A MULTILEVEL INTEGRATION OF PERSONALITY, CLIMATE, SELF-REGULATION, AND PERFORMANCE

The purpose of this multilevel study was to test whether regulatory focus mechanisms (promotion focus and prevention focus; Higgins, 1997 , American Psychologist, 52, 1280–1300; Higgins, 2000 , American Psychologist, 55 , 1217–1230) can help explain how group safety climate and individual differences in Conscientiousness relate to individual productivity and safety performance. Results, based on a sample of 254 employees from 50 work groups, showed that safety climate and conscientiousness predicted promotion and prevention regulatory focus, which in turn mediated the relationships of safety climate and Conscientiousness with supervisor ratings of productivity and safety performance. Implications for theory and research on climate, motivation, and performance and avenues for future research are discussed.     

活体肝移植应用及其伦理学思考

目前,肝移植已成为治疗终末期肝病的有效手段。活体肝移植术部分解决了供肝短缺的问题,10多年来发展迅速,并取得了良好的疗效。但开展这一技术时务必需要遵循知知情自愿原则和利益和风险并存等原则,注意活供体肝移植在伦理学方面尚未解决的问题。     

功能性内窥镜鼻窦外科应用的情况及问题

20世纪70年代,以慢性鼻窦炎/鼻息肉为主要治疗对象的功能性内窥镜鼻窦外科的创立和发展,开辟了鼻窦外科的新领域。功能性内窥镜鼻窦外科技术把鼻窦外科推向了新的阶段,使鼻窦炎临床治愈率提高到80%~90%,已成为国内外鼻窦炎外科治疗的主要方式。回顾功能性内窥镜鼻窦外科的发展历史,分析了鼻腔-鼻窦病变中应用的情况,并提出了应用中应处理好的两个问题,对准确把握功能性内窥镜鼻窦外科发展的趋势和特点具有重要的作用。     

自然分娩与剖宫产的比较研究

剖宫产不是一种分娩方式,而是解决难产的手段。日益增高的剖宫产率成为人们关注的热点话题,自然分娩和剖宫产对母婴的健康和卫生资源的影响,有很多的研究和争议,对于没有医学指征要求剖宫产目前倾向于在知情同意的情况下尊重患者的自主权和选择权,但控制剖宫产率在一个理性的范围之内,是一个系统工程,值得全社会的关注。     

糖尿病防治的几点认识

根据世界卫生组织的健康定义,健康是人的生理、心理和社会的协调一致,反之产生疾病。糖尿病在影响人们生理、心理健康的同时,影响着人们的生活方式、社会关系、收入和社会期望度。因此糖尿病的诊断和治疗必须考虑到患者的心理社会因素。临床医生应学会使用现代的生物心理社会模式,倡导正确的行为生活方式、落实连续性医疗服务、提高卫生服务整体效能、提供多方位社会支持、选择个体化的糖尿病治疗方案,针对性地进行糖尿病的防治。     

外科脓毒症：从科学认识到合理防治

脓毒症(sepsis)是一种严重威胁患者生命的外科危重症,也是诱发脓毒性休克(septic shock)、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。基于对脓毒症的病理生理的认识正不断深入,脓毒症的防治水平业已取得重要的进展。深入认识脓毒症,研究新的防治策略,实施正确的治疗,将有助于提高脓毒症的临床治疗水平。     

心理因素和慢性前列腺炎关系的思考

慢性前列腺炎患者大多伴有不同程度的心理障碍,应重视患者的心理状态和精神活动,改善患者的生存质量。对这些患者,单纯的药物治疗,效果往往不佳,辅以相应的心理认知疗法,可以明显提高治愈率。经过心理治疗的患者复发率低,并对其周围的慢性前列腺炎患者有良好的诱导和表率作用,具有一定的临床和社会意义。     

急性脑梗死早期OCSP分型的临床应用评价

为了研究急性脑梗死早期OCSP（Oxfordshire Community Stroke Projet）分型的应用价值,连续收集首次发病的脑梗死患者326例,按OCSP分型分为完全前循环梗死（TACI）、部分前循环梗死（PACI）、腔隙性脑梗死（LACI）、后循环梗死（PCI）,入组后各亚型比较急性期神经功能缺损评分和结构影像学特征,3个月的病死率和日常生活活动（ADL）能力评分。显示,TACI大面积脑梗死占74．4％,PACI中等面积脑梗死占64．5%。LACI腔隙灶脑梗死占90％,POCI大面积脑梗死占22．7％,中等面积脑梗死占40.9％,小梗死占36.4％。急性期神经功能缺损以TACI最严重,PACI和POCI次之,LACI最轻,TACI与其他各型之间,PACI和POCI与LACI之间的差异均有极显著性意义（P〈0．0005）,PACI和POCI之间差异无显著性意义（P〉0．05）。TACI的病死率为44．2％,PACI为10．2%,POCI为18．2%赫,LACI为2．6％,TACI病死率与各型比较有极显著性意义（P〈0．01）.TAC13个月的ADL为重度依赖,POCI为中度依赖,另2个亚型均为轻度依赖,有极显著性意义（P〈0．005）。由此得出结论,OCSP分型与影像学有良好对应关系。不同的OCSP分型可以反映脑梗死急性期神经功能缺损的严重程度,OCSP分型有利于脑梗死急性期个体化治疗选择。     

特需医疗服务供方意向调查分析

剖析目前特需医疗服务供方所存在的主要问题,初步探讨在我国发展特需医疗服务适宜的承担主体。采用个别访谈和问卷调查的方法对来自不同性质的医院的医护人员和医院管理人员进行了意向调查。结果显示,医院发展特需医疗服务并不是解决医务人员收入问题的有效手段;公立医院发展特需医疗服务势必会对其普通医疗服务带来负面影响。建议在确保大部分公立医院只提供普通医疗服务的基础上,由私立医院和一部分公立医院作为特需医疗服务的承担机构。     

王吉民、伍连德的《中国医史》及其中译本

王吉民、伍连德撰写英文版<中国医史>的起因与美国医史学家嘉里逊的<医学史>一书有关.伍连德的信可能使嘉里逊对中国医学的看法有了改变.<中国医史>有未正式公开出版的中文译本,其翻译初衷是为了批判所用.