蒽环类耐药转移性乳腺癌的治疗现状与思考

蒽环类药物是治疗乳腺癌最有效的化疗药物之一,但蒽环类耐药后乳腺癌可发生复发或转移,而转移性乳腺癌仍然提倡以化疗为主的综合治疗。肿瘤学工作者应以循证医学为指导,合理选择化疗方案,注重个体化治疗,才能在蒽环类耐药转移性乳腺癌的治疗上取得新突破。     

新药临床试验中安慰剂的使用与伦理思考

新药临床试验中使用安慰剂是一个颇具争议的问题.结合国内外的研究情况,通过具体实例阐述了安慰剂的作用和机理,并讨论如何解决临床试验中与安慰剂设置有关伦理学的问题,旨在为我国临床试验制定相应的指导原则和标准提供参考.     

“泗县甲肝疫苗事件”的启示

安徽省泗县甲肝疫苗事件是一起罕见的群体性心因反应,造成了巨大的经济损失和不良的社会影响。通过分析这次事件的发生起因、进展过程和处理结果,我们认识到目前卫生技术人员和政府部门在应对突发性公共卫生事件上存在能力缺乏和经验不足,这给我们在认识事物、分析问题和科学决策上带来了深刻的启示。     

人类精子库伦理管理的困惑与对策

建立人类精子库主要用于解决不孕不育问题,在一定程度上解决了男性不育的难题,拓展了生殖医学及发育生物学领域,为许多不孕不育夫妇带来了福音,具有广泛的科学及社会学意义。但是,冷冻精子的使用所涉及的医学、人文、法律、伦理、道德等问题已成为严肃的值得深思熟虑的社会问题。如不加以规范和管理,必将对人类及整个社会造成危害。     

参杞合剂对PG内皮细胞黏附及黏附分子表达的影响

参杞合剂(SQ)是以传统中药参杞片为基础,辅以黄芪、当归、莪术、白花蛇舌草煎制而成,据报道其在小鼠体内、外有抗瘤、抑瘤之功效.但其是否对人类肿瘤也有同样功效尚不可知.本实验通过研究参杞合剂对人高转移肺癌细胞(PG)生长调控的作用及其表面黏附分子(CD44、CD54)表达的影响,初步探讨其对人类肿瘤作用的相关机制,为今后开发抗肿瘤新药提供理论依据.     

实施社区首诊制必先做好条件准备

为了解决群众"看病难,看病贵"的问题,国家大力发展社区卫生事业.社区首诊制作为其中一项重要的制度被各地纷纷响应,然而由于我国现阶段社区卫生事业基础尚很薄弱,开展社区首诊制的条件还不具备,因此开展起来困难重重.所以现阶段应以完善社区首诊制的基础条件为工作重心.     

儿童早期分类与基于类别的归纳的一致性

传统的观点认为,儿童早期的分类是基于类别的归纳的基础。根据这种观点,儿童早期的分类与基于类别的归纳是一致的。该研究在不同材料条件下测试了4岁儿童面临知觉相似和概念冲突时的自由分类与归纳推理的一致性。研究结果显示,在照片条件下,4岁儿童的自由分类和基于类别的归纳是不一致的,儿童的分类主要是基于知觉相似的,而基于类别的归纳主要是基于概念的;在线条画条件下,儿童的分类与基于类别的归纳是一致的,都主要是基于知觉相似的。这些结果显示,儿童早期的分类和基于类别的关系是复杂的。     

网络相关文字刺激和压力对网络成瘾者线索诱发渴求的影响

渴求感特别是线索诱发渴求是成瘾行为维持和戒断失败的主要原因。本研究通过两个实验分别探讨了网络相关文字刺激和压力对网络成瘾者线索诱发渴求的影响。研究一以25名网络成瘾大学生为被试,以网络相关和中性词语为实验材料,采用线索暴露范式（Cue-reactivity Paradigm）的研究发现,只有网络相关文字刺激能显著诱发网络成瘾者的渴求感。在此基础上,研究二以40名网络成瘾大学生为被试,以公开演讲范式为压力诱发情境,以网络相关词语和中性词语为实验材料,采用线索暴露范式（Cue-reactivity Paradigm）的研究发现,在压力条件下,网络相关文字能诱发网络成瘾者更为强烈的渴求感。本研究深化了对网络成瘾形成维持心理机制的研究,也为网络成瘾的干预矫正提供了思路。     

肿瘤干细胞与肿瘤治疗

肿瘤可看作是由功能异质性的细胞群体所组成的,具有不定增殖能力的异常器官.最近提出的肿瘤干细胞学说认为肿瘤起源于干细胞,肿瘤生长是肿瘤组织中极少量具有特殊细胞表面标志的肿瘤干细胞增殖的结果.因此治疗的关键应是针对肿瘤干细胞,通过靶向肿瘤干细胞及其异常调节的信号转导通路来治疗肿瘤.这对传统的治疗方式提出了巨大挑战,也为有效地根治肿瘤开辟了新的思路.     

我国医疗卫生改革中的伦理缺席

"中国的医疗卫生体制改革从总体上说是不成功的"结论的发表在社会上引发了对卫生改革的种种议论,从卫生改革的设计、实施和评估三方面论述了由于政府的缺位和伦理学的缺席,将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正的目标而导致失败.但退回计划经济体制下的办医模式同样没有出路,在今后的深化改革中,必须强调医学目的,贯彻以人为本的指导思想,加大政府的投入,围绕公正目标,建立覆盖全民的医疗保障体制.