换脸术几个问题的理性思考

换脸术是目前国内外争论的一个焦点,是异体器官移植领域内新的突破,为严重毁容患者带来了重新获得美容的希望。但是目前还有很多问题需要进一步。在远期疗效尚未肯定的情况下,作为医务工作者,我们需要加强自身修养和伦理道德教育,做出正确的决定,并不断进行相关研究,最终广泛应用于临床,造福于人类。     

胰岛素研究的新突破

人类与糖尿病抗争的历史最早可上溯到公元前1500年前,但直到20世纪20年代胰岛素才由生理学家FredrickBanting等发现。自此,挽救了数以百万计的糖尿病患者的生命。随后,人们在研究胰岛素如何调节物质代谢时,意外发现含胰岛素的激化液(Glucose-insulin-potassium,GIK)可改善急性心脏梗死患者的症状。提示,胰岛素还具有其它多方面的生理功能。近期研究证明,胰岛素确有抗心肌坏死与凋亡、进而保护缺血再灌注心肌的作用,这再次引起了人们对胰岛素进行深入研究的兴趣。从胰岛素的发现到对其新的作用机制的认识给我们带来许多有益的启示。     

父母严苛型教养方式与青少年自杀倾向:一个有调节的中介模型

在对西安市四所中学4071名中学生进行问卷调查的基础上,实证研究了父母严苛型教养方式与青少年自杀倾向之间的关系。结果表明:(1)从直接效应上讲,父母严苛型教养方式和个体自身对自杀行为的合理化认知对青少年自杀倾向具有显著的正向预测作用;(2)青少年对自杀行为的合理化认知在父母严苛型教养方式和自杀倾向的相关关系中起部分中介作用;(3)在严苛型教养方式通过自杀行为合理化认知影响自杀倾向的模型中,同伴支持变量不存在显著的调节作用,而教师支持变量在这一模型的直接路径与中介模型后半段均起调节作用。     

中青年脑卒中患者创伤后成长质性研究

为深入了解中青年脑卒中患者创伤后成长的真实体验,运用现象学研究方法,选取10例受访者进行深度面对面半结构化访谈,访谈资料采用Colaizzi现象学分析法进行整理分析。提炼主题可归纳为中青年经历脑卒中后的心理痛苦、中青年患者创伤后成长促进因素及中青年患者创伤后成长体验三个部分。中青年脑卒中患者存在创伤后成长这一积极心理体验,为临床心理护理干预提供新的切入点。临床医护人员应关注患者早期创伤反应及压力源,从促进因素入手,激发中青年患者的潜能和力量,充分利用其心理资源以达到身心适宜的状态。     

自主－受控动机效应及应用

自我决定论是一种新的动机认知理论,它将动机区分为自主动机和受控动机。由受控动机到自主动机是一个连续体。在这个连续体上依据自主程度的高低分布着5种不同类型的动机。大量的研究表明不同类型动机之间存在不同的效应。而在实际应用中,要实现由受控动机向自主动机的转化,自主支持的环境是被证实的一个重要的因素。未来研究除了在研究方法上加以改进之外,在促进动机内化的具体应用研究方面还要进行更深入的探讨。而国内本土化研究则刚刚起步,有待于加强     

医学研究实验动物伦理和福利状况调查——以药学和中药学期刊载文分析为例

调研我国27种药学和中药学期刊2018年刊发论文中实验动物伦理审查和福利状况以及期刊稿约中关于动物实验研究的伦理要求。结果发现,23种期刊声明通过动物伦理委员会审核的论文比例低于14%,25种期刊注明动物伦理审批编号的论文比例低于5%,各个期刊声明遵循有关动物使用和操作指南的论文比例均低于10%。部分论文实验动物福利状况的表述不清楚,动物实验所遵循的指南和原则表述不规范;大部分期刊稿约没有对动物实验研究伦理提出明确要求。建议尽快加强相关期刊编辑的实验动物伦理和福利意识,及时完善稿约内容。     

70岁高龄男性助孕引发的问题及伦理思考

报道了1例70岁高龄男性的助孕情况,探讨了高龄男性生育现状、高龄男性助孕存在的问题以及助孕易于引发的伦理问题。意在提醒生殖中心工作人员在接诊高龄男性患者助孕时,既要尊重其与配偶的生育权,又要充分告知高龄男性生育给自身、配偶及后代带来的风险。助孕前应加强医患沟通,遵循有利于患者原则、知情同意原则、有利于后代原则,同时接受伦理委员会的监督,严防技术滥用,适时劝导高龄男性患者放弃助孕治疗。     

反义寡核苷酸——新型抗菌药物的曙光

细菌耐药性是一个严重的医学问题,并由于数量增加的耐药菌对多种结构无关的药物产生耐药而又无新的抗生素可使用而加剧。反义寡核苷酸可特异性抑制或下调同源基因表达,从而能成为基因治疗的首选药物。多年的研究表明:反义寡核苷酸能够有效抑制细菌代谢的基础酶类及致病基因;但也存在着一些尚未完全解决的问题。建议以科学哲学的方法论和系统方法为指导,展开多学科联合的科学活动,推动新型抗菌药的研发,使基因治疗早日实现。     

阿德勒心理治疗的回顾及展望

通过对阿德勒心理治疗理论及其发展历程的梳理,发现阿德勒心理治疗大致经历了初步发展、快速发展和当代发展三个阶段。阿德勒心理治疗已经形成一套行之有效的治疗体系和相对成熟的操作流程,发展成为专业的心理服务项目,发展出四步骤治疗程序,融合动力学、人本主义和认知-行为治疗等方法,形成家庭治疗、游戏治疗、团体治疗、短程治疗等模式,加强心理诊断和培训督导,注重治疗效果,关注多元文化背景,被广泛应用在家庭教育、学校教育、心理障碍、生涯发展咨询等诸多领域。

     

关于实验动物运动模型建立的伦理思考

基于目前广泛应用的动物实验伦理3R和5F原则,通过深入分析已有运动干预文献中的动物运动模型构建方法,分别就运动模型建立前实验动物的选取,运动模式、运动剂量的确定,模型建立过程中不同阶段不同运动形式所涉及的伦理问题,以及实验动物安乐死等各个方面进行伦理分析,探讨伦理关怀在动物运动模型建立中的必要性和重要性。运动模型的构建作为研究运动干预的关键环节是极其重要的,此建立过程中涉及到诸多动物实验伦理问题。