医院突发公共卫生事件应急管理实践的伦理探索

突发公共卫生事件因其复杂性、群体性、紧急性等特点,带来应急处置措施中的伦理矛盾。其中包括资源分配的伦理矛盾、救治方案的生命和生存质量矛盾性、舆论信息的伦理矛盾和科学研究伦理问题。基于伦理视角探讨突发公共卫生事件应对,赋予其深度的伦理关怀,是预防和应对公共健康危机的根本方向。同时,结合笔者所在医院在新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理伦理实践经验,从医院突发公共卫生事件实践中多方面伦理矛盾的应对策略作出相应探讨。

     

公共卫生安全的重要保障--解读《突发公共卫生事件应急条例》

1　非典事件应急条例防治非典 ,不仅要依靠科学和精神 ,而且要依靠法制。《突发公共卫生事件应急条例》(以下简称条例 )的颁布实施充分反映了我国政府的法治形象。面对突如其来的非典型肺炎疫情 ,党中央、国务院高度重视 ,沉着应对 ,本着对人民身体健康和生命安全高度负责的精神 ,采取了一系列果断、有效的措施。新一届国务院第一次常务会议就决定 ,把非典型肺炎列为我国法定传染病 ,依法进行管理[1] 。但是非典型肺炎疫情的发生和蔓延 ,也暴露出我国在处置重大突发公共卫生事件方面机制不健全。为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件…     

从SARS看突发公共卫生事件的政策管理

在调研国外应对突发公共卫生事件政策管理经验的基础上,结合我国应对传染性非典型肺炎的措施,初步探讨了我们在应对突发公共卫生事件政策管理方面的不足,并就改进对策也进行了初步研究。     

突发公共卫生事件与政府应急能力建设

政府如何加强应急体系建设,提升应对突发公共卫生事件的能力,是关系社会秩序能否稳定和谐的重大问题。为此应在坚持行政应急性原则的基础上,从公共卫生应急资源的准备供给、管理供给和补偿供给三方面形成实现应急能力的支持系统,以消解突发公共卫生事件所引发的社会影响或动荡。     

突发公共卫生事件与政府应急能力建设

政府如何加强应急体系建设,提升应对突发公共卫生事件的能力,是关系社会秩序能否稳定和谐的重大问题.为此应在坚持行政应急性原则的基础上,从公共卫生应急资源的准备供给、管理供给和补偿供给三方面形成实现应急能力的支持系统,以消解突发公共卫生事件所引发的社会影响或动荡.     

地方卫生立法现状及其问题评析

以法学基本理论为指导,采用实证分析方法,利用《中国法律法规信息检索系统》等检索系统,收集我国31个省、自治区、直辖市的地方卫生法规、规章、自治条例及单行条例,并以此为样本,以地方卫生法规、规章为主线,客观回顾了我国地方卫生立法的历史发展,就地方卫生立法的现状展开调查,深入分析存在的问题。     

地方卫生立法现状及其问题评析

以法学基本理论为指导,采用实证分析方法,利用<中国法律法规信息检索系统>等检索系统,收集我国31个省、自治区、直辖市的地方卫生法规、规章、自治条例及单行条例,并以此为样本,以地方卫生法规、规章为主线,客观回顾了我国地方卫生立法的历史发展,就地方卫生立法的现状展开调查,深入分析存在的问题.     

伦理学视域中突发公共卫生事件的网络舆情问题

随着现代科技的发展,网络空间作为现实空间的延伸,在突发公共卫生事件的背景下,网络舆情因疫情的发展而滋生、爆发、蔓延,如何理性应对网络舆情早已成为管理突发公共卫生事件过程中的重要环节。从伦理的视角揭示突发公共卫生事件中网络舆情的特点,深入分析网络舆情暗藏的伦理冲突,客观地探讨应对网络舆情的伦理秩序,对积极应对当下所面临的疫情可以提供一些重要的启示。     

从突发公共卫生事件透视医院感染控制

通过突发公共卫生事件来审视目前我国医院感染管理工作中存在的一系列问题并提出了相应对策.     

突发公共卫生事件中民众对专家系统的信任研究

风险社会充满不确定性,社会风险因素不断增加,突发公共卫生事件中民众与专家系统的信任关系存在“有限”信任取代完全依赖、盲从式跟风、信任缺失等问题。从风险传播视角出发,分析民众与专家系统信任关系存在问题的原因主要包括：专家与普通民众之间的认知落差、媒体不当报道消解专家公信力、对话机制缺失影响专家观点传播效果,并在此基础上提出落实公众参与交流机制、规范新闻媒体报道、优化专家风险话语表达等修复和调整民众对专家系统信任关系的有效策略。

     

美国公共卫生突发事件应急体系的结构分析

美国的公共卫生突发事件应急体系集中了美国现有最好的资源,保证了该体系强有力的指挥功能,其横向的政府各职能部门均能协同运作,纵向的"国家一州一地方"三级公共卫生部门也能高效协调,从而建立了一个全方位、立体化、多层次和综合性的公共卫生应急管理网络.     

关于我国流动人口公共卫生管理的思考

大量的流动人口从农村流入城市,在推动城市社会、经济发展的同时,也带来了诸如流动人口治安管理、子女教育和卫生保健等问题。通过对流动人口公共卫生管理中存在主要问题分析,提出了改善流动人口公共卫生管理构建和谐社会的5项建议。     

正视公共卫生,建立有效的疾病控制体系--SARS疫情后的反思

SARS是由一种变异的冠状病毒(Corona-virus)所致的极为危险的传染病,给我们这个世界带来了一次严峻的考验,从政府到社会的方方面面都全力投身于这一次疫情抗击活动。疫情暴露了我们在卫生改革与发展过程中战略与战术上的缺陷与失误,也使我们清楚地认识到,政府必须正视公共卫生,必须建立一个拥有处理公共卫生突发事件能力的疾病控制系统,为居民健康服务;尽管这次SARS危机挑战的是国家的公共卫生系统,但是对我国卫生事业的改革与发展已经产生了巨大而深远的影响。     

不确定状态下的公共卫生推理及其实践价值

科学上的不确定性是公共卫生决策面临的最大挑战,实践中应将哲学与公共卫生更紧密地结合起来,作为解决当今最具挑战性的公共卫生问题的手段。不确定状态下的决策因伴随着认知资源上的匮乏而使传统逻辑学上的“谬误”形式成为特殊情势下的必选项。公共卫生推理的适用应当遵循预防原则、责任豁免原则和比例原则,其不仅是公共卫生研究的启发式工具,在决策论证、辅助决策、风险沟通等方面亦有重要实践价值。我国应重视公共卫生推理研究,构建多情境、多层次的公共卫生推理体系,强化其在舆情引导中的作用,通过思维科普增强风险沟通的实效。

     

公共健康问题与政府的治理责任

公共健康是人类社会存在与发展的重要财富,也是提高国民素质、加速经济增长的基本条件。中国经济近年来处在高速增长期,但并没有真正解决公共健康问题,公共不健康和健康不公平的现状实际上已成为制约社会发展的突出矛盾,对此政府必须坚持低收入人口优先受益原则,承担起加大公共卫生投资力度,加强公共卫生体系建设和进行全民公共健康道德教育的责任。     

初级卫生保健立法的探讨

我国在初级卫生保健方面所作的努力及取得的成就就是有目共睹的。但是,由于立法滞后,在初级卫生保健工作的落实与推广中存在不少问题。论证初级卫生保健立法的必要性和可行性,并对初级卫生保健立法框架提出设想,将促进初级卫生保健立法工作,推动初级卫生保健工作的发展。