老子朴素辩证观念的逻辑思想——无名论

一老子朴素辩证思想发生发展的历史关系老子是春秋末年楚国人,他与孔子,少正卯,邓析等大概都是同时,并且与他俩在关于名实问题上也有过论争。孔子特别向老子问过“礼制”的名实问题。据庄子天运篇说:老子与孔子还论过“道”的问题,老子认为“时不可止,道不可壅;苟得于道,无自而不可;失焉者无自而可”。他告诉孔子说“黑白之朴,不足以为辩;名誉之观,不足以为广”。这话与孔子所说的“君子疾殁世而名不称焉”的名实观念,恰是相反的看法。     

内科急症腹痛诊断的临床思维误区

急症腹痛是内科急诊患者最常见的主诉之一,具有发病急、变化快、病因复杂隐匿等特点,临床上极易误诊.本文从急症腹痛诊断思维活动的主观性、局限性、静止和片面性以及思维活动的教条性、惰性等角度深入探讨了急症腹痛误诊的常见临床思维误区.     

健康的现代诠释:基于农村流动人口的研究

现代语境里的健康不仅指涉生理与心理健康,社会与文化健康亦为不可或缺的维度,以农村流动人口为研究对象,结合健康这一研究主体,既对健康予以现代诠释,又对农村流动人口给以高度人文关注,力使他们在健康的现代话语中逐步向新市民转型.     

骨盆测量在直肠癌手术中的应用进展

回顾当前各种骨盆测量手段,分析骨盆径线与直肠癌手术难度的关系。CT和MRI是目前直肠癌骨盆测量的较好选择,坐骨棘间径、坐骨结节间径、上耻骶尾骨最短径、骶尾骨长度和骶尾骨弯曲度等径线对直肠癌手术难度的影响已经得到了证实。未来的研究需要建立骨盆测量评价标准以指导临床医师制定手术方案。     

关于结直肠患者的PCQ风险评分系统的运用进展

回顾关于结直肠患者的PCQ(patient consultation questionnaire,问卷量表-加权评分系统)风险评估体系自1999年产生以来的运用进展情况.查阅了1999年至今的相关文献,分析总结PCQ系统的评估原理、评估流程、评估效果,并作一综述.结果显示:PCQ系统对各种疾病的分辨能力较高,随着WNS(weighed numerical score,加权分数)分数的增加,各种疾病分数表现为阶梯状上升的层级分布图.癌症患者与非癌症患者的平均WNS分别是70～80、40～55之间,有统计学意义.当以WNS分数60为界时,WNS系统的敏感度、特异度可分别达到86.5%、84.5%.以WNS 50为转诊标准,仅40%的患者需紧急转诊,发现91%的癌症患者.提示PCQ系统的准确性高、特异性强,是一个很有发展前景的评估体系,可以进一步的开展多中心研究进行验证,进而推广使用并引进到中国.     

肿瘤标记物在大肠癌临床诊治中的应用进展

总结肿瘤标记物在大肠癌临床诊治中的应用进展.对有关大肠癌临床诊治中肿瘤标记物的文献进行综述,重点讨论血清、基因和急性期蛋白三类标记肿瘤物对大肠癌临床诊治方面的价值和潜力.结果是恰当选择肿瘤标记物有助于大肠癌临床诊治.目前,基因和急性期蛋白为大肠癌肿瘤标记物探索的新方向,有望成为提高大肠癌诊治效率的新检查方法.三类肿瘤标记物对大肠癌诊治有临床意义,联合检测可提高大肠癌诊治的准确性和有效性.     

细胞周期调控机制与血管增殖性疾病的防治

随着社会的老龄化 ,血管增殖性疾病如动脉粥样硬化、经皮穿刺冠状动脉内血管成形术后再狭窄以及搭桥术后新生内膜形成等发病率逐年升高 ,已成为严重危害人类健康的主要疾病。这类疾病的治疗一直是困绕临床的难题 ,虽然不断开发阻断增殖的新药物 ,并采用了以药物为主的综合疗法 ,但效果仍不尽人意。近年来国内外研究人员将研究的重点转移到探讨增殖疾病的发病机理上 ,试图由此找到防止或阻断细胞增殖的新方法。大量实验已证实 ,细胞的异常增殖在血管增殖性疾病的发生发展过程中有着非常重要的作用 ,因而对增殖过程中起关键作用的细胞增殖调控…     

基于贝叶斯网的认知诊断模型构建

新一代测量理论在测验设计、计量分析和结果解释等方面,都强调将认知科学与心理计量学相结合。文章基于贝叶斯网对定性的认知模型(属性层级)建立概率模型,并将其整合到认知诊断模型中,可实现认知模型与计量模型相结合进行诊断数据分析。采用MCMC算法分析带分数减法数据,比较不同属性结构下模型的表现,结果表明基于贝叶斯网构建的认知诊断模型可提供丰富且有效的诊断信息,可为验证认知模型提供一种途径。