幽门螺杆菌根除失败原因及补救策略分析

幽门螺杆菌(Hp)与胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌关系密切.随着根除Hp治疗在临床的普遍开展,Hp根除率逐渐下降,其主要原因是日益突出的抗生素耐药及患者对药物依从性差.对根除治疗失败者进行补救治疗已成为Hp治疗研究领域的新热点.由于各地的HP耐药率及感染者个体情况存在很大差异.目前尚未形成统一规范的补救策略,遵循个体化的补救策略已逐渐被大家所接受.     

颈动脉病变的治疗现状

颈动脉病变尤其是颈动脉狭窄治疗上的分歧,颈动脉内膜切除术受欧美学者推崇,颈动脉支架成形技术受国内学者青睐,本文就近年来的文献复习发现颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术各有相宜的适应证,各有优缺点,根据各自医院的设备条件、医师对颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术熟悉程度来开展工作,对颈动脉狭窄治疗均有益处,存在的问题和困...     

基于胃肠激素观点的高血压发病机制思考

本文基于胃肠激素的特点及其与目前高血压发病机制研究较集中的几个关键环节的联系,分析了肾素一血管肾张素一醛固酮系统、肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗、精神应激等与胃肠激素的相关性,提出遗传与环境因素可能通过胃肠激素途径影响血压,胃肠激素变化可能为高血压发病机制之一。     

社区护理病房中长期慢性病患者的照料服务机制——基于质性研究的方法

现有社区护理病房照料服务存在不能充分满足患者的深层需求、生活质量不佳的问题。访谈材料显示出由于照料者缺乏对“善终”概念的认知,患者、家属以及医护人员的三方关系中,患者处于权力的弱势地位,主体之间在讨论死亡相关问题上存在严重的脱节。患者的意愿从表达、传递、实施等环节中都存在阻碍,患者“善终”的需求无法实现。“以患者为中心”的照料理念应在现有照料服务中加以推广,通过提升社区照料质量来满足医学关系、家庭关系和患者自身利益的既定政策目标。

     

语音意识、命名速度和语素意识在汉语阅读发展中的作用

以123名小学四、五年级汉语儿童为研究对象,采用回归分析、结构方程模型探讨语音意识、命名速度和语素意识在阅读能力不同方面（准确性、流畅性和理解）的作用。结果显示,语音意识、命名速度和语素意识都是影响阅读能力的重要认知因素,但对不同方面阅读能力的作用存在差异：（1）语音意识、命名速度和语素意识均直接影响阅读准确性,且语素意识的贡献相对较大;（2）命名速度除直接影响阅读流畅性外,还通过阅读准确性的部分中介作用影响阅读流畅性,而语音意识和语素意识则通过阅读准确性的完全中介作用影响阅读流畅性;（3）语音意识、命名速度和语素意识对阅读理解均无直接影响,分别通过阅读准确性和阅读流畅性间接影响阅读理解。     

Welcome to “the Rock”: Service Providers’ Views on Newcomer Youth Integration in Newfoundland and Labrador

This study investigates the needs of newcomer youth in Newfoundland and Labrador, and the services provided to them in the provincial capital, St. John’s, through the lens of service providers. We employ Bronfenbrenner’s bioecological model (1999, 2005) as the conceptual framework to explore how various ecological systems interact with one another to influence the development of newcomer youth. Data were drawn from 33 semi-structured interviews with personnel in various immigrant and refugee support agencies, medical and counseling units, municipal recreational offices, and educational programs, as well as ten observations of their programs. Our findings indicate that the current services and programs provide effective support in a number of areas. However, closer collaboration can be established between schools and community organizations, among different service agencies, and involving the business community. Service gaps identified include a lack of transportation to and from school, insufficient academic bridging programs, and no career counseling catering to newcomer students. We argue that service agencies should consider shifting some of their programs to the newcomer youth’s microsystems of school and family, and that the provincial educational authorities need to look into the transportation issue that infringes upon the rights of these students to appropriate school instruction.     

认知主义与联结主义之比较

认知主义的研究定向和联结主义的研究定向是广义的现代认知心理学的两种主要研究范式。这两种研究范式都各有自己的研究内容和方法论,也取得了各自不同的成就,同时也存在各自不同的问题。通过对两种研究范式的比较,我们可以清楚地认识到二者的相互沟通和融合才是认知心理学未来发展的必然趋势。     

祖辈协同教养与幼儿错误信念理解能力的关系:亲子依恋与祖辈同住的作用

为考察祖辈协同教养与幼儿错误信念理解之间的关系以及幼儿亲子依恋的中介作用,采用方便抽样的方法,调查了某城市三所幼儿园345名小班至大班的祖辈协同教养幼儿及其家庭教养人。对幼儿使用操作任务考察错误信念理解能力,对其家庭教养人利用自陈式问卷收集家庭教养方式和亲子依恋等数据。结果显示：(1)祖辈协同教养类型显著影响幼儿的错误信念理解水平和亲子依恋,“有祖辈同住”协同教养幼儿的错误信念理解水平以及依恋的安全性均显著低于“无祖辈同住”协同教养幼儿;(2)亲子依恋在祖辈协同教养的民主信任和教养冲突两个维度与幼儿错误信念理解能力之间分别存在显著的中介作用;(3)祖辈协同教养类型在教养冲突、亲子依恋、错误信念理解能力的中介模型中起调节作用,在“有祖辈同住”条件下,协同教养冲突显著负向预测幼儿的亲子依恋安全感。     

言语想象的神经机制

言语想象不仅在大脑预处理机制方面起到重要的作用,还是目前脑机接口领域研究的热点。与正常言语产生过程相比,言语想象的理论模型、激活脑区、神经传导路径等均与其有较多相似之处。而言语障碍群体的言语想象、想象有意义的词语和句子时的脑神经机制与正常言语产生存在差异。鉴于人类言语系统的复杂性,言语想象的神经机制研究还面临一系列挑战,未来研究可在言语想象质量评价工具及神经解码范式、脑控制回路、激活通路、言语障碍群体的言语想象机制、词语和句子想象的脑神经信号等方面进一步探索,为有效提高脑机接口的识别率提供依据,为言语障碍群体的沟通提供便利。