美国社区卫生服务运行机制和管理模式研究

美国的卫生服务系统由社区卫生服务和医院服务两大部分组成。通过从组织形式、筹资机制、人力资源、动力与约束机制以及管理几个方面,对美国社区卫生服务的运行机制与管理模式进行分析,以期对我国社区卫生的发展有所借鉴与帮助。     

关于国内开展烧伤临床救治工作现状的思考

随着烧伤外科救治理论和技术的成熟和推广,越来越多的单位开始开展烧伤临床救治工作,但同时也暴露出一些医疗质量的问题.通过分析国内基层单位开展烧伤救治的现状,探讨出现问题的原因及后果,并提出相应的措施.     

竞争和合作对学龄前儿童分配模式的影响:心理理论和抑制控制的作用

研究考察在双方贡献不相等时,3~6岁儿童分配模式的发展趋势及其原因。98名儿童在竞争或合作情境下和玩偶进行钓鱼游戏,然后对6枚冰箱贴进行分配。结果发现5~6岁儿童比3~4岁儿童进行平均分配的比例更高,一级心理理论和抑制控制能力完全中介了年龄的效应。和竞争情境相比,合作情境促进儿童进行平均分配,同时情境调节了抑制控制对分配模式的影响。研究表明一级心理理论和抑制控制能力的发展能够解释学龄前儿童分配模式的变化。     

人际距离和情绪知觉对利他选择的影响

本研究采用社会正念范式（SoMi）,考察不同人际距离对其社会正念利他选择的影响。结果发现：（1）不同人际关系产生的人际距离对社会正念利他选择不同,被试与陌生人的利他选择最低,与父母的利他选择其次,与朋友的利他选择略高于对父母的利他选择;（2）情绪面孔产生的人际距离越近,利他选择行为越高,人际距离越远,利他选择行为越低;高兴面孔表情利他选择频次最高,悲伤面孔表情次之,愤怒面孔表情利他选择最低。     

自闭症谱系障碍者的面孔加工特点——眼动研究的元分析

以往研究将回避眼睛作为自闭症谱系障碍的评估标准之一, 但是一些眼动研究发现：自闭症谱系障碍者也回避注视嘴部。那么回避嘴部是否同样可以作为评估标准？本研究运用元分析, 分别将面孔核心区域中眼睛和嘴部的注视时间作为结果变量, 探讨自闭症谱系障碍者面孔加工的注视特点。通过文献检索和筛查, 共有27篇眼动文献被纳入最终的元分析, 其中眼睛注视时间生成43个独立效应量(1343人), 在嘴部注视时间生成36个独立效应量(1112人)。结果发现, 自闭症谱系障碍组对眼睛的注视时间显著少于普通被试组(d = −0.75), 但是两组在嘴部注视时间上没有显著差异(d = −0.29)。调节效应检验发现：年龄(d儿童 = −0.89, d成人 = −0.04)、面孔方向(d正立 = −0.79, d倒置 = 0.31)会影响被试对眼睛的注视时间; 年龄(d儿童 = 0.40, d成人 = −0.56)、言语智商(d匹配 = 0.63, d不匹配 = −0.62)和非言语智商的匹配性(d匹配 = 0.27, d不匹配 = −0.51)、自闭症的严重程度 (d高功能 = 0.43, d中低功能 = −0.65)和任务方式(d自由浏览 = −0.48, d辨别任务 = 0.90)则会影响被试对嘴部的注视时间。元分析结果表明嘴部注视不能作为区分自闭症谱系障碍者的指标。     

EGF对A431细胞中MMP-12表达的调节

基质金属蛋白酶（MMPs）和表皮生长因子（EGF）与肿瘤的发生和转移有密切关系,为了研究EGF对MMP-12的调节机制,我们用不同浓度的EGF处理人表皮癌细胞（A431细胞）后,观察MMP-12的表达变化。结果显示使用不同浓度EGF处理A431细胞后,MMP-12的mRNA和蛋白水平均有所升高。因此,在A431细胞中,EGF通过上调MMP-12的表达可能会促进肿瘤的侵袭和转移。     

成瘾与应激的关系及治疗

成瘾严重危害个体的心身健康,造成许多家庭和社会问题。成瘾与应激有着密切的关系。最新研究发现下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴、促肾上腺皮质激素调节因子（CRF）和糖皮质激素在成瘾与应激中发挥重要作用。由于对成瘾和应激的机制尚未完全阐明,目前无特效治疗。采取缓解应激源、预防精神活性物质的使用、预防复发、让患者回归社会等综合措施使复发率明显降低。     

边界促进空间导航的认知神经机制

边界是指在人的视野中占据较大比例,且具有立体拓展平面的障碍物,对于人类和动物的空间导航行为具有极大的促进作用。认知发展研究发现儿童早期(1岁半～2岁)通过加工边界的空间几何结构实现物体定位,并且随着年龄的发展逐渐学会利用边界的高度信息(3.1岁～4.7岁)、长度信息(4～5岁)、视觉阻碍性信息(5岁)等完成空间导航。基于这些认知过程,神经影像学研究主要以成人为研究被试,发现大脑中的内侧颞叶和顶叶脑区在边界加工中有着不同功能作用。具体而言,边界的空间几何结构及构成要素(高度、长度和角度)体位置的学习和提取则由海马负责。但是,仍存在一些研究问题值得未来深入S探c讨i。e第n一c,e拓展深化边界促进与后顶叶之间的功能交互。第三,密切关注大脑对场地边界与场地中心编码的心理或神经表征的区别和联系。第四,重点考察阿尔兹海默症有关基因易感人群在基于边界导航的行为受损情况。最后,延伸探讨边界在长时记忆、时间知觉、视觉空间、社交网络等领域的影响机制。     

人乳头瘤病毒疫苗带来的伦理问题

人乳头瘤病毒疫苗的问世使宫颈癌的预防进入崭新的时代,自其问世以来便饱受伦理争议。通过分析目前全球医学文献中比较重视和争议的伦理问题,如Gardasil与Cervarix哪种更为有效,能否在发展中国家顺利推广,应当"强制接种"还是"自愿接种",男性是否应常规接种等。基于伦理学的基本原则,提出正确的宣教是解决的经由之路。     

试论我国传统生死观的现代生命伦理效应

我国传统生死观念深刻影响着公众在对待生命伦理问题时的道德态度和伦理选择,在梳理我国传统生死观念基础上,从生命现、知情同意、临终关怀三个角度思考了传统生死观念对现代生命伦理问题的现实效应,指出对传统死亡观念的提升和转换将有助于生命伦理的实践和发展.