食管癌术后急性肾衰竭的临床分析

为了探讨食管癌术后急性肾衰竭发生的原因及防治经验,回顾性分析13例术后发生急性肾衰竭食管癌患者的临床资料,并总结防治体会。结果显示患者平均年龄67.5岁,体重50.4千克,皆有严重的吞咽梗阻症状,其中8例术前发现低蛋白血症,3例术前有不同程度的肾功能不全;术后3天内出现急性肾衰竭,治疗纠正肾前性病因、利尿和改善肾血流灌...     

浅谈肝移植术后患者长期随诊的临床意义

回顾性分析肝移植术后随访中的临床与非临床因素对移植物和受体长期存活的影响。选择术后3年以上病例,在并发症的诊断处理、患者各种非医疗不良因素（依从性）方面调查分析和总结。结果多数术后患者均能有良好的依从性,配合移植医师的术后治疗、随访及心理健康指导,但有些患者因为个人、医院等原因不能很好地得到随访,发生并发症及不能及时处...     

应用批判性思维法探讨内分泌学临床思维的建立

应用内分泌学中常见的肾上腺皮质腺瘤所致原发性醛固酮增多症,甲状腺功能减退所致垂体腺瘤样增生等。典型病例探讨批判性思维法做为一种重要的思维方式,在内分泌学复杂的临床诊疗过程中的应用,力争做到思维与客观实际相一致,逐渐培养科学的内分泌学临床思维模式。     

食管癌术后急性肾衰竭的临床分析

为了探讨食管癌术后急性肾衰竭发生的原因及防治经验,回顾性分析13例术后发生急性肾衰竭食管癌患者的临床资料,并总结防治体会.结果显示患者平均年龄67.5岁,体重50.4千克,皆有严重的吞咽梗阻症状,其中8例术前发现低蛋白血症,3例术前有不同程度的肾功能不全;术后3天内出现急性肾衰竭,治疗纠正肾前性病因、利尿和改善肾血流灌注等,其中4例结合血液净化;10例治愈,3例好转自动出院.就此得出结论食管癌患者术前低容量且营养不良状态是术后急性肾衰竭的重要原因;治疗注意纠正肾前性因素和改善肾灌注,必要时结合血液净化治疗,有助于防治食管癌术后急性肾功能衰竭.     

听音识人—— 语音频谱与人格特质的关系初探

本研究探索不同情绪状态下说话时单个音素的语音频谱与其人格特质的关系。45个被试参加了16PF人格特质测验, 然后对人格测评的虚假结果进行反馈, 同时报告自己的情绪感受。通过记录被试在不同情绪状态下的回答“是”和“不是”, 然后用语音软件Praat分析辅音/Sh/的频谱参数：前三个共振峰的频率和波段, 结果发现：在平均0.14秒时长的辅音/Sh/上就有了显著的情绪效应, 而且, 频谱参数从中性情绪状态到积极情绪状态的变化量与说话者的情绪稳定性、敢为性存在显著相关; 被试在不同情绪状态下音素/Sh/的频谱参数与部分人格特质有显著相关, 尤其是敢为性、敏感性这类与个体情绪、人际交往行为有密切关系的特质; 此外, 不同情绪状态和回答类型下语音频谱参数与人格特质相关不同。本研究结果预示了从语音频谱揭示说话者人格特质的可能性。     

循证性临床诊疗指南在医疗过失认定中的运用

《中华人民共和国侵权责任法》以“当时的医疗水平”作为医疗过失的认定标准,然而法律上的“医疗水平”是一个相当抽象的标准,如何将此抽象标准适用于个案有相当的难度.随着循证医学的发展,通过循证性临床诊疗指南和临床路径构建的疾病标准化诊疗内容与程序能代表“当时的医疗水平”,为医疗过失认定的具体化、规范化提供新思路.     

国外心理健康服务从业人员理论取向发展趋势

心理健康服务从业人员在助人过程中往往会遵循一定的理论取向来指导其实践服务.在一个多世纪中,虽然弗洛伊德创立的精神分析体系仍然深刻地影响着在阿根廷、瑞典、西班牙和日本的心理健康服务从业人员.但是在美国,它的影响力却在不断削弱.相反,学习论、认知论、认知/行为说、折衷/整合论等因适应社会需要而日显其重要性.心理健康服务理论取向经历了一个从单一—多元—整合的过程.     

中医科学化与辨证论治理念之形成

西医传入后日益压缩的生存空间,迫使中医界开始科学化探索.60年前,在“整理发掘,加以提高”精神和西医学习中医政策倡导下,体现科学性的辩证论治被提出,引发学界关注.随后,其学术地位在各类中医教材编写过程中被逐步确立,并广泛传播.辨证论治理论是中西文化碰撞下的时代产物,是中医做出的适应性改变.     

内侧前额叶皮质—— “自我”的神经基础

自我神经基础的探讨常基于自我相关加工的研究, 涉及皮质中线结构各个脑区甚至全脑协同作用。内侧前额叶皮质及其次成分在自我相关加工中发挥重要作用：腹内侧前额叶皮质较多支持默认模式下的自我加工、自我信息的觉察和“在线”自我加工, 背内侧前额叶皮质主要参与有意识的自我参照加工、自我信息的评价和“主导的”自我加工。在自我-他人表征中, 自我-他人表征的情感性、认知性和文化性因素均调节内侧前额叶皮质及次成分的活动。未来在动态的时间和人际背景中解析自我加工的神经机制是重要的研究方向。     

员工建言行为的情绪机制：一个新的探索视角

已有研究考察了建言行为的诸多影响因素, 然而探讨情绪影响建言的研究则是新崛起的一个方向。文章一方面从情绪影响认知信息加工最终影响建言决策的微观角度来分析情绪与建言的关系, 另一方面从组织行为研究的宏观层面探讨情绪与建言关系, 并以情绪事件理论、情绪循环理论和情绪反馈理论为基础, 结合情绪研究的相关文献, 对员工情绪产生的几大来源, 员工情绪对建言决策的影响, 建言者的情绪对被建言者(建言对象)的情绪影响, 员工建言被采纳与否等几个涉及情绪的过程进行分析和阐述, 并构造了建言行为情绪机制模型; 系统地揭示了整个建言行为链上伴随的情绪机制, 并对恐惧、希望、心理安全、后悔等情绪对建言的影响作了示例分析。文章最后进行了总结与展望。