浅析当前中医药抗肿瘤最佳时机的选择

恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因,而目前固有的治疗手段似乎已达到一个瓶颈,传统中医药虽有一定疗效,但仍处于从属地位,如何选择恰当时机干预肿瘤,从而取得事半功倍的效果是当代中医学应当思考的问题。笔者结合中医学对恶性肿瘤的认识以及目前中医药抗肿瘤现状,探讨选择最佳时机在中医药抗肿瘤事业中的重要意义,并初步认为中医药抗肿瘤最佳时机在于干预肿瘤病因及肿瘤早期病变。此外,笔者结合目前临床中医药最佳时机抗肿瘤可能存在的不足,提出简要建议。     

从白介素—12看肿瘤生物治疗

白介素－１２是一个免疫反应是早期的调控因子,能激发机体强有力的抗肿瘤和抗感染免疫,但它的作用机制十分复杂,不同条件下的作用很不相同,甚至相反,还可能有严重 副作用。通过对其近１０年研究历程的回顾,有助于更加地看待当今的肿瘤生物治疗。     

姑息治疗及其在肿瘤学中的地位

本文对姑息治疗的历史及概念作了详细的介绍,解释了其不同阶段的内涵,作为医学学科之一,姑息治疗的内容主要包括了疾病伴随或治疗所致症状的诊断评估、预防和治疗,心理和非癌性躯体疾病的预防和治疗,姑息治疗的科研、教学和教育以及终末期病人的治疗和护理等,特别纠正了对“安乐死”的看法。在肿瘤学中,经过40多年,它已从治疗中的辅助角色迅速成为肿瘤综合治疗中的主角,且贯穿于始终。它倡导多学科协作,与抗癌治疗完整结合,对无法治愈的晚期癌症患者以缓解症状、改善生活质量为主要目标,在全球范围内,很大一部分晚期肿瘤病人已从姑息治疗中明显获益。它的有力实施,也是我们创建和谐社会的重要反映。     

浅析当前中医药抗肿瘤最佳时机的选择

恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因，而目前固有的治疗手段似乎已达到一个瓶颈，传统中医药虽有一定疗效，但仍处于从属地位，如何选择恰当时机干预肿瘤，从而取得事半功倍的效果是当代中医学应当思考的问题。笔者结合中医学对恶性肿瘤的认识以及目前中医药抗肿瘤现状，探讨选择最佳时机在中医药抗肿瘤事业中的重要意义，并初步认为中医药抗肿瘤最...     

纳米金材料在肿瘤诊治研究中的相关进展

目前肿瘤的早期诊断依然是需要攻克的难关,现有的抗肿瘤药物因具有较大毒性且缺乏组织特异性而存在很大的局限性.纳米金基于能够被多种基团修饰后获得对肿瘤细胞的靶向性的特点逐渐成为当前抗肿瘤研究的热点.纳米金自身具有独特的生物活性,同时具有光热效应,也可以作为载体负载药物,以上3种特点均可应用于新药物的开发,用于肿瘤诊治方面的研究.本文从这三个方面描述了近期纳米金的研究进展.     

纳米金材料在肿瘤诊治研究中的相关进展

目前肿瘤的早期诊断依然是需要攻克的难关,现有的抗肿瘤药物因具有较大毒性且缺乏组织特异性而存在很大的局限性.纳米金基于能够被多种基团修饰后获得对肿瘤细胞的靶向性的特点逐渐成为当前抗肿瘤研究的热点.纳米金自身具有独特的生物活性,同时具有光热效应,也可以作为载体负载药物,以上3种特点均可应用于新药物的开发,用于肿瘤诊治方面的研究.本文从这三个方面描述了近期纳米金的研究进展.     

肿瘤细胞耐药的哲学内涵

化学疗法是目前治疗肿瘤的主要措施 ,而肿瘤细胞对化学药物往往容易产生耐受 ,并成为临床治疗肿瘤取得满意疗效的主要障碍之一。肿瘤细胞对一种使用过的抗肿瘤化疗药物产生耐药之后 ,同时对多种不同结构、不同作用机制的抗肿瘤药物也产生交叉耐药现象 ,称为肿瘤多药耐药性 (Ｍｕｌｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＭＤＲ)。肿瘤耐药的形成既是细胞生物发展的一种自然规律 ,也是细胞生物行为的必然现象。其间包含了许多哲学的内涵。1　生物进化与肿瘤细胞耐药的形成进化的概念衍生于人们对生物起源的认识。拉马克、达尔文等人根据大量事实…     

导言：肿瘤姑息治疗：认识日渐清晰

刚刚过去的20世纪第一个10年,是姑息治疗在我国从后台走上前台,从配角演化为主角的10年。值得欣慰的是,在肿瘤学领域,人们对肿瘤,特别是晚期肿瘤姑息治疗的认识已日趋清晰,使其从少被问津的“冷门”成为颇受关注的“热门”。     

肿瘤临床治疗与研究中的德性伦理与规范伦理的思考

正作为一名肿瘤专科医院的临床医生和医院伦理委员会的主任委员,听了《医学与哲学》杂志主编杜治政教授关于"医学伦理的现实课题:困境与超越"的报告,深有感触。由于肿瘤病人的特殊性,在临床治疗与研究中德性伦理与规范伦理相互渗透、相互结合,极具特殊意义,对于临床医生/研究者来说是一项具有责任感而又极富挑战的实践性工作。1肿瘤的治疗需要将德性伦理渗透到医疗实践规范中肿瘤分为早期、晚期,但无论发现时是早期还是晚期,对患者来说,首先面临的是一个巨大的心理冲击,而晚期患者表现的更为明显,一旦知道自己患了恶性肿瘤,心里都会充满恐惧、无助与绝望。在刚刚过去的第12个"世界     

老年恶性肿瘤患者的治疗

随着社会的发展,生活水平的提高,人类寿命的明显延长。近年来,老年肿瘤的发病率亦呈明显上升趋势。因此,老年肿瘤的预防和治疗已成为当务之急,现代肿瘤的治疗模式已从单一的治疗肿瘤向生物-心理-社会医学综合治疗模式转变,老年肿瘤病人的治疗策略与观念也有了很大的变化,肿瘤治疗不仅提高病人的治愈率,更要注重老年患者的生活质量,以人为本,探索老年肿瘤患者的最佳治疗方法。     

结直肠癌相关肿瘤标志物的最新研究进展

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。其起病隐匿、病死率较高,治疗成功的关键在于早期发现、早期诊断,结直肠癌相关肿瘤标志物曾为此做出了贡献。近年又发现了许多新的结直肠癌相关肿瘤标志物,其中有的已进入临床应用,还将有更多标志物为结直肠癌的早期诊断、疗效观察、预后判断和复发监测提供新思路和新方法。     

关注晚期癌症患者的生活质量

在强调整体医学的今天,在肿瘤治疗尚未出现理想疗效的前提下,肿瘤治疗目标应遵循生存率与生活质量(QOL)并重的原则。在诊治晚期癌症患者过程中不仅要关心他们的生存期,更要关心他们的生活质量。在诊治过程中要根据他们独特的心理和生理特征给予全方位关怀,减轻痛苦、维持生命质量和保证他们应有的人格尊严。     

结直肠癌诊断模式的若干思考

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,然而在临床上得到诊断时大多已经到了中晚期,错过了最佳的治疗时机。近年来,随着基因相关技术及生物信息技术的迅猛发展,结直肠癌诊断方法得到不断改进,但早期诊断仍不尽如人意。因此现有的诊断模式值得我们去深思,从哲学意义上探索更为完善的诊断模式。     

当前恶性肿瘤治疗存在的问题与失误

恶性肿瘤的临床治疗发展迅速,在取得巨大成绩的同时,也存在着一些失误：其一是广泛存在的过度治疗,由于相当一相分肿瘤患者并不能得益于临床治疗,但几乎所有虱都不倒外地去接治疗,其结果必是这种部分患者受治疗之基。其二是肿瘤治疗目的的不明确,提高肿瘤患者的生存质量并延长生存其工没落到实处,治疗没有长远规划;其三是只注重治疗这一外因,忽视肿瘤因有生物学特性这一内因及肿瘤治疗中的免疫机制;预防是最好的治疗,而目     

关注肿瘤患者避免过度诊疗——解析ASCO大会关于肿瘤诊疗的5项建议

现代肿瘤的诊疗水平已经有了长足的进步,先进的诊断技术使得很多肿瘤得以早期发现并积极治疗,很多晚期患者也不再面临无药可用的境地,但由于临床医生的认识存在偏差,存在过度诊断和过度治疗的问题,进而给患者带来不必要的负担和痛苦。美国临床肿瘤学会（ASC0）年会上发布了一篇名为“ASCO为改善肿瘤治疗质量及医疗花费的5项建议”的文章,特别提出要重视五项临床广泛应用、花费较大,但缺乏高级临床证据的肿瘤治疗或干预措施,也提示我们需要充分评估,综合思考,为合适的患者提供正确的诊治方案,才能给患者带来更大的获益。     

晚期乳腺癌原发灶局部处理的若干问题

乳腺癌仍然是严重威胁女性健康的重大疾病。每年新发乳腺癌患者中约有6％为Ⅳ期乳腺癌,而这类患者5年生存率小于20％,局部处理（外科、放疗）可以根除局部病灶及微小转移灶,以延缓或者缓解症状,但是否可以带来生存获益尚无定论。本文对Ⅳ期乳腺癌原发灶的局部处理等方面的若干问题作一综述。     

血浆纤维蛋白原水平在胃癌诊断中的临床意义

通过检测血浆纤维蛋白原（FIB）水平及血清肿瘤相关物质（TAM）水平,探讨血浆FIB在胃癌患者中的水平及临床意义.结果显示：胃癌患者较胃良性肿瘤、健康体检者的FIB、TAM水平高（P＜0.05）,后二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）;FIB和TAM在胃癌中的水平与临床分期、淋巴结转移、远处转移有关,其差异均有统计学意义（P＜0.05）,而与年龄、性别、分化程度无关（P＞0.05）;FIB与TAM水平具有相关性（r=0.65,P＜0.05）.因此,血浆FIB水平有望成为胃癌患者有临床价值的标志物.     

肿瘤相关物质在肿瘤诊断及疗效观察中的意义

探讨TSGF（tumor supplied group of factors肿瘤相关物质）检测在肿瘤诊断及疗效观察中的意义。用比色法测定恶性肿瘤患者、良性疾病患者及健康查体者血清TSGF含量,用SPSS软件包进行分析。结果是I期肿瘤患者TSGF阳性率66.67％和总阳性率75.67％之间统计学无明显差异;恶性肿瘤组阳性率（75.67％）明显高于良性疾病组（18.76％）和健康查体组（8.27％）;特异性达84.57％;6种恶性肿瘤患者TSGF含量及阳性率无显著差异;恶性肿瘤治疗有效组TSGF阳性率（38.24％）明显低于治疗前（94.12％）。结论认为TSGF具有早期性、敏感性、特异性、广谱性。     

肿瘤干细胞与肿瘤治疗

肿瘤可看作是由功能异质性的细胞群体所组成的,具有不定增殖能力的异常器官.最近提出的肿瘤干细胞学说认为肿瘤起源于干细胞,肿瘤生长是肿瘤组织中极少量具有特殊细胞表面标志的肿瘤干细胞增殖的结果.因此治疗的关键应是针对肿瘤干细胞,通过靶向肿瘤干细胞及其异常调节的信号转导通路来治疗肿瘤.这对传统的治疗方式提出了巨大挑战,也为有效地根治肿瘤开辟了新的思路.     

对恶性肿瘤性别差异的再认识

恶性肿瘤性别差异表现在发病率、预后、治疗等多方面。生理结构、生活方式、工作、性格等流行病学因素是造成恶性肿瘤性别差异的外因,性激素及其受体研究在一定程度上解释了性别差异的本质,且为恶性肿瘤的内分泌治疗提供了理论依据。随着分子生物学技术发展,基因多态、分子突变等深入研究成果揭示更深层次的原因。