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在医疗决策领域,相对于共享决策,还有代理决策、支持决策两个SDM概念。系统回顾与比较了三种SDM决策类型的概念起源、定义特征及应用领域,同时梳理了三种概念之间的层次关系及内涵异同。三种SDM都是在“以患者为中心”文化驱动下的医疗决策类型,但其适用人群不同,且存在一定的隶属关系。基于中西方文化背景差异,进一步探讨了三种SDM概念对我国医疗决策实践的启示与建议,旨在为我国医疗决策工作的完善与提高提供更多依据。

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粒子物理学和哲学物质观薛晓舟,张会粒子结构具有层次性,是否由此就可以认为粒子结构具有无限层次性?从哲学上来看,这就是说物质具有可分性,是否由此就可得出物质具有无限可分性?从粒子物理学而言,强子具有可分性,即使夸克和轻子也是有结构、可分的,由此还远远不能得出粒子在结构上具有无限层次性的论断。根据量子引力动力学的理论,空间存在有最小的量度,空间线度的最小值为普朗克长度,这个长度在现今是不可再分的。由于空间是物质存在的形式,当粒子分列其占据空间线度是普朗克长度数量级时,显然已不能再分;如果还能再分,那么这将和普朗克长度是空间的最小值论断相冲突。可见根据现今粒子物理学知识,粒子结构的层次应是有限的,即物质应具有有限可分性。从哲学上说,物质是无限可分的论断,决不比物质是有限可分的论断真理性程度更大。物质无限可分的观点,永远是不能证实的,因为任何作出的证实都是有限的。无限可分实际上只是实验上有限可分的外推,逻辑上的外推并不能保证命题的真理性,物质是有限可分的论点,永远不能证伪。因此,我0]认为粒子结构具有无限层次性,或者说物质结构上是无限可分的论点,在物理学上是缺乏根据的,在哲学上是外推的,这个论断是不可取的。物质是有  相似文献   
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