第七讲 成本-效果分析在临床决策中的作用

在临床决策分析中经常还会用到经济学的一般知识,往往临床医生只重视临床质量、临床效果的评价,而忽视了费用或成本的评价。这样作出的临床决策可能会有一定的偏性。为了能够更好地作出临床决策,有必要把经济学的知识引入到临床实践中,综合考虑和评价临床诊治的效果,以期采用最适宜的诊治措施,达到最佳的效果,减少不必要的成本或费用的开支,减轻病人的负担。     

第六讲临床诊治中的Markov模型

Markov模型进行决策分析的步骤 Markov模型是模拟随时间发生的随机事件的过程.利用Markov模型进行决策分析的步骤如下:[1]     

休谟的怀疑主义

自从N．康蒲·史密斯1905年写的关于《休漠的自然主义》一文发表后，对休漠哲学的基本性质和意义有两个对立的理论。一个理论康蒲．史密斯认为是许多英格兰和苏格兰哲学家，包括他在文中所攻击的目标托马斯·希尔·格林在内的人所采取的。这个理论是；“休漠没有任何一套确切的信念，他仅仅是将他从洛克和贝克莱继承来的诸原则发展出怀疑主义的结论。”这个结论用这许多哲学家中的第～位托马斯·黎德的话说就是：“在宇宙中既没有物质也没有心灵；除了印象和观念之外什么也没有。我们所说的物体只是一束感觉；我们所说的心灵只是一束思想、…     

规则多边图形的离散度、图基边数及显示条件的交互作用研究

用实验方法研究规则多边图形的离散度、图形基边数、显示条件及三因素的交互作用对图形信号认知绩效的影响。实验的自变量有：（１）图形的离散度参数;（２）图形的基边数;（３）图形的显示条件。因变量是各图形信号的平均反应时。实验的刺激材料是２５个不同离散度、不同基边数的规则多边图形。刺激材料的呈现与被试的反应记录都由计算机控制。结果表明：（１）离散度对图形信号认知绩效的影响十分显著,离散度适中及偏小的图形信号认知绩效较高;（２）图形基边数对认知绩效的影响十分显著,认知绩效反比于图形的基边数;（３）显示条件对认知绩效的影响不显著;（４）离散度与基边数的交互作用影响显著,离散度偏大的０．６,０．７图形与离散度偏小及适中的０．３,０．４,０．５图形的认知绩效在基边数大于８后出现明显的分离趋势。     

同胞加弟兄姊妹之情

感谢神的带领与恩待,1996年4月,我与上海沪西礼拜堂的张家敏长老应中华福音联谊会之邀,赴台湾访问教会并证道。 从飞机在台北桃园机场降落之时,我们便浸润在弟兄姊妹的爱中。福音联谊会理事长项刘佩君女士由女儿陪同出现在机门口。     

于巡抚断案

明朝时,有个富翁姓张,膝下有个女儿已经出嫁。到了晚年,张富翁又喜得一子,取名一非,平时只叫他张一。两年后,张富翁身患重病,女婿仲才以孝顺为名常来探望他。病危时,张富翁写下了这样两份遗嘱：“张一非我手也家产尽与我婚外人不得争执。”女婿儿子各一份,女婿看了暗暗欢喜。不久,张富翁病故,家产尽由女婿经营。204EMx了,张—非已长大成人,他心中非常气愤,便到街门状告姐夫场占他家财产。巡抚于谦,反复阅读、分析遗嘱,最后宣布：“将全部家产的七份归张仙F,其余三份给张一非的姐夫仲才。”仲才一听反驳说;“岳父在近日…     

知识讲座之六 形而上学思维

形而上学思维是一种与辩证思维相对立的思维方式,指用绝对同一、孤立、静止和片面的观点进行的思维活动。因而是一种不科学的思维方式,用这种思维方式不能完全正确地认识客观世界．这种思维方式可以是形象思维类型的,也可以是抽象思维（逻辑思维）类型的。绝对同一观点是形而上学思维的根本特征。所谓绝对同一观点,就是否认事物自身的内在矛盾,不承认内在矛盾是事物运动、发展和变化的根本原因,它认为“是就是,否就否,除此以外,都是鬼话。”这种绝对同一的观点必然导致形而上学思维的外因性、孤立性和静止性。所谓外因性,即不是从…     

梦象思维

梦象思维是指在睡眠中出现的、醒后可以记起的梦,即在睡眠中所进行的思维,又称为非醒党思维。在进行梦象思维时,自己并不能自觉意识到,只有在睡醒后回忆起才知道,故又称为潜思维。这种思维是人脑在快波睡眠中的机能,其内容同一个人的思想状态、愿望、心境、情感有关,也与睡眠中所受到的各种体内外刺激有关。梦象思维的基本类型有三种：（1）梦形象型思维。即以》中的形企、感觉、动作、情感和具体语言为材料,以叙述、联想、组合、拼接为主要方式所进行的梦象思维,是形象思维在梦中的变形式改造。就其内容看,是对生活经历和感受的…     

不战而屈人之兵

心理战,即心理作战的计谋,是通过一定计策,扰乱对方的心智、推毁对方的抵抗意志,以达到出奇制胜战略目的一种作战样式。这种看不到硝烟、看不见兵力的无形的战斗,虽以智谋见长,但其威力有时要远远大于短兵相接的战斗。一、中国古代的心理战心理战古巴布之,中国古代有许多关于心理战的记载。1、“不战而屈人之兵,善之善者也”。即是说：不用武力而用心理作战的方法使敌人屈服,实乃最高明的办法。“四面楚歌”就是心理战的经典之作。刘邦采用谋士之计,命军士在楚营四周用凄凉悲惨的声调唱诵楚歌,楚军听后思乡。心切,军J心涣散,…     

逻辑趣题多解

讲逻辑而且讲得饶有兴味,把抽象难懂的逻辑知识同古今中外的笑话、幽默、寓言、故事以及各门学科的典型事例和日常知识之类融合起来,寓逻辑分析于科学性、知识性、趣味性之中,在逻辑普及和教学实践中,是前些年早已被逻辑界众多卓识的学人们所证明了和行之有效的经验。笔者现拟仅就其一题多解现象在教学中的效果,从几个实例中谈一点儿感受。【例呈］鲁迅小说《一件小事》在叙述中心事件时,先称摔倒的是“入”什刚迈s门,忽而车把上带着一个人,慢慢地倒了’,）．继而称“女人”（“跌倒的是一个女人,花白头发．衣服都很破烂”）．后…