儿童过敏性紫癜（混合型）继发心肌炎1例报告

描述以皮疹、肝脾肿大,且脾脏增大较肝脏明显的儿童过敏性紫癜（混合型）继发心肌炎的临床表现、辅助检查、诊断思路及治疗方法,进一步加深临床医师对过敏性紫癜继发以肝脾肿大为首发临床表现的心肌炎特殊病例的认识,提高对过敏性紫癜继发症的警惕性,利于早发现、早治疗及改善预后。对过敏性紫癜继发心肌炎特殊病例,常规辅助检查不能明确诊断者,可行锝99m心脏静息灌注显像检查,进一步明确诊断及了解心肌损伤部位和程度。     

中医药循证医学的哲学基础及思考

介绍中医药和循证医学的共同哲学基础:强调整体观、重视证据;中西医学的哲学立论差异和中医药学的循证困境;阐述了中医药"证"据的哲学原理;并以W.V.Quine的信仰之网理论为基础,提出了发展中医药循证医学的哲学思考:弥合个体化和群体化,主观性和客观性.     

海马NMDA受体经SP-NK1受体通路参与慢性应激诱发的抑郁样行为

为探讨海马N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid, NMDA)受体与P物质(Substance P, SP)及其神经激肽1 (neurokinin1, NK1)受体在慢性不可预见性温和应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS) 中的作用及其关系, 通过建立CUMS动物模型, 大鼠海马微量注射给药, 测量大鼠体重, 并采用糖水偏爱测试、旷场实验和悬尾实验等方法对大鼠进行行为学检测, 运用高效液相色谱(HPLC)法分析大鼠海马组织中SP和谷氨酸(glutamate, Glu)的含量变化。结果显示, CUMS诱发大鼠表现出明显的抑郁样行为, 海马组织中SP和Glu水平显著增加; 海马注射NMDA, 大鼠表现出与CUMS/SAL组相似的抑郁样行为, 且海马组织中SP的含量比正常对照组显著增加; 微量注射NK1受体阻断剂CP-96345和/或NMDA受体阻断剂MK-801后, 大鼠抑郁样行为明显改善, 且MK-801使CUMS导致的大鼠海马P物质水平升高得到明显控制, 而CP-96345没有明显改变CUMS引起的海马Glu水平升高; CP-96345使NMDA引起的抑郁样行为得到极显著改善。以上结果表明, 慢性应激引起大鼠海马Glu过量释放, 通过激活NMDA受体, 促进P物质合成释放增加, 激活NK1受体, 是导致抑郁样行为发生的重要途径之一。     

计算机化自适应测验在认知诊断中的应用

作为认知诊断与计算机化自适应测验相结合的产物, 认知诊断计算机化自适应测验(Cognitive Diagnostic Computerized Adaptive Testing, CD-CAT)是对被试知识状态的自适应。它既有传统CAT所面临的普遍性问题, 也有在认知诊断中遇到的特殊问题：由于认知诊断中涉及属性这一概念, CD-CAT与传统CAT有很大的差别。本文紧紧围绕属性引起的差异, 分别从认知诊断模型、题库建设、起始规则、选题策略、被试知识状态估计和终止规则等几部分详细介绍CD-CAT的研究进展和存在的问题。     

情绪性人格对青少年创伤后成长的影响：应对方式的中介作用和社会支持的调节作用

汶川地震两年后,采用小五人格问卷、应对方式问卷、社会支持问卷和创伤后成长问卷对497名中学生进行调查,探讨青少年创伤后成长与情绪性人格、应对方式和社会支持的关系。结果显示：（1）青少年创伤后成长的年龄、性别差异不显著;青少年创伤后成长的三个维度之间存在显著差异：人际体验的改变分值最高,其次是自我觉知的改变,得分最低的为生命价值的改变;（2）积极应对方式在情绪性人格与创伤后成长之间起完全中介作用,消极应对方式则不发挥直接的中介作用;（3）情绪性人格与创伤后成长之间的中介效应受到社会支持的调节,低社会支持组的个体情绪性人格越高,越容易采取积极认知、寻求支持等积极的应对方式,从而产生更高的创伤后成长。     

地震后青少年创伤后应激障碍的潜在结构分析

为考察地震后青少年创伤后应激障碍（PTSD）的潜在症状结构,本研究采用儿童创伤后应激障碍症状量表和儿童抑郁量表,对汶川地震一年后的746名中学生进行调查。利用验证性因素分析对竞争模型进行比较,结果发现包括侵入性、回避性、麻木性、精神痛苦性唤起和焦虑性唤起等5个症状的PTSD精神痛苦性唤起模型显著优于DSM-IV的PTSD模型、4维情感麻木模型和4维精神痛苦模型。效度分析的结果发现,PTSD精神痛苦性唤起模型具有良好的外部区分效度。所有结果均表明PTSD精神痛苦性唤起模型在汶川地震后青少年群体中具有良好的适用性,可以作为判定震后青少年PTSD症状的有效标准。     

儿童青少年协作促进的发展

旨在考察不同年龄的个体, 在不同回忆序列和学习材料上协作促进的发展情况。采用3(回忆序列:协作—个人—个人〔CII〕、个人—协作—个人〔ICI〕、个人—个人—个人〔III〕)× 5(年龄:9、11、14、17、20)× 2(材料:图片、文字)的被试间设计。结果发现:(1)各年龄个体在CII和ICI两种回忆序列上均出现了协作促进, 且两种序列条件下被试的最终个人回忆成绩无差异;(2)另外, 17岁个体的协作促进量显著高于9岁、11岁、14岁和20岁, 其他各年龄之间无差异;(3)图片和文字的协作促进量无差异。这说明小组协作回忆的顺序对协作促进没有太大影响, 17岁个体协作促进的效果最好。     

多维度审视和灵活运用教科书

以教科书为基础充实和完善教学内容的构建,包括纵向、横向、斜向的多维度审视教材;以实践的丰富性、学术期刊的新颖性和国外教材形式的多样性对教材内容与形式的充实与调整;以及共性教材的个性化的选择、客观知识的主观理解和认识、抽象的科学性知识具体活化的加工整理等,以实现全面提升教师的综合能力和教学水平。     

网络成瘾症治疗方法研究进展

利用文献分析方法分析和总结了目前国内关于网络成瘾治疗方法的研究进展.简要回顾了网络成瘾症的概念、症状、诊断标准、分类和病因研究现状;介绍和分析了现有文献已报道的心理治疗、药物治疗、整合治疗单元、家庭治疗、社会支持治疗等方法;对网络成瘾治疗方法研究现状进行了讨论并提出了几点研究建议.     

青少年药物滥用的防治

随着社会转型所带来的生活方式多元化,青少年药物滥用现象,在威胁着青少年身心健康的同时,也破坏了社会的和谐与发展.一般来说,其形成原因包括自身、家庭、学校和社会等多种因素,因而,预防和解决青少年药物滥用问题,就需要建立一套涉及多个层面的防治体系.