肿瘤基因治疗中的宏观决策

基因治疗是９０年代医学生物学领域的生大进展，给肿瘤治疗这一医学难题带来了新的机遇和挑战。在经历了基因治疗的初步实践后，对其治疗策略进行客观的回顾与反思，必将带来对其认识上的深化与飞跃，从而引导人们寻求更合理，更完备的基因治疗途径 。     

肿瘤基因治疗的哲学思考

一、癌基因与抑癌基因 肿瘤分子生物学的发展指出:癌症是一种基因病,是癌基因的激活和抑癌基因的失活发生发展的结果。在历史上对癌基因的认识先于抑癌基因,当癌基因被阐明后,马上有人想到既然在细胞基因组中有促使癌症发生的力量,那么可能也有     

反义RNA与肿瘤基因治疗

以逆转录病毒载体表达的反义ＲＮＡ技术已活跃于肿瘤研究及基因治疗领域,它为了解肿瘤的发生机制并从基因水平上根治肿瘤提出了一种可能的途径。反义ＲＮＡ是利用碱基互补原理,通过载体的介导特异性封闭或阻断有害基因的表达,从而达到治疗肿瘤的目的。它的发现和应用展示了人们的科学思维过程和哲学思想。但逆转录病毒作为载体的基因治疗具有两重性,只有充分认识并不断地改进,才能使基因治疗更趋完善。     

血液肿瘤的基因治疗及伦理学问题

基因治疗是一种新的有希望的抗肿瘤治疗方法.本文首先简述基因治疗发展史,然后介绍目前尝试性用于血液系统肿瘤的反义核酸疗法、抑癌基因疗法、自杀基因疗法以及过继性免疫疗法等基因治疗方法,进一步阐述基因治疗在血液系统肿瘤患者中应用存在的伦理学问题.     

血液肿瘤的基因治疗及伦理学问题

基因治疗是一种新的有希望的抗肿瘤治疗方法。本文首先简述基因治疗发展史,然后介绍目前尝试性用于血液系统肿瘤的反义核酸疗法、抑癌基因疗法、自杀基因疗法以及过继性免疫疗法等基因治疗方法,进一步阐述基因治疗在血液系统肿瘤患者中应用存在的伦理学问题。     

肿瘤基因治疗模式与中医辨证论治思维

肿瘤基因治疗模式与中医辨证论治思维第一军医大学南方医院消化中心（广州５１０５１５）肖冰,张万岱,周殿元近年来,基因治疗主要在肿瘤疾病方面被广泛而深入地研究,是目前至为方兴未艾的研究领域,并在传统的基因治疗基础上,于方法及模式上发展了许多令人振奋的项目...     

肿瘤发生和基因治疗的系统观

随着分子生物学技术的发展 ,人类基因组计划研究方兴未艾 ,用基因来描述一切疾病的本质 ,用基因治疗来攻克不治之症 ,已成为热门。但是否仅仅针对基因的治疗真的能给人类带来巨大的收益 ?让我们用系统论的观点来分析这个问题。1　系统科学的基本观点广义的系统科学泛指以系统为研究对象的学科群 ,该科学群自 2 0世纪诞生以来发展迅猛。系统的基本概念是某些有一定属性的部分经特定的关系组合而成的整体 ,其构成形式就是事物普遍联系的具体形式。系统科学的观点 ,就是要求把研究对象视为系统 ,把事物的普遍联系和永恒运动看成一个整体过程 ,…     

基因治疗面临的挑战

基因治疗无疑将是２１世纪疾病治疗史上的重大突破。但由于目前一些基础性、关键性问题尚未解决,致使外源基因不能稳定地、持续地、高效地表达,限制了其在临床的应用,基因治疗正面临严峻的挑战。本文针对目前基因治疗过热现象,尤其是匆忙向临床过渡的现象,力图阐明基因治疗在基础领域的一些关键性、未解决的问题,呼吁人们重新回到基础研究,努力解决这些问题,从而使基因治疗真正走向临床。     

肿瘤基因治疗的核酶策略

核酶是一类具有酶活性的ＲＮＡ分子可序列特异性定点切割靶ＲＮＡ。与目前所用反义ＲＮＡ比较,具有封闭和切割双重作用的特点,从而在分子水平和细胞水平真正实现了对失控基因有害基因表达的有效阻断。     

生殖系基因治疗的技术和伦理问题

生殖系基因治疗是通过对生殖系细胞的基因修饰,给该细胞发育而来的整个有机体及其后代带来永久性的遗传纠正。本文着重对生殖系治疗的现有技术条件,存在技术问题及各种观点作一归纳,主要试图反映生殖系基因治疗的科学背景及当代人的思考,希望有助于人们的思考。     

从白介素—12看肿瘤生物治疗

白介素－１２是一个免疫反应是早期的调控因子,能激发机体强有力的抗肿瘤和抗感染免疫,但它的作用机制十分复杂,不同条件下的作用很不相同,甚至相反,还可能有严重 副作用。通过对其近１０年研究历程的回顾,有助于更加地看待当今的肿瘤生物治疗。     

肿瘤生物学治疗研究的现状及思考

肿瘤发生的相关因素众多,经历正常体细胞的突变,免疫系统对突变细胞的识别及系统对肿瘤细胞的杀伤作用等三个阶段。人类在攻克肿瘤的斗争中农渐认识到,免疫系统对肿瘤细胞的识别是关系到肿瘤是否发生的关键,重建免疫识别是人类攻克肿瘤的希望。     

肿瘤干细胞与肿瘤治疗

肿瘤可看作是由功能异质性的细胞群体所组成的,具有不定增殖能力的异常器官。最近提出的肿瘤干细胞学说认为肿瘤起源于干细胞,肿瘤生长是肿瘤组织中极少量具有特殊细胞表面标志的肿瘤干细胞增殖的结果。因此治疗的关键应是针对肿瘤干细胞,通过靶向肿瘤干细胞及其异常调节的信号转导通路来治疗肿瘤。这对传统的治疗方式提出了巨大挑战,也为有效地根治肿瘤开辟了新的思路。     

反义技术抗病毒感染基因治疗的几点思考

众所周知,病毒感染对人类健康和社会经济均有严重影响,如ＡＩＤＳ,目前临床上尚无特效药物和疗法。随着分子生物学和生物技术的发展,提出反义技术抗病毒基因治疗———一种很有希望的治疗技术。这一技术是以病毒基因结构及其产物功能的辩证关系为基石,将随着病毒基因结构及其产物功能的辩证关系的深入研究而进一步完善     

纳米金材料在肿瘤诊治研究中的相关进展

目前肿瘤的早期诊断依然是需要攻克的难关,现有的抗肿瘤药物因具有较大毒性且缺乏组织特异性而存在很大的局限性.纳米金基于能够被多种基团修饰后获得对肿瘤细胞的靶向性的特点逐渐成为当前抗肿瘤研究的热点.纳米金自身具有独特的生物活性,同时具有光热效应,也可以作为载体负载药物,以上3种特点均可应用于新药物的开发,用于肿瘤诊治方面的研究.本文从这三个方面描述了近期纳米金的研究进展.     

纳米金材料在肿瘤诊治研究中的相关进展

目前肿瘤的早期诊断依然是需要攻克的难关,现有的抗肿瘤药物因具有较大毒性且缺乏组织特异性而存在很大的局限性.纳米金基于能够被多种基团修饰后获得对肿瘤细胞的靶向性的特点逐渐成为当前抗肿瘤研究的热点.纳米金自身具有独特的生物活性,同时具有光热效应,也可以作为载体负载药物,以上3种特点均可应用于新药物的开发,用于肿瘤诊治方面的研究.本文从这三个方面描述了近期纳米金的研究进展.     

美托洛尔常规治疗与基因导向治疗高血压病的比较

比较基因导向美托洛尔个体化治疗与常规治疗高血压病的临床疗效、安全性和经济性。从300例1或2级原发性高血压患者中随机抽取165例进入常规治疗组（A组,n＝165）,其余135例患者进行CYP2D6基因、β1肾上腺素能受体（β1-AR）基因多态性检测,将β1-AR基因389位携带了Arg等位基因的原发性高血压患者133例分入基因导向治疗组（B组,n＝133）;基因导向治疗组患者按照CYP2D6基因分型分为弱代谢组（PMB,n=43）、中等代谢组（IMB,n=54）和强代谢组（EMB,n=36）。常规治疗组给予美托洛尔100mg/日,基因导向治疗组中PMB组、IMB组、EMB组分别给予美托洛尔25 mg/d、100mg/d、200mg/d,均分2次口服降压治疗,共随访8周,观察血压和不良反应等指标。应用成本-效果分析方法对基因导向型个体化治疗方案进行药物经济学评估。结果为基因导向治疗组降压总有效率明显高于常规治疗组（65.08% vs 47.4%, P＜0.05）;基因导向治疗组的不良反应发生率明显低于常规治疗组（P＜0.05）。成本效果分析,基因导向治疗组的平均成本效果比稍高于常规治疗组（350.05 vs 249.96）,与常规治疗组相比增量成本效果比（ICERs）为618.38。依据基因导向的前瞻性美托洛尔个体化降压治疗较传统给药模式更为安全、有效,但短期治疗难以体现其更优的经济学价值。     

家族性高胆固醇血症基因治疗的思考

家族性高胆固醇血症是最典型的常染色体显性遗传性疾病,是早发冠心痛的主要病因。随着目前人类基因组学的研究进展,基因治疗有望解决患者遗传基因缺陷,从根本上治疗家族性高胆固醇血症。期待在不久的将来,当人类娴熟的应用基因治疗技术时可以从根本上治愈多种基因相关疾病。推动人类医疗事业的巨大发展。