移植排斥反应中若干问题的思考

随着器官移植术和免疫抑制药物的发展,器官移植已成为挽救各类终末期器官功能衰竭患者的最有效手段。然而,移植排斥反应依然是困扰移植学界的难题。移植排斥反应的发生机制和治疗过程中体现了矛盾的普遍性和特殊性,用辩证思考的方法可以有效地指导移植排斥反应机制研究和临床治疗。     

器官移植者的心理障碍

器官移植就是将一个组织或器官移植到另一个部位或另一个人身上。这里所提的器官移植指将一个死去不久的某个活的器官移植到另一个人身上,以更换其坏死或衰竭的器官,比如心脏、肺、肾移植。在世界医学史上,器官移植成功的事例已屡见不鲜,27岁的马丁·士瓦布——德国一家计算机配件公司的拥有者,就是其中一例。他是7年前接受器官移植的。 可是有些患者,在器官移植手术前后却心理负担沉重。这些     

器官移植发展中的几个哲学问题

器官移植发展中的几个哲学问题第四军医大学博士研究生（７１００３２）王元利导师于茂生一、认识领域的扩大与量变和质变器官移植之目的,是使某生命器官衰竭已到晚期的患者获得新生,纵观全球器官移植的发展历史可简括为：开创于５０年代,７０年代全面展开后稳步发展,...     

我国医务工作者对器官移植的认识和意愿的调查

器官移植已成为一种治疗终末期器官功能衰竭的有效方法。至 1999年底 ,我国肾脏移植累计达到 2 910 6例次 ,其他如心、肺、肝、角膜以及脾脏、肠道等器官移植也在国内相继开展[1] 。但供器官来源的严重不足 ,已成为制约临床器官移植的瓶颈 ,严重影响了器官移植事业的进一步发展。供器官问题涉及社会生活的各个领域 ,如医学伦理学、法学、社会学以及心理学等。医务工作者作为器官移植工作的行为主体 ,他们对器官移植相关问题的认识和观点对器官移植和相关立法工作的开展具有非常重要的意义。为此 ,我们对医务工作者进行了问卷调查。1　对象和…     

组织工程骨再生:细胞型,还是非细胞型——从技术方法的基本特征分析骨组织工程研究的两种技术路线

组织器官的丧失或功能障碍是人类健康所面临的主要危害之一 ,也是人类疾病和死亡的主要原因。病损组织、器官功能和结构的修复也是现代医学研究领域中的一个重大问题。随着现代医学的飞速发展 ,尤其是器官移植技术和人工器官的出现 ,使人类对组织器官缺损的治疗有了很大的进步。在矫形外科领域 ,自从 182 0年 ,德国医师ＰｈｉｌｉｐｓＶａｎＷａｌｔｅｒ将环锯取出的颅骨进行原位移植修复 ,开创了自体骨移植的先河。而后又发展出异体骨移植、异种骨移植直到建立完善的综合型骨库。骨不连、骨缺损的治疗水平达到了前所未有的高度 ,大量的患者…     

我国器官移植中供体不足的原因分析及对策

器官移植对于挽救晚期脏器功能衰竭病人的生命具有极其重要的意义,我国器官移植起步较晚,多种因素限制器官移植的发展,其中供体不足是关键因素之一.分析器官移植中供体不足的原因,认为冲破传统观念的束缚,加大宣传力度,加快立法步伐是我国器官移植中供体不足亟待解决的问题.     

大学生人体器官移植态度与认知的调查

人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程,包括尸体器官移植与活体器官移植,这是一个争议颇多的新兴社会事件。本研究对大学生人体器官移植的态度与认知进行专门调查,以期更深入地了解当代大学生的价值观念、认知与心理特点,并期望对我国的器官移植事业有所裨益。     

利用同种异体移植排斥机制治疗恶性肿瘤：从辩证的角度提出的一种设想

荷瘤宿主对肿瘤的免疫反应低下，不能诱导有效的抗肿瘤免疫；器官移植时，由于供受体之间组织相容性复合物的不同，诱发移植排斥反应，往往导致移植器官功能丧失和器官死亡。利用辩证的逆向思维方法，将对器官移植不利的移植排斥反应引入恶性肿瘤的免疫治疗，可能是一条有希望的治疗途径。此设想在方法上有其可行性，而且类比大量的肿瘤免疫治疗和基因治疗的最新研究成果，此设想有可能取得预期的结果。     

局部免疫抑制与器官移植排斥反应──类比方法在科研选题中的应用

局部免疫抑制与器官移植排斥反应──类比方法在科研选题中的应用第三军医大学第一附属医院肝胆外科中心实验室（重庆６３００３８）李勇一、免疫排斥反应是器官移植待解决的最根本的问题器官移植的根本目的是使供体器官能够在受体内发挥其特有的功能,以替代由于疾病所致...     

西班牙器官捐赠和移植立法成效的启示

西班牙国会于 1979年通过了移植法 ,立法后器官捐赠和器官移植有长足进展 ,组织管理和宣传培训方面尤为出色 ,在世界范围内得到了同行的肯定 ,被誉为“西班牙模式[1] ”。1　西班牙器官移植立法情况和器官移植开展情况西班牙有关人体器官移植的法律在技术方面类似于其他西方国家的相关法律。脑死亡定义为“完全和不可逆的脑功能丧失”[2 ] ,并必须经 3位与移植工作无关的医师证明 ,其中 1位是神经外科医师或神经病学专科医师。脑死亡除符合临床征象外 ,还必须符合脑电图呈平直线达 30分钟 ,必须完成 2次测试且间隔时间不少于 6小时 ;须排除…     

器官移植准入制度迫在眉睫

器官移植在我国正在迅速、蓬勃发展。但是在各种利益的驱使下,我国的器官移植出现严重偏差。一些不具备技术实力的医院违反原则地盲目上马该项目。使国内器官移植生存率与国际相比有相当大差距,并在经济上及器官来源等各方面都造成了巨大浪费。因此,我国亟需配套与器官移植有关的各种法律、法规出台,以规范目前的混乱状况,提高我国器官移植质量。     

关于阴茎移植的伦理问题

随着医学科学的发展,器官移植日趋成熟,不仅使患者延长了生命,更大大提高了生活质量。阴茎移植是器官移植和免疫学发展的结晶,是异体器官移植领域内新的突破,为阴茎缺失的患者带来了新生,对患者心理、家庭和社会有着重大影响。但目前异体阴茎移植刚刚起步,技术尚不成熟,且阴茎是一特殊器官,涉及到的伦理道德问题很多,我们试图从受者、供者、医生和法律等方面讨论阴茎移植所面临的伦理道德问题,希望阴茎移植能真正造福于人类。     

国内外器官移植的比较研究

随着外科技术的改进,免疫抑制剂的发展,世界器官移植取得了巨大的发展。近年来我国的器官移植已取得了较大的进展,但要完全与国际接轨,还存在许多急需解决的问题。综述了国内外器官移植发展状况及趋势,分析了器官移植中尚待解决的伦理问题,从社会、伦理、经济、文化、心理、医疗等问题探讨了器官移植的新进展。     

肝移植的伦理学问题

肝脏移植和其它器官移植一起实现了人类长期以来渴望生命再生的梦想,并成为终末期肝病的有效治疗方法。器官移植也面对许多伦理道德方面的难题。供体,特别是活体器官的摘取,受体的选择等,都受到社会道德观的制约。从伦理道德角度来分析如何制定相关的法律法规,成为当前社会关注的热点。从受体的利益、人体科研的道德规范以及相关制度的伦理学要求等方面,较为详细的阐述肝移植伦理学的基本原则。     

Current status of psychological research in organ transplantation

Research addressing the psychological concomitants of organ transplantation is reviewed. Specifically, cognitive, behavioral, and psychosocial correlates of kidney, heart, liver, and bone marrow transplantation in both children and adults are discussed. Despite several conceptual and methodological shortcomings of the psychologically-based research in this area, results seem to indicate that organ transplantation is associated with many psychological issues at pretransplantation, posttransplantation, and follow-up periods. Implications of these general findings for the advancing roles of the health psychologist in organ transplantation are discussed.     

技术之后是法规和观念的更新--中国器官移植的重大进展

从我国器官移植的历史和现状出发,在器官移植的技术和基础研究有了理观念的更新.这种更新应建立在对器官移植的伦理思考和讨论的基础之上.2003年我国关于器官移植的法规和观念有了新的突破,有关的管理办法和条例也在草拟之中.中国政府和医学界对器官移植始终持积极和慎重的态度,所谓"中国移植和买卖死刑犯器官"完全是别有用心的捏造.     

我国人体器官移植的社会支持系统研究

供体来源不足严重制约了我国器官移植事业的发展。有鉴于此,建立一个非技术的人体器官移植的社会支持系统对促进我国器官移植事业的发展将具有重要意义。通过对该系统各组成部分如法律法规系统、组织管理系统、宣传教育系统、补偿系统的研究,旨在对我国器官移植事业的发展有所裨益。     

国外器官捐献评估方法介绍

器官移植已成为医学上应用越来越广泛的手段之一。器官移植中器官捐献的分析评估体系作为成熟器官移植系统不可或缺的一部分,能够对器官捐献水平和做出客观的评估,包括捐献潜力,即潜在捐献者率（Potential Donors rate,,PDr）和捐献有效力,即实际捐献者率（Actual Donors rate,ADr）（单位：per million population,pmp）。本文将介绍通过对多国器官捐献评估方法进行分析、总结得出器官捐献中供体评估的主体方法,包括流程、分析方法、适用范围及其积极意义等,希望可以利于我国研究。     

器官移植的发展与资源分配的公平

器官移植技术是二十世纪医学史上最伟大的成就之一,使世界上数十万濒临死亡的病人获得新生.现在许多国家都开展了这项技术,由于器官供体的短缺使器官移植仍然是一种稀缺资源,又受到卫生资源分配的制约.而卫生资源的分配又要受到社会价值取向的影响.     

器官移植手术中的医患利益冲突

我国的器官移植手术得到超常发展的重要原因是走了捷径,海归医学人士为我国器官移植手术的开展做出了贡献。但器官移植发展“喜忧参半”。手术背后有医患之间的利益冲突。科学利益和经济利益至上给器官移植的健康发展蒙上阴影。必须加强器官移植的法规建设和管理监督,使我国的器官移植更符合伦理的要求。