走出循证医学的误区——关于证据的反思

循证医学在临床实践中起着越来越重要的作用,证据的可靠性是循证医学赖以生存的基石。循证医学遵循的证据来自随机对照试验,这些证据并非完美。临床医师在采纳这些证据时须注意以下几个方面的问题证据的适用人群,干预措施是否存在均一性,对照是否存在片面性,试验的研究终点是否与临床脱节,证据的时效性,以及随机试验提供的证据不足等。只有结合医生的专业技能和临床经验,考虑病人的价值和愿望,对证据进行正确评估和采纳,才能使证据发挥最大的效能,促进循证医学的发展。     

外科疾病的发热

发热是临床上的一种常见症状,引起发热的原因很多,只有找到发热的原因才能做出正确的处理。启动临床思维必须掌握充分的临床资料,然后进行周密的鉴别诊断思维程序,首先排除引起发热的其他科疾病,再考虑外科原因。感染是外科发热最主要的原因,如果是手术病人,特别应该想到和手术有关的各种感染问题。思维惯性、思维顺性和思维惰性的误导是误诊的思维原因。     

科学研究贵在创新——评王永祥同志的《矛盾问题新探》

王永祥同志是“文革”前北大哲学系毕业的,先在中国科学院哲学社会科学部(中国社会科学院的前身)读研究生,后来辗转去了河北社会科学院。他一直从事辩证法史的研究,特别是有关矛盾理论的研究。在这个领域他已出版有《中国古代同一思想史》和《西方同一思想史》两本专著,这本河北人民出版社2005年出版的《矛盾问题新探》,收入的则是他从上个世纪80年代以来发表的研究此问题的系列论文和论著的有关章节。这可以说是他多年潜心研究矛盾问题的结晶。矛盾理论作为辩证法的核心,是马克思主义哲学和无产阶级世界观及方法论的重要组成部分。对于矛盾…     

矩阵取样设计中的似真值能力估计方法

矩阵取样是大规模教育评估中最有效的一种数据收集方式。本研究采用模拟数据考察在均衡的不完全分块（BIB）矩阵取样设计中,似真值（PV）与传统的极大似然估计（MLE）、加权极大似然估计（WLE）和贝叶斯后验期望估计（EAP）方法对学生能力总体参数估计的精确性和稳健性。结果表明,PV对总体平均数和标准差的估计最为精确和稳健;EAP倾向于低估,MLE和WLE倾向于高估,且精确性和稳健性远远不如PV。同时,总被试量对估计结果的影响很小,而每个题本中的项目数量对估计结果的影响较大。     

心血管手术麻醉中的辩证思维

马克思主义的辩证思维在临床实际工作中具有重要的意义.从心血管手术麻醉的特点出发,具体分析了在实施心血管手术麻醉中用到的几种思维方法,论述了这些方法在此种麻醉中运用的必要性及可行性.     

情绪研究中的一种整体观--弗里达群集理论述评

情绪的激起是情绪心理学中一个基本的问题。对这一问题,前人有很多的争议。在对前人观点进行概述的基础上,重点介绍了美国情绪心理学家弗里达（Frjida,N.H)的“情绪是由群集引发的”这一观点,并认为他用一种整体的观点来看待情绪的激起,对以后的情绪研究有一定的启示意义。     

内蒙古喀喇沁旗农民合作医疗支付意愿与支付能力分析

目的 通过对内蒙古自治区喀喇沁旗三个乡290户农民的调查,分析影响农民支付意愿和支付能力的主要因素。方法 使用相关回归分析。结果 发现农民对合作医疗支付意愿的需求价格弹性系数为-0.68,支付意愿与支付能力相互制约,统计学上有意义的影响因素包括农村居民的收入水平和保险意识。结论 说明农民对合作医疗的需求价格弹性仍属于缺乏弹性类,仍然需要进一步提高农民对合作医疗的支付意愿和支付能力。     

论以人为本的语境和功能边界——基于道德价值维度的反思

一个有效的理论必有其有限的边界,把握以人为本的边界限度是科学地应用之的前提.以人为本理解泛化进而使用的滥化现象应当引起警惕.以人为本强调人的主体性、目的性和人民利益的至上性,是对权本论、物本论和神本论等的否定.应当避免用以人为本取代具体的法律和规则,模糊道德责任的具体分工和特定担承,以感情取代理性,这是科学贯彻以人为本精神时必须把握的边界.     

状态到情感，软情色摄影师任航

任航,80后,因为大量裸体题材的作品而被誉为软情色摄影师,他有着极具个人特色的摄影风格,挑战着公众对于情色作品的视觉感受和阅读方式,撇开欲望的感官刺激,展开都市青年情感的思考。     

汉代经学之争

两汉学术标帜经学。经有数经,各经异解;学分个古,二派异说。今文经学,内存数家;古文经学,亦有歧义。而汉代经学独尊,设立学官,诱以利禄,经学纷争,自然而生。汉代经学之争,依纷争的对象的不同,可以分为两个阶段。其一是汉武帝到汉元帝时,主要是今文经学内部之争;其二是从汉哀帝到东汉末年,主要是古文经学与今文经学之争。今文经学的内部之争既刺激了今文经学的发展,又给古文经学的兴起提供了条件;而今文经学与古文经学之争,则促进了今文经学与古文经学的融合。因此,从汉代经学纷争中,可以探寻到汉代经学演进的某种轨迹。…