原发性醛固酮增多症的临床实践与分析

探讨原发性醛固酮增多症(原醛)临床特点及诊治方面的经验,以早期诊断、根治,改善预后。对确诊的原醛53例临床资料(临床特征、实验室检查、影像学检查、病理类型、治疗情况)进行回顾性研究。男女比为1：1.65,30～49岁年龄段最多。50.9%高血压首发,15.1%低钾血症首发,并发高心痛9.4%,尿毒症1.9%,脑卒中13.2%。肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统激素检查,血浆醛固酮/血浆肾素活性比值(ARR)＞200者80.7%,ARR＞400者占半数,血浆醛固酮(PAC)＞140pg/ml者占84.6%。CT及MRI阳性率高。术后病理肾上腺皮质腺瘤占85%,结节性增生占15%(其中原发性肾上腺增生占12.5%)。手术后血压及血钾均较前改善,非手术者口服安体舒通有效。原醛是可治性内分泌性高血压之一,建议高血压和/或低血钾者应常规检查RAA系统激素,并争取行影像学检查,以使原醛得到早期诊治,改善预后。     

保护胰岛移植物的基因治疗策略

胰岛移植是一种有望治愈糖尿病的方法,但胰岛进入体内后,由于排斥反应和其他刺激因素而使大量胰岛遭破坏,因此,减少胰岛破坏对保证移植成功非常重要。作为细胞移植物的胰岛非常适合在体外进行基因修饰,移植前对胰岛进行基因治疗以减轻局部免疫反应或增强胰岛细胞抗凋亡能力是一种极具吸引力的方法。基因转移载体及靶基因的选择是基因治疗中的关键策略。     

制定诊疗规范--标准、指南和选择

制定一个诊疗规范,与对一个病人作出具体诊疗方案有相似性.在此两种情况中,人们必须鉴别可用的选择、评价不同选择的结果、确定这些结果是否合乎病人的意愿.诊疗规范可认定为一般的决定--是供给一组病人诊疗而不是一个病人诊疗的建议.     

保护胰岛移植物的基因治疗策略

胰岛移植是一种有望治愈糖尿病的方法,但胰岛进入体内后,由于排斥反应和其他刺激因素而使大量胰岛遭破坏,因此,减少胰岛破坏对保证移植成功非常重要.作为细胞移植物的胰岛非常适合在体外进行基因修饰,移植前对胰岛进行基因治疗以减轻局部免疫反应或增强胰岛细胞抗凋亡能力是一种极具吸引力的方法.基因转移载体及靶基因的选择是基因治疗中的关键策略.     

面孔加工中的热情优先效应：来自眼动的证据

本研究采用眼动追踪技术,从注意的角度考察面孔加工中热情和能力的关系。结果发现：热情面孔比能力面孔的首次注视到达时间更短;热情面孔的注视次数显著多于能力面孔,且总注视时间更长;在趋避判断的消极条件下,个体更倾向于对热情面孔做出回避的判断且反应时更长,在积极条件下则不存在显著差异。这表明,相比于能力面孔,个体对热情面孔注意更加警觉、注意维持更久,回避消极热情面孔的倾向更强。因此,热情面孔在注意和行为判断过程中对个体更加重要,即面孔加工中存在热情优先效应。     

金钱惩罚促进Stroop任务中的行为表现

本研究通过Stroop任务和修改版MIDT相结合,目的是考察不同额度金钱惩罚对Stroop任务行为表现的影响。结果发现：（1）无论是中性试次,一致试次还是不一致试次,金钱惩罚不仅减少了被试的行为反应时,而且提高了正确率;（2）非惩罚条件与惩罚条件下的冲突效应以及其他不同额度惩罚条件下的冲突效应差异不显著;（3）金钱惩罚对不一致试次反应时的影响与个体的惩罚敏感性呈显著负相关,而与奖赏敏感性无关。结果表明,金钱惩罚能够促进个体的一般行为表现,但是不会提高冲突抑制能力。同时,金钱惩罚对认知行为的影响与其惩罚敏感性密切相关。     

中医证本质研究的方法学探析

从方法学的角度,认为证本质研究首先应从证名与证候的规范化入手,把模糊数学作为数学化的工具,结合现代科学技术展开跨学科研究,将此三者有机结合起来,使该研究得到顺利地开展,证的本质可望予以客观的揭示。     

访美纪实

访美纪实□马宇虹●７月９日这一天,烈日高悬,暑热难当。东方航空公司的飞机因故延误了一小时后,终于呼啸着冲上蓝天,向着东方——太平洋的彼岸飞去。轰鸣声中,国务院宗教事务局局长叶小文陷入了沉思：中美两国之间远隔着一个太平洋,相互观察需要借助望远镜。我们往...     

心理神经免疫学

与此文有关的交流请与阎克乐（050016河北师范大学教育系）联系。最近出现了一门研究心理对免疫系统发生作用的科学,称为心理免疫学。它的出现引起了医学界、心理学界、生物学界的密切关注。1神经心理免疫学的兴起神经心理免疫学（psychoneuroimmunology,PNI）英文词是三部分组成的,其中psycho代表心理或精神,neuro代表神经,immunology代表免疫学。本世纪20－30年代,苏联科学家Metal＇nikov等用巴甫洛夫经典条件反射的方法,成功地影响了人的免疫系统功能,在50－60年代Delin进行了类似的研究,70年代中期这种研究引起了西方科学家…     

人文医学与医学人文学的区别和联系

人文医学与医学人文学的区别和联系南京铁道医学院（２１０００９）何伦,王小玲在人们的眼里,现代医学无疑已成为标准的科学。然而,医学过去没有,今天同样也不可能成为一门“纯科学”（ｐｕｒｅｓｃｉ－ｅｎｓｅ）或技术（ｔｅｃｈｏｎｏｌｏｇｙ）。现代医学所遭遇到...