临床医学科研人才培养的实践范式研究

从2000年开始,中国医科大学附属盛京医院积极探索临床科研人才培养的规律与途径.从获奖科研成果级别与数量、获奖成果的学科(专业)分布及获奖成果第一完成人的年龄结构等三个方面,对中国医科大学附属盛京医院1994年～2007年的179项获奖科研成果进行研究与分析,总结临床医学科研人才培养的实践模式.     

作弊为什么会传染?社会损失和作弊态度的中介作用

为了解释考试作弊的"传染"现象,研究探讨大学考试情境中他人作弊对观察者将来作弊意向的效应,假设他人作弊通过社会损失和作弊态度的链式中介作用对观察者将来作弊意向产生效应。研究采用他人作弊问卷、社会损失问卷、作弊态度问卷、将来作弊意向问卷,对765名在校大学生进行调查。在控制了性别、年级、第一次作弊的时间和经常作弊的开始时间之后,研究发现：（1）他人作弊正向预测观察者将来作弊意向;（2）社会损失在他人作弊和观察者将来作弊意向之间起中介作用;（3）社会损失与作弊态度在他人作弊与观察者将来作弊意向之间起链式中介作用。研究为理解考试作弊的"传染"现象及其内在机制提供了有价值的视角。     

论永明延寿对大乘空宗的判摄

永明延寿禅师在其佛学巨著《宗镜录》中,汲取了天台、华严等宗祖师判摄大乘空宗为＂不了义教＂的思想主张,在承认空宗相对真理性的前提下,提出了以华严圆宗为理论依止的思想原则。     

大学生反刍思维对消极情感和积极情感的影响——以孤独感和情绪智力为例

以331名大学生为被试,采用反刍思维量表、孤独感量表和情绪智力量表,考察了三者之间的关系,以说明反刍思维既可以对个体情绪产生消极影响,也可以对其产生积极影响。结果表明,在中国大学生群体中,反刍思维的反省维度得分高于抑郁相关和沉思维度得分;反刍思维总分及三个维度都可以正向预测孤独感;反刍思维的抑郁相关维度负向预测情绪智力水平,反省维度正向预测情绪智力;情绪智力分别在反刍思维、抑郁相关和沉思三个变量与孤独感之间的关系中起着调节作用,可以缓解三个变量对孤独感的预测作用。     

脊柱侧弯手术治疗进展

随着医学技术的发展,脊柱侧弯的治疗方法也在不断的进步。针对其治疗方法的改变,提出以下思考和分析：（1）脊柱侧弯的治疗方法遵循着螺旋式上升,曲折式前进的发展过程;（2）运用适度原则和最优化原则,为患者制定个体化治疗方案;（3）运用运动发展的眼光即动态性原则来观察和解决脊柱侧弯手术治疗中存在的问题。     

下肢深静脉血栓患者预防性置入下腔静脉滤器的临床决策

下肢深静脉血栓的患者,预防性置入下腔静脉滤器,可有效预防致命性肺栓塞。但致命性肺栓塞的发生率低,滤器置入是侵入性手术,术后需长期抗凝。下肢深静脉血栓患者是否常规置入滤器,临床上仍存在争议。本文对目前我国下腔静脉滤器置入现状进行分析,提出除一些特殊情况外,滤器置入不应作为一种常规,为临床决策提供参考。     

肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

探讨肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝中诊断及严重程度的关系。对163例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者,分别根据肝脏cT值、肝脾CT值比值及肝脾CT值差值进行分组。结果三种评价方法对重度非酒精性脂肪肝均有较高的灵敏度及特异度,轻度非酒精性脂肪肝样本中出现28例肝脾CT比值〉1,肝脾值差值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度...     

围手术期血糖控制

糖尿病患者围手术期血糖控制是临床糖尿病处理的一大难题,围手术期血糖控制状况对术后病死率及感染等并发症有重要影响.良好的血糖控制可以改善患者预后,但严格控制血糖也会增加低血糖和多项不良事件发生的风险.目前时围手术期血糖控制的目标尚无统一标准,缺乏充分的前瞻性对比研究和循证证据.本文作者对近几年关于围手术期血糖控制相关文献综合整理,结合相关临床经验,就围手术期血糖控制进行探讨.     

Deficits in early-stage face perception in excessive internet users

Excessive Internet use is associated with a limited ability to communicate effectively socially, which depends largely on the capacity for perception of the human face. We used a passive visual detection paradigm to compare the early stages of the processing of face-related information in young excessive Internet users (EIUs) and healthy normal subjects by analyzing event-related potentials (ERPs) elicited by faces and by nonface stimuli (tables), each presented in the upright and inverted position. The P1 and N170 components of the spectrum of ERPs elicited at occipital-temporal sites by the viewing of faces were larger and peaked sooner than the same ERP components elicited by tables, and inverted faces significantly enhanced and delayed the N170 component. EIUs had a generally smaller P1 component than did normal subjects, whether elicited by faces or by tables, and the N170 effect, or difference in amplitude of the N170 component for faces versus tables, was significantly smaller in the EIUs than in normal subjects. However, the N170 inversion effect, or difference in amplitude of the N170 component elicited by upright versus inverted faces, was similar in the EIUs and normal subjects. These data indicate that EIUs have deficits in the early stage of face-perception processing but may have intact holistic/configural processing of faces. Whether some deeper processes of face perception, such as face memory and face identification, are affected in EIUs needs to be investigated further with more specific procedures.     

不同情绪背景下来源记忆的ERPs研究*

使用事件相关电位(ERP)技术和测试来源记忆的多键范式,探讨不同情绪效价背景下来源提取的认知神经机制。学习阶段,同时呈现汉字和3种效价情绪图片(重叠);测验阶段,只呈现汉字,要求被试进行四键判断：旧字且背景为中性,旧字且背景为正性,旧字且背景为负性,新字。结果发现：在提取阶段,刺激呈现后300~500 ms,3种情绪背景下来源判断正确项目和来源判断错误项目都比新项目诱发了更正的ERPs(即都存在新旧效应),这一结果反映出刺激呈现后300~500 ms 是一个早期的项目提取阶段,它独立于来源提取。并且,在中性背景下,两种新旧效应没有差别;而在正性和负性背景下,来源判断正确项目的新旧效应显著大于来源判断错误项目。说明相比于中性背景,情绪背景下被试可能更早对来源信息产生熟悉感。在500~650 ms,3种情绪背景下都存在来源判断正确项目的新旧效应,在来源判断错误项目和新项目之间没有显著差异,来源正确与来源错误有显著的新旧效应差异,但二者在头皮分布上是类似的,这反映了晚期的来源提取过程。同时来源正确的新旧效应在这两个时段有显著不同的头皮分布,表明这两个时段有不同加工过程。另外,在500~650 ms,存在显著的情绪效应,正性背景下正确判断来源诱发的ERPs比中性和负性背景下的更正,而且来源判断错误条件下没有情绪效应。综上所述,来源正确和来源错误可能仅仅反映了大脑激活在量上的不同,并不能推断两者存在质的差异;大脑神经活动的早期不仅反映了对记忆项目的熟悉性,而且也受情绪效应的影响,500 ms之后大脑神经活动反映的是对记忆项目回想的过程,这一回想过程也与情绪效应有关,受到情绪效应的调节。