文拉法新治疗抑郁症及其伴发失眠和焦虑的疗效

文拉法新是一种新型的抗抑郁药,它能较强地抑制5羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,而消除抑郁[1],但针对文拉法新在治疗抑郁症伴发的失眠和焦虑症状的疗效方面还缺乏广泛的研究。因此,我们开展本研究,希望藉此获得关于文拉法新在治疗抑郁症方面更全面的资料。1研究对象及方法1.1对     

情绪对注意功能网络的调制

情绪性注意是一种对具有情绪意义的刺激进行选择和加工的注意.由于刺激的情绪效价能调制人脑的感知和注意系统,因而,与对中性刺激的注意相比,情绪性注意的神经机制更加复杂.较早的研究显示,杏仁核对感知皮层的调制对情绪性注意起关键作用.近期的证据表明,杏仁核对注意功能网络的调制可能是其重要的神经机制.本文梳理了相关领域的研究证据,主要强调情绪性刺激对注意的警觉、定向和执行控制网络的调制,发现情绪性注意加工的认知神经机制可能涉及一个以杏仁核为核心的多重功能网络.     

偏差声音干扰刺激对视觉注意网络系统的影响

结合注意网络测量工具和听视ODDBALL干扰范式,考察偏差声音干扰刺激的出现对注意网络系统不同功能的影响。结果发现,声音刺激序列下,视觉线索唤醒效应均消失; 标准声音刺激下,不存在线索的脱离和转移效应; 偏差声音刺激下,出现线索脱离和转移效应。研究表明,注意网络中的警觉功能具有超通道加工机制,偏差刺激下视觉注意系统中注意定向和线索转移效应的出现表明偏差干扰效应主要由偏差刺激引起的注意脱离和注意转移损耗部分引起。     

不同动机网络使用者对网络使用线索的注意偏向

以29名信息获取性动机者和21名人际情感性动机者为被试,采用情绪Stroop范式,以网络信息获取线索、网络情感满足线索、一般负性情绪线索和中性线索为刺激材料,考察了不同网络使用动机者对网络相关线索和负性情绪线索的注意加工特性。结果发现,基于信息获取性动机的网络使用者对网络信息获取线索具有显著的注意偏向,而基于人际情感性动机的网络使用者对网络情感满足线索或负性情绪线索具有显著的注意偏向。该研究为解释网络相关线索和负性情绪线索诱发不同动机者上网欲望的认知机制提供了实验证据。     

病理性网络使用者对情绪信息的注意偏向研究

探究病理性网络使用者在注意偏向上是否存在情绪干扰。采用情绪图-词Stroop范式对病理性网络使用者与正常网络使用者进行比较研究。结果表明(1)病理性网络使用者与正常网络使用者相比,有对情绪词语有更加突出的反应延迟特点,表现出了明显的情绪干扰。(2)病理性网络使用者与正常网络使用者相比,具有更多的负性认知偏向。(3)病理性网络使用者与正常网络使用者相比,在图词不一致的情况下有更多的反应延迟存在。     

注意网络间的关系及其心理与生理机制

Posner和Petersen把注意系统分为警觉、定向和执行控制三个网络。注意网络测验及其变式是研究注意网络间关系的主要工具。生物化学、神经影像和行为研究从神经递质广泛调节、脑功能区共享、注意资源竞争和认知策略调节的角度证明了三个注意网络之间既相互独立又有机统一的关系。测量信度低、定义模糊成为注意网络及其关系的研究中亟待解决的问题。将来的研究需要改进测量工具, 并考虑注意网络的子成分对网络间关系的影响。     

前、后注意网络的关系--返回抑制和Stroop干扰效应

将IOR范式与Stroop任务相结合,试图从探讨IOR与Stroop干扰效应之间的关系来推测AAN和PAN之间的关系以及IOR与注意之间的关系。结果表明,在控制条件下出现了显著的IOR,在Stroop条件下没有出现明显的IOR;提示和非提示位置上均出现了显著的Stroop干扰效应,但提示位置上的干扰量要显著低于非提示位置。从IOR和Stroop干扰效应之间的关系可推知,PAN和AAN是两个有交互影响的注意网络,AAN对PAN有压制作用,而PAN对。AAN也有一定的影响。最后,作者对返回抑制与注意问的关系进行了深入的讨论。     

多巴胺系统基因对注意网络的调控作用

多巴胺是脑内重要的神经递质之一,与注意活动紧密相关。本文选取作用于突触前膜、间隙和后膜的多巴胺系统基因——多巴胺转运蛋白基因、儿茶酚氧化甲基转移酶基因和多巴胺受体基因,整合影像遗传学研究,探讨多巴胺基因对注意网络的调控。元分析发现背侧和腹侧注意网络的主要脑区均有较大的基因调控效应,且腹侧网络的效应值显著大于背侧网络,表明多巴胺系统基因在全脑范围内调控注意网络,且对腹侧网络的调控作用更强于背侧网络。     

冥想对注意能力的影响

所有冥想方法都要对注意进行管理, 注意是冥想的核心机制。近期研究发现, 冥想显著提高了持续性注意、执行注意和选择性注意分配等多种注意能力。认知神经科学研究发现, 冥想使注意资源分配更有效; 长期冥想者表现出更高的失匹配负波波幅和更低的β波幅; 冥想增强了中央执行网络有关脑区的功能联结, 提高了突出网络有关脑区的活动; 注意聚焦冥想降低了默认网络有关脑区的活动。另外, 作为一种提高注意能力的方法, 冥想不仅适用于注意缺陷多动障碍患者和已康复的抑郁症患者等有注意相关障碍的临床群体, 也适用于儿童和老年人等多种年龄阶段的健康群体。未来应通过追踪研究探讨冥想的长期效果; 探索冥想中注意与情绪的交互作用; 根据群体特征设计出更有针对性的冥想。     

内源性注意与外源性注意对数字加工的不同影响

分别采用内源性注意和外源性注意实验范式,材料为小数（1－4）和大数（6－9）的中文与阿拉伯数字,任务为判断数字是否大于5,考察在注意与非注意条件下不同大小数字加工的距离效应和符号效应。结果发现：⑴在内源性线索和外源性线索的注意条件下,大小数都出现了距离效应;但在非注意条件下,内源性线索时的大小数都出现了距离效应,而外源性线索时只有小数出现了距离效应,大数的距离效应明显减弱或消失。⑵在内源性线索和外源性线索的注意条件下,大小数都没有出现符号效应;但在非注意条件下,大数没有出现符号效应,而小数出现了符号效应（阿拉伯数字的绩效比中文数字差）,并且内源性线索时的符号效应强度小于外源性线索。     

The Development of Selective Attention in Children With Attention Deficit Hyperactivity Disorder

The influence of age on a selective attention task was studied in a sample of children with and without Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). The impact of methylphenidate (MPH) treatment on selective attention was also investigated in the children with ADHD. Two age groups of children with ADHD and two age groups of control children were tested using a timed computer task. The task consisted of identifying visual target stimuli under various distracter conditions. Distracters varied on the basis of modality (i.e., visual, auditory, or both) and task relevance (i.e., meaningful or irrelevant). Reaction times and accuracy were measured. Children with ADHD were less efficient on the selective attention task than were children without ADHD, and older children were more efficient than younger children in both groups. Children without ADHD were influenced more by the nature of distracters than were children with ADHD. For children with ADHD, MPH improved performance overall.     

Establishing a Link Between Attention Deficit Disorder/Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Childhood Physical Abuse

Attention deficit disorder and attention deficit/hyperactivity disorders (ADD/ADHD) are found in approximately 5% to 10% of school-aged children. This study examined whether childhood physical abuse was associated with ADD/ADHD. Data were derived from a population-based sample of 13,054 adults from the 2005 Canadian Community Health Survey. We used logistical regression analysis in 2 models, both of which had ADD/ADHD as the criterion variable. There were 7 times higher odds of ADD/ADHD among those who reported they had been abused after controlling for several potential mediating factors, including age, race, gender, and 3 other types of adverse childhood experiences (parental divorce, parental addictions, and long-term parental unemployment) in comparison to those who were not abused. The results of this analysis show a strong link between childhood abuse and ADD/ADHD, an association that requires further study.     

意识与注意的关系-注意对意识产生的充分性与必要性探析*

意识与注意的关系是目前研究的热点之一,但一直存在争论。本文系统梳理了意识与注意之间关系的观点演变,从早期认为意识依赖于注意,到近期认为意识与注意完全分离,还从神经学研究角度探讨了意识与注意的关系,并就两者关系提出了新的看法。     

选择性注意和分配性注意对多感觉整合的不同影响*

以简单图形为视觉刺激,以短纯音作为听觉刺激,通过指导被试注意不同通道（注意视觉、注意听觉、注意视听）以形成不同注意状态（选择性注意和分配性注意）,考察了注意对多感觉整合的影响,发现只有在分配性注意时被试对双通道目标的反应最快最准确。通过竞争模型分析发现,这种对双通道目标的加工优势源自于视听双通道刺激的整合。上述结果表明,只有在分配性注意状态下才会产生多感觉整合。     

注意缺陷多动障碍儿童的表征搜索

为探索ADHD儿童在时间维度上的视觉选择性注意的基本机制,揭示其表征搜索能力是否存在缺陷,研究采用RSVP范式,通过实验材料(字母和数字)和呈现方式操作两种搜索方式:序列搜索和平行搜索,比较ADHD儿童(18名)和控制组儿童(17名)的成绩差异。结果发现:①在平行搜索和序列搜索条件下,ADHD儿童的成绩均低于正常控制组;②比较平行搜索和序列搜索条件下的成绩变化,以及由低难度到高难度上成绩的变化,无论是正确率还是反应时均发现ADHD儿童和正常儿童具有相同的成绩变化模式。结论认为ADHD儿童在视觉选择性注意的基本搜索机制上并不存在明显缺陷。     

抑郁和焦虑与心律失常

焦虑抑郁广泛存在于各种心血管疾病中已成共识。心律失常患者合并心理问题在临床上十分常见,焦虑抑郁导致的自主神经对心脏的调节失衡会进一步促使心律失常的发生与发展。对于非器质性心脏病,β受体阻滞剂与抗焦虑药物合用有很好的疗效;器质性心脏病患者并发心律失常时患者的焦虑抑郁会进一步加重,甚至导致恶性室性心律失常的发生,增加器质性心脏病患者的病死率;心律失常介入治疗引起的焦虑抑郁更为常见。临床上对焦虑抑郁症状要有充分的重视,积极识别并诊断,以期进一步提高心律失常患者的生活质量,减少病死率。     

ADHD儿童与正常儿童在视觉—动作方面的比较研究

10岁到13岁男性ADHD儿童在镶嵌图形、眼手协调、视力追踪和数字划销等视觉—动作实验上的分数显著低于同一年龄段的男性正常儿童,显示ADHD儿童的视觉—动作能力比正常儿童差.ADHD儿童与正常儿童相比,知觉方式的场独立性较弱,心理机能分化程度较低.ADHD儿童在长度估计实验上没有发现异常.     

The Vigilance,Orienting, and Executive Attention Networks in 4-Year-Old Children

The present study examined the development of lower and higher order forms of attention during the preschool years. Lower forms of attention were assessed with tasks that primarily engaged the attention functions of vigilance and orienting. Higher, executive forms of attention were assessed with tasks that involved inhibition and working memory. The findings revealed that performance improved significantly with age on measures of inhibition and orienting. Results are discussed in the context of the development of attentional networks.