压力性尿失禁及手术干预对生活质量的影响

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)对患者日常生活的影响常用3个指标:尿失禁严重程度、患者主观痛苦程度和健康相关生活质量(health related quality of life,HRQoL).由于以上3个指标常常是患者主动就医的原因,故理解这3个指标的相关性非常重要.本文综述了近年来对SUI和上述指标研究的文献发现,HRQoL是患者就医的主要原因,手术对HRQoL改善显著,但HRQoL和患者症状严重程度不存在密切相关性.进一步的研究需要明确患者主观痛苦和生活质量(QoL)的密切关系.对衡量患者主观痛苦和QoL采用标准化的评价系统有利于跨研究的比较.     

我国全科医学的学科定位与社区卫生建设的关系

随着许多医学院校定向培养到基层医疗机构工作的医生,基层医疗机构与全科医学紧密联系起来.从我国全科医学的学科定位、全科医学与社区卫生建设的关系、全科医学教育的社区实践三方面进行论述,指出全科医学在当今世界已成为一门标准化科学,属于临床医学,而目前我国全科医学不具有学科的独立性;全科医学人才的培养目标模糊,出现"全科是退而求其次"的状况;社区卫生建设跟不上人才培养的需要.因此,需要促进我国全科医学独立性的形成,专门培养全科医学人才,加强社区卫生建设.     

江苏居民健康不平等及其分解:基于CHNS数据的分析

基于中国健康与营养调查中江苏地区的调查数据,采用集中指数及其分解技术,分析江苏居民健康不平等情况及相关影响因素对居民健康不平等的贡献度.结果发现,在存在居民健康不平等的情况下,居住在城市、家庭规模、医疗保险等变量能够缓解健康不平等趋势,而教育、年龄等变量对健康不平等趋势具有推动作用.     

心力衰竭的药物及非药物治疗

神经内分泌激活、心室重构是收缩性心力衰竭进展的关键机制,针对上述机制的生物学治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂等可显著改善心力衰竭患者预后,利尿剂、洋地黄等常规药物治疗可改善心力衰竭症状、降低心力衰竭住院风险,为神经内分泌拮抗剂的应用奠定基础;近年来,从阻断心力衰竭发生机制方面研发了很多新药,但尚没有一种能对长期生存率有显著改善.器械治疗(植入型心脏复律除颤器、心室再同步和心室再同步心脏复律除颤器)可降低特定心力衰竭患者病死风险,预防猝死发生,显著改善预后;心室辅助装置及干细胞治疗则为心力衰竭治疗带来新的曙光.     

外伤性脑梗死的病因分析与防治策略

外伤性脑梗死是颅脑外伤患者比较常见且严重的一种并发症.其病因主要是脑血管壁损伤、血管受机械牵拉挤压、脑血管痉挛及低灌注、氧自由基及其他血管活性物质的改变.随着影像技术的发展进步,外伤性脑梗死的早期诊断已基本能做到,了解其主要发病机制以后,针对性地给予扩容,保证脑灌注压.通过提早预防、早期手术和内科药物、物理治疗方法,改善预后.     

医疗服务成本控制过程伦理范式的选择

不同伦理范式对医疗服务成本控制过程会产生不同的影响.运用经济伦理学及管理伦理学的原理和方法,结合医疗卫生服务机构的行业性质及特点,选择出现实可行的医疗服务成本控制过程的伦理范式.使医疗卫生服务机构在医疗服务成本控制过程中,从成本控制标准的确定、成本控制方法及途径的选择到成本控制结果的分析及考评等环节融入相关伦理内涵.使医疗服务成本控制更好地遵循恰当的伦理范式,更好地履行医疗卫生服务机构的宗旨和职责.     

大学生信任倾向与心理健康的关系：个体差异的视角

通过对203名大学生进行人际信任量表（ITS）和新版明尼苏达多相人格问卷（MMPI-2）的施测,从个体差异的角度来考察大学生信任倾向与各心理健康症状之间的关系。结果表明,MMPI-2临庆量表中的抑郁、精神衰弱、精神分裂症和社会内向性,内容量表中的焦虑、恐惧、强迫性、抑郁、怪异思维、愤怒、愤世嫉俗、反社会行为、A型行为、低自尊、社会不适、家庭问题、工作障碍、治疗反感,均与信任倾向呈负相关。此外,四类不同心理健康特征的被试在信任倾向上存在差异,适应良好型被试的信任倾向得分显著高于其他三类,适应不良型的信任倾向显著低于其他三类,精神敏感型和外向冲动型的信任倾向居中．且这两娄之间没有显薯差异。     

FN400效应:外显记忆测量中的概念启动加工

概念启动与熟悉性的研究是近年来内隐记忆与外显记忆神经机制研究的焦点领域之一。双加工理论支持者认为额区300~500 ms(FN400)新旧效应指示熟悉性。单加工理论支持者认为,双加工理论支持者在得出FN400效应指示熟悉性的结论时,没有考虑内隐记忆尤其是概念启动对外显记忆的污染。通过一系列分离熟悉性和概念启动的研究,Paller等人证明了FN400效应指示的是概念启动而不是熟悉性,并且,熟悉性由顶区500~800 ms(LPC)新旧效应来指示。目前,关于FN400效应反映了何种记忆加工仍然存在争议,未来研究需要探索分离熟悉性和概念启动的新方法,并进一步考察流畅性对熟悉性影响的神经机制。     

人事测评中的概化理论应用

概化理论是现代心理与教育测量理论之一,可应用在各种人事测评中,如表现性评价、多源评估、心理测验、结构化面试、水平测试、工作分析、评价中心等.与经典测量理论相比,概化理论应用于人事测评,表现出较强的优势,能够同时考察多种因素、确定多个维度权重等,其应用对象主要包括两大类,即企业和机构.概化理论应用于人事测评,存在应用领域、样本数据、测评效度和微观分析等问题.     

字词认知N170成分及其发展

字词认知早期的N170成分是第一个对语言材料敏感的成分.最近对字词认知N170成分的研究主要集中在探讨其敏感性、偏侧化以及此成分的发展变化.大量研究认为字词N170成分的敏感性与正字法加工有关,但也有一些研究认为其受语音、语义调制.对于此成分的偏侧化研究结果较一致认为是左侧化.最近的发展研究对N170成分进行探讨,取得了一些成果.在剖析现有研究基础上,本文认为应对字词认知N170成分的偏侧化、功能分离等问题进行深入研究.