整合:医学创新思维的重要形式

医学整合,不仅是一种创新行为,也是一种创新思维形式.医学创新思维整合形式的特征是相关思维材料合理迁移、相关思维方式的耦合.医学创新思维是理性思维,迷信灵感和直觉而忽略逻辑是危险的.需要逻辑思维和非逻辑思维的整合;医学创新思雏是复杂性思维,强调批判而否定传承是片面的.需要批判性思维和经验性思维的整合.医学整合,不仅可以从本体论层面予以理解,还可以从方法论层面予以运用.医学创新思维整合形式的研究需要整合理念的方法论引导.     

身体关怀：医学关怀的终极使命

西方关怀思想显现为由“关怀”向“人文关怀”递进、由“人文关怀”向“身体关怀”转向、由“身体关怀”向“医学关怀”迁移的演进过程。廓清、重建和升华医学关怀的理念、认知和行为。医学关怀是对患者的健康状况、身心疾患、身体感受、具身情绪和社会适应给予的关注、关情、关爱。医学人文关怀、医学技术关怀和医学服务关怀构成医学关怀的三个维度,形成以医学人文关怀为纲、医学技术关怀为用、医学服务关怀为媒的整体结构。在医学关怀的“三维一体”的图式中,医学人文关怀给身体以灵魂慰藉、医学技术关怀给身体以物质支撑、医学服务关怀给身体以温暖感受,协同完成医学关怀这一医学的终极使命。     

“SCI论文刚性绩效标准”的充足理由辨析

以《科学引文索引》 (Science Citation Index, SCI) 论文作为评判医师和教师绩效的刚性标准违背了"激励中心工作"等原则, 不具备以下绩效标准的充足理由:合目的性与合规律性的统一、全面评估与重点评估的统一、事实判断与价值判断的统一、定性评估与定量评估的统一。面对"SCI现象", 管理者的政绩心态、学术界的浮躁心态、当事人的趋利心态的焦点只有一个:急功近利, 心思不放在患者和学生身上。从绩效考核管理的角度对建立具有充足理由评估体系的价值、内容、标志、权重、方法等导向元素提出建议。     

“医学伦理学再启程”亟待破解的医学伦理课题

面临新境遇的医学伦理学,亟待破解的医学伦理课题有：医疗资本和医疗利益集团追求利润最大化的行为对公立医疗机构公益性造成持续性损害;医学高新技术僭越伦理底线,无限制地对身体进行技术干预;医学技术权力与医学高新技术、医疗资本结盟形成挑战医学伦理的异化力量;确立利益伦理是医学伦理学研究的重要内容;确认患者利益置于首位是现代医学伦理学的首要原则;促进美德伦理与规范伦理结合,推进制度伦理建设与机构伦理建设是医学伦理学落地生根的关键环节。

     

论希波克拉底的医学哲学思想

被尊称为"西方医学之父"的希波克拉底同时也是当之无愧的"医学哲学之父".希波克拉底的医学哲学思想具有源于而不囿于自然哲学的特征;希波克拉底为医学哲学铸造了基本的理论范式:他对医学哲学的研究对象、研究方法、临床认识主体的人文品格等诸多问题有着原创性的论述,他对医学实践中的普遍问题的研究如医学性质、早期诊断、预后分析、病人个体差异、遗传现象、生理与心理的关系、误诊误治等,为医学哲学理论框架的形成奠定了坚实的基础.     

复杂性思维视域中的新型冠状病毒肺炎诊疗与防控

新型冠状病毒肺炎的诊疗与防控是复杂性事件。人们对新发急性传染病的复杂性认识不足。新型冠状病毒和新型冠状病毒肺炎本身具有本体论意义上的复杂性,表现为病原体本质复杂、传播途径复杂、临床症状复杂、防治手段复杂、环境条件复杂等复杂性特征。其中,无症状传播是新型冠状病毒肺炎防治复杂性的突出表现。复杂性思维是与新型冠状病毒肺炎诊疗和防控相适应的思维方式,体现在诊疗和防控的不可分离性、非线性、动态性、不确定性四个方面。“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”是应对新型冠状病毒肺炎诊疗与防控复杂性的指导思想。