皮亚杰认知理论受到挑战

近十几年来,皮亚杰理论主要有三个方面受到挑战。(1) 阶段论方面。人们发现问题比皮亚杰所想象的要复杂得多,怀疑认知发展真有明确的阶段。心理学家要求弄清从一阶段是怎样转变到另一个阶段的。有人认为阶段只是表面的,若深入分析则实际上     

医患关系与医患共同决策关系辨析

密切医患关系和医患共同决策是在当前医疗状况下发展我国医疗事业必不可缺的两个重要条件。同时,密切医患关系和医患共同决策又存在着相互促进、互为因果的关系。密切医患关系可以有效促进医患双方沟通顺畅,促进医患相互信任,为医患共同决策提供前提保证;医患共同决策可以让患者依从性更好,从而让患者得到更优质的医疗服务,因而增加医患双方的相互信任为密切医患关系创造有利条件。两者共同作用,可以为我国医疗卫生事业发展提供有效动力,让患者得到更好的医疗卫生服务,让医疗技术发展得到更广阔的空间。     

皮亚杰认知发展理论受到挑战

皮亚杰主张儿童从发生到成人的认知发展经历了人人共同的、按不变顺序相继出现的、有着质的差异的几个阶段。近十年来,有些心理学家发现问题比皮亚杰想像的要复杂得多,从不同角度提出了挑战。有人怀疑认知发展是否真正有明确的阶段,人类的思维活动是否真正有普遍性。皮亚杰的研究方法也受到批评。在中国,人们还从辩证唯物主义的角度评价了皮亚杰的发生认识论。阶段论是一个还待继续争论下去的问题。而且皮亚杰的贡献不限于阶段论。我们应继续研究皮亚杰。     

医患关系浅析

医患关系浅析江西省吉安地区人民医院（３４３０００）罗文干医患关系是医院工作中最重要的一种人际关系，良好的医患关系对加强医院物质文明和精神文明建设，对提高医院的医疗质量有十分重要的作用。处于主动地位的医务人员不仅要有优良的医疗技术，还必须注意仪表，语言...     

医患关系的博弈分析

医患关系是医疗中最基本最重要的关系,也是最复杂的人际关系,建立良好的医患关系是保证医疗工作顺利进行的必备条件.但是这种关系从开始就是有矛盾的,在信息不对称的情况下分析医患关系的博弈情况及其原因,发现医患关系的核心是信任,它为创造和谐医患关系提出对策,并能促进构建和谐医患关系.     

医患关系的职业界限

精神病学文献最近对职业界限（及违越职业）的课题有较多的探讨。它所强调的职业行为规则已经超出伦理委员会所定义的范围,从而促使行业委员会对那些由于自己的行为而损害病人健康的违纪医生作出处罚。麻萨诸塞州医师注册委员会最近就下列事项颁布了详细的职业规范：自我...     

医患关系的法学概念

医患关系在什么样的状态下成立 ,并形成法律责任 ,这是首先应当明确的 ,否则其他的法律责任无从谈起。从法律角度讲 ,医生与病人之间必须形成合同或契约关系。但是 ,由于职业的特殊性 ,这一合同关系不是以双方签约的形式确认 ,而是以某种行为方式组成并确立。一旦确立后 ,双方必须履行社会普遍认可及法律规定的医患各自角色的行为。1　场所场所是医患关系确立的重要关系之一 ,除非家庭医生 ,如果不是在医院或医生开业的诊所 ,发生的医疗事件 ,不存在医患关系。比如 ,医生在旅途中 ,偶遇病人或突发事件 ,出于救死扶伤 ,见义勇为 ,进行抢救。…     

医患关系的博弈分析

医患关系是医疗中最基本最重要的关系,也是最复杂的人际关系,建立良好的医患关系是保证医疗工作顺利进行的必备条件。但是这种关系从开始就是有矛盾的,在信息不对称的情况下分析医患关系的博弈情况及其原因,发现医患关系的核心是信任,它为创造和谐医患关系提出对策,并能促进构建和谐医患关系。     

和谐医患关系建设中的医患沟通艺术

在临床实践活动中,切身感悟到,建立和谐的医患关系,良好的职业道德素质是底线、娴熟的沟通技巧是保障、精湛的医疗技术是根本.必须重视诊疗过程中的沟通,知道患者想要得到什么,我们是否能够按照对方的心理需求去满足对方;沟通时对事不对人,如实告知患者医疗风险,平静应对患者告知后的知情不同意,这样,才能够最大限度增进了理解、促进医患和谐.     

医疗保险医患关系浅谈

医疗保险医患关系浅谈大连大学医学院附属医院（１１６０２１）安晓芳，刘振芳，徐玉华医疗保险一词，人们往往认为是约束和限制的被动方式，与正常医疗有所区别。但这里提到的医患关系，不是单一的医生和病人的诊疗关系，医疗保险在实际运作中是多元化全方位的服务形式，...     

医患网络健康信息沟通与医患关系促进

以医患网络健康信息沟通为切入点,探讨网络健康信息沟通对医患关系的影响。并非所有患者愿意在就诊过程中与医生讨论网络健康信息,他们担心会因此影响医患关系。愿意与患者进行网络健康信息沟通的医生认为,网络信息可以增进患者对健康问题的了解,表明患者在对自己的健康问题负责。也有医生认为患者的这种行为会挑战医生的权威、降低患者依从性和门诊效率、增加医疗成本。总体而言,医患信息沟通是一种低成本的、有效的医患关系干预措施。应该推动医生尝试“信息处方”,帮助提升患者网络健康信息素养,促进网络时代医患关系和谐发展。

     

又有一项生物学信条受到挑战

生物学上的一条新发现———终末分化的神经细胞和心肌细胞具有分裂增殖的能力,向传统理论提出了挑战。指出了真理受一定时代和范围的限制,具有相对性,我们不能超越客观事实去片面追求完善的真理,又要敢于在新技术手段的支持下,提出新观点,勇于向传统观念挑战     

密切医患关系促进医患维权--"医患关系-医疗诉讼-医患维权"学术研讨会综述

由中华医学会、中国医学科学院、中国自然辩证法研究会医学哲学分会及医学与哲学杂志社共同举办的"医患关系-医疗诉讼-医患维权"学术研讨会,于2004年7月24日-27日在辽宁省大连市举行.来自中国大陆、香港、台湾等地的50余名医学哲学、医学伦理学及医学法学和医院管理、临床方面的专家、学者参加了本次研讨会.<医学与哲学>杂志常务主编杜治政教授、中华医学会学术部戴毓平、上海中医药大学何裕民教授、东南大学孙慕义教授、香港大学医学院许志伟教授、台湾国立中央大学哲学研究所李瑞全教授、天津医科大学张金钟教授等专家学者出席了研讨会.<医学与哲学>杂志常务副主编赵明杰教授主持了开幕式.到会的专家、学者就目前的医患关系、知情同意问题及如何促进医患维权展开了热烈的讨论.会议期间,还对由医学与哲学杂志社起草的<关于当前我国医患关系若干问题的评估意见>、<履行知情同意原则的指导意见>、<关于密切医患关系、建立相互信任、维护双方正当权益的建议>三个文件进行了讨论,提出了修改意见.     

医患双方对医患关系认知情况的比较研究

通过问卷调查和定性访谈,采用描述性研究和因素分析方法,分析医患双方对医患关系的认知差别,主要表现在对医患关系现状、医患信任状况、医患紧张归责认知方面,发现影响医患关系的主要因素有医患信任度、医疗费用、医德医风状况、医生收入满意度、医疗纠纷影响等,并提出相关的政策建议.     

医患双方对医患关系认知差异性的调查分析

采取整群随机抽样方法,现场调查发现,医患双方对医患关系重要性的认知一致,而对其性质、发展趋势、法律适用,以及医患冲突的主要诱因、责任主体、主要解决方式的认知状况均存在着显著性差异.相互理解、交流和尊重是建立和谐医患关系的根本措施.     

医患双方对医患关系认知情况的调查分析

为了解医患双方对医患关系的认知情况,对江西吉安市五家医院的医生和住院患者采取整群随机抽样法进行随机问卷调查.发现医患双方对医患关系性质、发展趋势及医患冲突的主要诱因、责任主体、主要解决途径的认识状况均存在显著性差异.这种差异直接影响医患关系发展.如何解决医患双方认知的差异是重构和谐医患关系的根本措施.     

医患会话中医生身份对医患关系的管理

语言可以传递信息,也可以建构交际者不同的身份。借助Brewer和Gardner的身份表征理论,基于医患会话的相关语料,从群体、人际和个体三个层面考察医生多元身份的建构。研究发现,医生在群体层面主要建构作为医院成员的机构身份和展现作为专家的职业身份;在人际层面建构和患者情感互动的关系身份;在个体层面则建构突显个体特征的个人身份。在医患会话中,医生通过在言语上有策略地建构不同的身份与患者交流,可以对医患关系进行有效管理,构建和谐的医患关系。     

医患双方对医患关系认知差异性的调查分析

采取整群随机抽样方法,现场调查发现,医患双方对医患关系重要性的认知一致,而对其性质、发展趋势、法律适用,以及医患冲突的主要诱因、责任主体、主要解决方式的认知状况均存在着显著性差异。相互理解、交流和尊重是建立和谐医患关系的根本措施。     

医患双方对医患关系认知情况的调查分析

为了解医患双方对医患关系的认知情况,对江西吉安市五家医院的医生和住院患者采取整群随机抽样法进行随机问卷调查。发现医患双方对医患关系性质、发展趋势及医患冲突的主要诱因、责任主体、主要解决途径的认识状况均存在显著性差异。这种差异直接影响医患关系发展。如何解决医患双方认知的差异是重构和谐医患关系的根本措施。     

当前我国医患关系的思考

手术同意书使用范围的扩大化是目前医患关系紧张的一个表现,患者医疗费用负担过重、医患间缺少沟通、医疗保障制度建设滞后是医患关系紧张的主要原因,解决上述问题是建立和谐医患关系的关键.