新形势下医院药学的困境与发展

全面分析在当前新的形势下医院药学发展处在转型期所面临的实际困难.正确认识目前医院药剂科在人才队伍建设和知识结构上存在的不足,以及自身拥有的专业技术优势等.明确今后工作的重点在于深入临床贴近患者,向临床药学服务方向发展,同时不断提高临床药学科研水平,促进医院药学事业更高、更快发展.     

医院药师应提供全方位药学服务

药品是一种特殊商品,直接关系到广大人民群众生命健康.近年来,随着我国医疗体制改革的深入进行,人们健康意识和法律意识得到了普遍提高.为了更好地体现以"病人为中心"的服务理念,提高患者用药的安全性和有效性,提高患者的生活质量,需要我们医院药师不断实践与探索,为临床提供全方位的药学服务.     

医院药师应提供全方位药学服务

药品是一种特殊商品,直接关系到广大人民群众生命健康。近年来,随着我国医疗体制改革的深入进行,人们健康意识和法律意识得到了普遍提高。为了更好地体现以“病人为中心”的服务理念,提高患者用药的安全性和有效性,提高患者的生活质量,需要我们医院药师不断实践与探索,为临床提供全方位的药学服务。     

新形势下医院药学的困境与发展

全面分析在当前新的形势下医院药学发展处在转型期所面临的实际困难。正确认识目前医院药剂科在人才队伍建设和知识结构上存在的不足,以及自身拥有的专业技术优势等。明确今后工作的重点在于深入临床贴近患者,向临床药学服务方向发展,同时不断提高临床药学科研水平,促进医院药学事业更高、更快发展。     

医院药学服务与人文关怀

医院药学服务是医院医疗服务中的重要组成部分,药师在医院人文服务中起着重要作用.本文阐述了人文关怀在医院药学服务中的实施,指出药师在日常工作中的每个环节都要为患者提供充满人文关怀的服务,并指出了现在医院药学服务的人文关怀中存在的困难及解决办法.     

医院药学服务与人文关怀

医院药学服务是医院医疗服务中的重要组成部分,药师在医院人文服务中起着重要作用。本文阐述了人文关怀在医院药学服务中的实施,指出药师在日常工作中的每个环节都要为患者提供充满人文关怀的服务,并指出了现在医院药学服务的人文关怀中存在的困难及解决办法。     

心理干预在放疗患者中的应用

探讨通过实施恰当的心理行为治疗,尤其是教育性干预措施,达到改善放疗患者情绪、提高其生活质量以及降低治疗负反应的效果.采用病例对照的临床研究方法,选用生活质量和心境问卷对160名正在进行放射治疗的住院癌症病人进行了心理干预的比较研究.结果表明,干预组患者的总体情绪和总体生活质量状况,比对照组患者有明显的改善,但愤怒、认知功能以及恶心呕吐症状在两组间的差异不显著;干预组组内比较中,角色功能没有显著性差别.其原因有待于进一步研究.     

心理干预在化疗患者中的应用

本研究针对化疗患者常见的恶心呕吐、烦躁不安等副作用．运用心理行为技术．采用病例对照研究方法,对129名化疗患者进行了比较研究。结果为：各项情绪指标和总的情绪状况以及恶心呕吐反应。干预组患者比对照组改善明显;生活质量各指标在组问和组内比较中,有不同程度的改善,角色、社会、认知功能和疼痛症状在两组比较中改善不明显。由此认为,对化疗患者实施恰当的心理行为技术．干预效果是明显的     

自然发展行为干预在孤独症早期干预中的应用

孤独症患病率的不断上升,加剧了对早期干预的需求,但传统行为干预有其局限性。自然发展行为干预(Naturalistic Developmental Behavioral Interventions, NDBI)是一类结合了行为原则和发展理论,并在自然情境中实施的孤独症早期干预方法。近年来,NDBI在国际范围内受到广泛关注,实证研究基础持续扩大。NDBI代表性干预方法包括：共同关注、象征性游戏、参与和调节,强化式情境教学,社交沟通-情绪调节-交往支持模式,关键反应训练,早期介入丹佛模式和教导父母成为社交教练等,这些方法具有共同的核心要素和特征,但目标领域和效果特点各有侧重。NDBI在促进孤独症儿童社交、语言、认知等领域的发展,以及降低家庭经济成本和提高儿童主动性等方面具有突出优势,在我国有广阔的应用前景。未来应围绕提高干预效果和扩展应用范围进行深入研究,包括厘清影响干预效果的预测因素与调节变量、探索有效的家长培训方法、探索不同干预方法和工具的结合等,同时在我国文化背景下推动NDBI的本土化研究和实践。     

对临床药学发展的几点思考

经过30余年的探索与实践,我国的临床药学发展已初具规模,其开展的必要性和重要性得到社会各界的肯定。但就开展程度而言,临床药学仍为一门年轻的学科,其内容和体系均凾待完善。在回顾过去,总结经验教训的基础上,我们有针对性地提出了一些关于临床药学体系建设的建议,期望对我国临床药学工作的全面开展有所帮助。     

临床药学生人文教育现状与反思

为了探讨临床药学生人文课程设置必要性,为临床药学专业建设提出建议,考察了临床药师人文素质情况,分析临床药学专业课程设置。结果显示,临床药师在实际工作中表现出人文底蕴不足,且对自身人文素质并不满意,我国临床药学专业人文课程设置不理想,因此,临床药学生需加强人文素质培养,人文课程设置十分重要。     

Impact of Gender and Problem Severity upon Intervention Selection

The extent to which prejudicial views of both genders influence college students' clinical evaluations was investigated. Primarily White and working-class students listened to 1 of 4 audiotapes of either a male or a female actor with identical major or minor psychological problems. Participants selected 1 of 4 intervention levels (no intervention, workshops/seminars, counselor, or psychiatrist) for the actor and for themselves if they were to experience the actor's problems. The results indicated that both actor gender and participant gender influenced intervention choice. Participants, especially men, tended to select a higher intervention level for the actor than for themselves. These findings are congruent with the self-serving biases exhibited in therapeutic contexts and support the position that gender affects clinical decisions.     

临床心理干预对白血病患者生存质量影响研究

本研究按随机和匹配的原则,将64名白血病患者分入干预组和对照组。对于干预组进行了为期1 5天的临床心理干预,对照组仅接受相应的医学治疗和护理。以欧洲癌症研究与治疗组织编制的肿瘤患者生存质量量表(EORTCQLQ -C30 )为指标,观察临床心理干预对白血病患者生存质量的影响。结果发现,与对照组相比,干预组患者生存质量显著改善     

冠状动脉造影及介入治疗选择的临床决策

冠心病是当今威胁人类健康的重要疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉狭窄或闭塞所致的心肌缺血或坏死.目前,冠状动脉造影(CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已广泛应用于冠心病的确诊和治疗,众多患者为之受益.然而,我们也发现其中部分患者可能不必要接受CAG,或CAG后可能不必要或不宜接受PCI.鉴于此类技术的有创性、风险性、高费用等因素,同时为避免过度诊疗,充分评估已知冠心病介入治疗的选择及未知胸痛或其他情况CAG的选择,正确进行临床决策十分必要.     

Voices from the Group

Summary

This article presents experiential reactions of male and female domestic violence perpetrators one year after completing a 52-week court-mandated intervention program. Data were derived from in-depth interviews as part of a larger research study looking at recidivism and other outcomes in a probation department with a domestic violence courtand a coordinated legal, programmatic and community response. Overall, elements that were most helpful in domestic violence intervention were primarily relational ones, such as group support and therapist/facilitator alliances, and secondarily, specific strategies of handling anger and other emotions, and interpersonal communication. The discussion focuses on the implications of these findings for therapists and facilitators involved in providing services for this population.     

临床药师参与临床决策的有限理性分析

为了提高临床药师工作质量,在有限理性视阈下探析临床药师工作的特点。临床药师参与临床查房、疑难病例讨论、药品不良反应分析与处置、药物重整、患者用药教育等临床决策具有一定的理性特性,但是这种理性属于有限理性。医疗机构决策者应该重视培养临床药师的思维活动过程,重视临床药师投入的沉淀成本;同时,临床药师自身要提高临床决策的满意标准和重视临床决策目的的层级结构关系。通过以上的做法对临床药师队伍发展有积极的促进作用。