,一直认为同种植骨片的大部分细胞都将死去 ,一方面由破骨细胞吸收植骨片 ,一方面由宿主骨床的外骨膜、内骨膜、骨髓和周围的软组织向死亡的植骨片内长入血管和间充质细胞以及软骨母细胞、软骨细胞、骨母细胞和骨细胞 ,产生新的软骨和骨组织 ,取代死骨 ,从而使植骨片复活 ,成为宿主的新骨 ,修复骨缺损…     

经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的科学认知

再狭窄 (Restenosis,RS)是随着经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)等介入治疗技术用于治疗冠心病而带来的一个新的临床问题 ,严重影响了PTCA这一有效治疗方法的远期疗效。为认识了解再狭窄的发生与发展 ,达到有效防治的目的 ,过去十余年各国医学界 ,特别是心血管病学界进行了大量的研究 ,并从过程、发生机制到临床对策都取得了显著的成果。在现代科技革命条件下 ,这一认识过程有着鲜明的现代科学技术的认知特点     

幼儿生气和伤心情绪情景理解

考察三类成人（113名幼儿母亲、42名幼儿教师、221名大学生）对西方研究者常用的22个生气和伤心情景中幼儿情绪的推断;以中国成人的情绪情景理解为标准,进一步考察120名4-6岁幼儿生气和伤心情景理解能力的发展。结果表明：三类成人一致推断的6个生气情景和6个伤心情景,与西方研究者的界定基本一致;幼儿的伤心情景理解能力显著高于生气情景理解能力;4岁幼儿的伤心情景理解能力显著低于5岁和6岁幼儿