医疗风险、责任与对策

医疗风险是医疗实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件,对患者、医院和医学的发展有着不利的影响。医疗风险的存在有着复杂的原因,因此,对医疗风险管理与防范也应该采取包括提高医疗技术水平、加强风险教育、实行医疗责任保险等多种手段。     

他们是这样破案的

《三国志》中记载着这样一个故事：孙权之子孙亮发现内侍刚刚从内库中取来的蜂蜜中有鼠屎,非常生气,当即召来管内库的官责问,内库官吓得磕头如捣蒜,连呼冤枉。孙亮耐心地问：“内侍向你求过蜂蜜吗?”内库官回答：“他以前向我求过蜜,我实在不敢给他。”孙亮又责问内侍,内侍大喊冤枉：“我     

知情权与新生儿重症监护病房(NICU)患儿父母的信息交流技巧

在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中接受治疗的危重新生儿约90%结果良好,而这些患儿的父母100%都在此过程中遭受不同程度的心理创伤.患儿父母及其家人应被充分告知患儿的病情、治疗方案及可能的预后,这是他们拥有的知情权.在临床工作中,怎样运用良好的信息交流技巧让患儿父母充分理解病情、配合治疗又不过分紧张这对患儿的康复比对患儿实施具体的诊疗方案更重要.从患儿父母、医护人员、人文关怀的角度探讨NICU医护人员与患儿父母之间信息交流的技巧.     

生命早期双酚A暴露对子代成年小鼠焦虑和抑郁行为的影响及其神经机制

双酚A (bisphenol A, BPA)对脑和行为发育的影响已引起关注, 本研究探讨围生期不同发育阶段母体BPA暴露对仔鼠成年后焦虑和抑郁行为的影响。分别在妊娠期(妊娠第7天~出生)和哺乳期(出生第1~14天) 将母鼠暴露于BPA (0.4、4 mg/kg/day), 以旷场、明暗箱、镜子迷宫、高架十字迷宫等多种模型检测生后56天(postnatal day 56)仔鼠的焦虑行为, 以强迫游泳模型检测其抑郁行为。结果显示, 妊娠期BPA暴露的成年雌性仔鼠在所有4种模型中均检测到促焦虑作用, 而哺乳期BPA暴露的雌鼠、妊娠期或哺乳期BPA暴露的雄鼠仅在2种模型中检测到促焦虑作用。妊娠期BPA暴露显著加重雌雄仔鼠的抑郁行为, 而哺乳期仅高剂量BPA加重仔鼠的抑郁行为。进一步的Western blot分析显示, 妊娠期或哺乳期BPA暴露显著下调成年后雌雄仔鼠海马和杏仁核AMPA受体GluR1亚基的表达, 但对NMDA受体NR1亚基的影响不一致。以上结果提示, 妊娠期或哺乳期BPA暴露对成年雌雄仔鼠均有不同程度的促焦虑和抑郁作用, 其中妊娠期暴露对雌鼠的作用最显著, 海马和杏仁核AMPA受体活动的减弱可能与围生期BPA暴露加重仔鼠成年后的焦虑和抑郁行为有关。     

《茅山道院简史》出版发行

茅山道教文化研究室潘一德道长编著的《茅山道院简史》一书 ,于 2 0 0 1年 8月份已由上海科学技术文献出版社出版 ,全书共十章 2 1万字 ,图文并茂 ,有彩色插图 8幅。该书由全国政协常委、中国道教协会会长闵智亭作总序 ,江苏省道教协会会长杨世华作序。茅山是中国道教名山 ,道教上清派发祥地。本书作者以自身信仰为基础 ,从理论的角度叙述了茅山道教神仙信仰的历史背景、思想渊源、形成、演变与文化内涵。书后附录有金元之际王重阳创立全真道与七真简史、《重阳全真集》的教义、道学文集及道学小辞典。该书客观真实地反映了茅山道教和茅山宫…     

小学儿童词汇知识与阅读理解的关系：交叉滞后研究

对小学1、3、5年级共399名学生进行为期1年的追踪测查, 使用交叉滞后模型检验小学低、中、高年级儿童词汇知识与阅读理解的关系。在控制了语音意识、语素意识、一般认知能力和自回归效应之后, 结果发现：在小学低年级, 词汇知识与阅读理解之间未发现显著的纵向预测关系; 在中年级, 词汇知识和阅读理解存在显著的双向预测关系; 在高年级, T1的阅读理解能够显著预测T2的词汇知识, 而T1的词汇知识对T2阅读理解的预测作用不显著。研究结果表明词汇知识与阅读理解的关系在小学不同年级段存在不同的模式, 这一发现支持了阅读发展阶段论, 并对阅读三角理论进行了一定的补充。     

一种优化的多级评分认知诊断模型

本研究在P-DINA模型基础上开发了一种全新的多级评分认知诊断模型——r P-DINA模型。与P-DINA模型相比,r PDINA模型理论上更具优势:它成功克服了P-DINA模型"将被试得分推向0分或满分两个极端"等不足;且r P-DINA模型较P-DINA模型更为充分地利用了多级评分数据原有特征,从而大大提高了模型的诊断正确率。Monte Carlo模拟结果表明:(1)改进后的r P-DINA模型无论是在无结构还是有结构的属性层级关系下,参数估计的精度及属性诊断正确率均明显优于P-DINA模型;(2)r P-DINA模型可以处理测验属性更多的测验情景,当测验认知属性高达9个时,其属性边际判准率及模式判准率仍高达96.4%和81.6%。     

视障学生动作内隐与外显学习协同效应实验研究

分别从上海市盲童学校和普通中学随机抽取盲、低视力、明眼学生各39人,共117人;通过测试指导语将被试分为动作内隐学习和外显学习组.实验结果表明,<1>当动作内隐学习和动作外显学习分阶段先后进行时,动作内隐学习和动作外显学习存在微弱的协同效应,当二者同时进行时,外显学习和内隐学习发生干扰;<2>在动作内隐学习和外显学习相互转换的过渡时期,其学习效率降低,尤其是动作内隐学习转换成动作外显学习.     

人为什么自卑

李,一名高二学生,还有一年就要参加高考,可他却逃学了,原因是他认为自己没风度,不动人,不善辞令,还好冲撞人,好像自己处处不如人,因此对自己很失望,很灰心,感觉很自卑。每每看见男生、女生在一起嘻嘻哈哈互相逗乐很开心,而他自己也想介入他们的谈话,一旦他开口,却无人响应,他觉得好狼狈、好羞愧:“我为什么这么笨呢?”但如果发现别人谈的是他所不能了解的,就会感到索然无味,离群自走,害怕别人看出他的无知,     

草原上的金灯台——走访内蒙东部教会有感

茫茫草原,会使你浮想联翩,然而那里的教会,也会带给你许多的思索……内蒙古自冶区,幅员辽阔,地广人稀;东西横跨3000多公里。随着改革开放的不断深入,党的宗教信仰自由政策在我区得到了进一步的贯彻和落实。福音的种子撒遍大草原的每一个角落,赞美上帝的旋律飘进峡谷深处的山川小溪。如何带