开放医疗市场强化政府责任解决看病难

当前对医疗改革的批评较多,不少人认为是过度市场化的结果.但是,"过度市场化"的问题不能一概而论,可以从两个方面来分析,从医疗服务方面来说,有过度市场化的倾向;但是从医疗资源的配置或投入来说,市场又没有充分放开.所以不能简单的或笼统的把医改的问题归咎于市场化.该开放的医疗市场未开放,政府责任不到位,才是当前中国医疗改革的问题所在.     

过度医疗与医疗风险的关系

医疗风险导致医患立场日益分化,影响了正常的医疗秩序。就过度医疗与医疗风险的关系对医患立场的影响问题,从医疗风险的经济学因素、法律因素、人道主义因素和医疗技术因素4个方面阐述过度医疗的原因,并对此提出解决建议。     

对“医疗服务商品和市场”存在客观性和必然性的理性思考——兼评《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》

针对国务院发展研究中心课题组发表的《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》提出的卫生改革带来“问题的根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。”提出“医疗服务商品”、“医疗服务市场”的存在是客观的,并通过反驳《评价与建议》提出的四对矛盾,提出“医疗服务商品”、“医疗服务市场”的存在也是必然的,最后分析了所谓“卫生改革失败”的真正原因。     

对"医疗服务商品和市场"存在客观性和必然性的理性思考--兼评《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》

针对国务院发展研究中心课题组发表的<对中国医疗卫生体制改革的评价与建议>提出的卫生改革带来"问题的根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律."提出"医疗服务商品"、"医疗服务市场"的存在是客观的,并通过反驳<评价与建议>提出的四对矛盾,提出"医疗服务商品"、"医疗服务市场"的存在也是必然的,最后分析了所谓"卫生改革失败"的真正原因.     

关于过度医疗的经济学分析与伦理

近年来,过度医疗问题引起医学伦理学界的普遍关注。过度医疗不仅是一个伦理问题,同时也是一种经济现象。过度医疗的经济学表现是医生诱导需求,直接成因是缺乏弹性的医疗需求,存在的市场环境是垄断竞争。遏止过度医疗需采取相应的伦理与经济对策。     

过度医疗个案审读

长期以来 ,医疗行业专业化和市场化的特点 ,使医疗行业走向一种畸形的态势 ,形成所谓过度医疗。本文试从两起过度医疗个案分析入手 ,探求过度医疗的成因 ,剖析其负面影响 ,进而提出解决办法 ,旨在使医疗行业朝着规范化、健康化的方向发展。1　过度医疗个案个案一 :李某 ,男 13岁 ,主诉 :急起头痛 ,发热 4天 ,神志欠清 2天 ;查体 :颈抵抗 ,眼底视神经乳头模糊 ;血常规 :白细胞总数增高 ,16× 10 9/L ;临床怀疑化脓性脑膜炎 ,进行CT检查 ,结果回报 :头部CT未见异常 ;腰穿检查 :CSF压力增高 ,外观混浊 ,白细胞数 90 0× 10 6 /L ,中性粒细…     

冠心病诊治中的过度医疗

近年来,过度医疗问题引起了医学伦理学界的普遍关注。过度医疗是一个经济现象,同时也是一个伦理问题．确切的说是一个医学一社会问题。结合冠心病过度医疗的特点,从医学伦理学角度剖析冠心病过度医疗的原因,并提出了医者、患者、医疗机构和社会针对冠心病过度医疗应采取的措施。     

冠心病诊治中的过度医疗

近年来,过度医疗问题引起了医学伦理学界的普遍关注.过度医疗是一个经济现象,同时也是一个伦理问题,确切的说是一个医学-社会问题.结合冠心病过度医疗的特点,从医学伦理学角度剖析冠心病过度医疗的原因,并提出了医者、患者、医疗机构和社会针对冠心病过度医疗应采取的措施.     

过度医疗的原因及其应对策略探讨

近年来,过度医疗问题引起社会各界的广泛关注。过度医疗问题已不再是单纯的伦理问题,更深层次意义上已经变成一个重要的社会问题,其与医药卫生领域中的矛盾是紧密相关的。分析了过度医疗与现存的医疗体制、医疗经营机制、医生医疗实践和风险、医疗观念误区和疾病谱变化之间的关系及其影响,并提出了应对策略。     

适宜技术与过度医疗的管理

从医疗管理的角度来说,过度医疗和适宜技术不是一成不变的绝对矛盾,是可以相互转换的.针对不同经济能力、教育背景、社会心理需求的患者,适宜技术和过度医疗应该有不同的标准.比如,用一次性肠管吻合器进行肠管吻合,器械费用2 000多元,这个对富人来说就是适宜技术,不是过度医疗;但对经济条件不好的农民来说,就是过度医疗,对他们来说用手工缝合术才是适宜技术.因此,并非任何优质医疗都要以高技术为条件.两者不能划等号.高技术是优质医疗的重要条件,但不是必要条件[1].     

医疗腐败与医院管理伦理

医疗市场经济的利益导向在医疗领域的扭曲体现,产生了医院管理伦理失范,医疗腐败更是对医院管理伦理产生极大的腐蚀作用。因此,反对医疗腐败,倡导文明行医,需要正本清源,从医院管理道德建设的源头抓起,注重医院管理道德人格的完整性;需要对医疗市场经济中的医院管理伦理建设进行方法论的思考,真正做到既要面对市场,又要超越市场。     

21世纪医疗保障制度改革与发展趋势管窥

21世纪的医疗保障制度改革与发展主要表现为:在理论上,强调医疗保障是人权的基本内容;在保障的对象上强调全民性和公平性;在保障的内容上更加重视预防保健;在医疗保障的运行机制上,强调政府主导与市场机制相结合;在服务模式方面,积极构建多层次网络化的社区卫生服务体系,推行医疗适宜技术;在筹资模式上,更注意建立以政府投入为主导的多元化筹资机制。     

我国当代医药文化的伦理精神及其建构

当代医药文化是科技、经济与人文一体的复杂系统,其伦理精神应当集焦点于人,以实现医药科技为人的基本价值和目的;伦理精神是医药文化内在制度的核心,医药行业的良好秩序依赖于伦理精神及基于它的合理制度。在“现代性”的背景下,面临被“解构”的医药文化伦理精神建构更应侧重伦理的规范化和制度化,制度与德性共行,共同促进我国当代医药文化伦理精神的建构。     

不同高血压治疗指南的比较与分析

为了更好的控制高血压的发病率和死亡率,达到对高血压患者的最佳和规范化治疗,各国家和地区的医疗机构均制定了相应的治疗指南,并及时进行更新和修正.由于这些指南之间存在着不同程度的差异,导致医疗工作者在学习和实践中产生了一定的困惑,通过运用哲学的思维和方法论对四种主要的高血压治疗指南的异同点进行比较和分析,有利于我国临床医师更好地将其运用于临床,从而更好地控制高血压患者的病情.     

医疗腐败的市场根源：儒家思想的角度

中国的医疗腐败问题成为社会关注的热点,其中一个重要的原因就是市场化过程中,一些不恰当的政策导致了医疗服务腐败的现象。核心就是忽视了中国传统的儒家思想对维护和改善医患关系的积极作用。应当重视儒家道德思想,并在此基础上重塑医学伦理。     

医学教育改革与医学生整体素质培养的再思考

新时期对医学生的素质有新的要求,医学教育改革面临新的挑战.医学问题最终是关于"人"的问题,能培养出素质高、能力强、全面发展、自我发展、持续发展的医学人才,是改革的关键.     

当前医患纠纷解决模式的法律与道德评价

我国医患纠纷的最终解决是通过传统的民事诉讼途径,然而,这种模式并不符合医疗案件本身的特点。从法律和道德的角度而言,我们必须对医疗诉讼的制度设计重新进行反思,并在此基础上进行变革。     

医学目的再思考

我国20年经济体制改革极大提高了我国的经济活力,目前我国的改革已经进入攻坚阶段,而医疗改革作为社会保障体系的重要环节却相对滞后。卫生改革初期所推行的一系列市场经济化措施曾起到过提高效益、稳定队伍等积极作用,但未从体制机制上解决医药卫生事业面临的深层次矛盾,随着改革的深入,以往的一些措施日显其弊端。为保证医药卫生事业的健康发展,重新思考和提出改革必须服从医学目的。