叙事哀伤照护赋能围产期临床人文关爱实践

安宁疗护和哀伤辅导是叙事医学的重要维度。以中国叙事医学理念为框架,围绕一则死胎家庭的围产期叙事照护及叙事哀伤辅导案例,阐述围产期丧失造成的哀伤剥夺如何导致失胎/失婴家庭成员陷入严重的创伤叙事闭锁和心身失调状态,进而阐明如何通过强化多学科团队的协同作用,通过产科医护人员的叙事照护,引领丧子家庭走出至暗时刻,重新回归正常的生命叙事进程。叙事性的哀伤支持是最佳的哀伤支持方式,唯有重视围产期叙事生态,积极开展有效的叙事照护,增强生育体验与生育信心,才能对抗生育率下降的社会危机。

     

理智而现实的选择--面临新世纪的卫生保健服务

新世纪的卫生保健服务,面临的将是不断增长的健康需求、日益昂贵的费用和难于对付的现代文明病的客观形势,因而必须全面把握卫生保健改革的目标,将满足健康需求,所有制费用的过快增长和控制现代文明病的蔓延三者有机地结合起来,融资、医疗保险和提供服务等方面推行多层或多层体制,才能收到较为理想的效果。任何只考虑某一方面的需求和机能（如市场）的做法,都可能使卫生保健服务陷入更严重的困境。     

论医学浮躁:抹不去的伤痕

我国医学科研和医学事业中的浮躁,是历史留下的时代伤痕。现代社会的生活节奏也在催生医学浮躁,浮躁的后果是严重影响医学事业的发展;医学浮躁与医学不端行为既有联系,又有区别;用群众运动的办法对待医学科研和医学事业是错误的;浮躁的认识根源是主观唯心主义。应从历史中吸取教训。     

企业家的社会地位和社会责任

企业家是现代市场经济的主角,他们对社会物质文明的发展做出了巨大贡献,因而企业家在现代社会中具有较高的社会地位。这一地位同时也赋予了他们相应的发展经济、传播先进文化、促进社会道德水平提高的社会责任。     

情绪词对新异刺激喜好度变化的调节机制

通过三个实验探讨了情绪词的情绪信息对新异刺激喜好度变化的调节机制。实验采用评价条件化(Evaluative Conditioning)范式, 将新异刺激(相当于条件刺激, CS)与情绪词(相当于无条件刺激, US)配对呈现, 最后测量被试对新异刺激的喜好程度。三个实验通过设置表面故事, 控制新异刺激与情绪词间的配对关系, 并改变任务的加工深度, 揭示了情绪词调节新异刺激喜好度变化的机制。研究结果表明, 情绪词对新异刺激喜好度的调节不依赖于对刺激间偶联关系的意识以及被试的任务状态, 是一种自下而上的自动化的联想学习过程。     

心脏冠状动脉多层CT检查——临床上我们是否应用得当?

心脏冠状动脉多层CT扫描目前在对心脏进行整体扫描进而发现冠状动脉狭窄或冠状动脉钙化方面应用较多,但从经济费用-临床效益比值考虑,是否所有患者均需进行此项检查值得商榷.为降低患者就诊成本,我们认为,对于年轻非糖尿病患者可先根据Framingham冠心痛危险量表进行测算患者未来10年出现冠心痛的危险度,如果根据此量表计算的患者未来10年出现冠心病的危险度>10%的中度以上危险度的患者,才应该给予心脏冠状动脉多层CT扫描检查以了解其是否需要进一步深入治疗.     

《金刚经》研究述评

《金刚经》自东晋名僧鸠摩罗什传译到中土,历代高僧大德对其研究注疏层出不穷,民间社会也形成了广泛的信仰。现就学术界金刚经研究状况分类进行综述,并指出亟待加强的研究领域。     

EORTC QLQ—C30及其在胸部肿瘤患者生命质量研究中的应用

生命质量研究是近年来肿瘤研究的热点之一,其主要作用评价治疗效果,选择治疗方案;应用于抗肿瘤新药筛选;用于预测患者预后和远期生存状态。EORTC QLQ-C30及其子量表在世界范围内被应用于胸部肿瘤治疗和研究当中并取得了较好效果,为评价食管癌和肺癌的各种治疗方法提供了一个较好的参考标准,同时对提高食管癌和肺癌的治疗水平和改善病人生命质量起到了一定的推动作用。     

隔代抚养与老年人抑郁水平：一项基于东西方文化背景的元分析

通过对横截面研究和病例对照研究进行meta分析探讨隔代抚养与老年人抑郁水平的关系。在三个英文数据库Web of Science、EBSCO和PubMed以及两个中文数据库CNKI和万方检索2021年6月29日前发表的横截面研究以及病例对照研究, 共纳入原始文献22篇。采用随机效应模型估计总体标准均值差(d)和95%置信区间, 东西方文化背景下d值分别为-0.05 (95% CI为[-0.18, 0.08])和0.22 (95% CI为[0.04, 0.40])。此外, 在东方文化背景下, 抑郁测量工具的类型、研究设计类型、性别和配偶状况, 能够显著调节两者的关系; 而在西方文化背景下, 只有抑郁测量工具的类型和研究设计类型能够显著调节两者的关系。在东方文化背景下, 隔代抚养对老年人抑郁水平没有显著作用; 在西方文化背景下, 隔代抚养对老年人抑郁水平起显著的消极作用。