癌症化疗患者护患沟通环节流程化模式初探

在癌症化疗患者的整体护理中,护患沟通较之躯体护理更具挑战性,表现为沟通难做、效果难评、学生难带、绩效难考。作者尝试一种模式,把护患沟通的各环节工作流程化、任务表格化,即首先按精心设计的流程及内容完成针对性调查,找出影响与患者沟通的有关因素及患者最为关注的问题,针对性地运用各种沟通技巧逐一沟通,实现护患沟通的个体化和差异化,同时使护患沟通环节工作有模式、效果有评价、教学有路径、考核有标准。     

护理本科生护患沟通的障碍及其心理体验

了解护理本科生在实习过程中与患者存在的沟通障碍以及心理体验。采用目的抽样法,选取某高等院校护理专业10名有临床实习经历的本科生,针对实习中护患沟通的障碍进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。整理出2大主题:护生与患者有效沟通的障碍和护生与患者沟通障碍的心理体验。护理本科生与患者沟通时存在困难,且护生因此会产生负性心理体验,护生本人、学校和医院应加强对此问题的重视,提升护理本科生的沟通交往能力。     

实习护生眼中的有效沟通

护患间的沟通至关重要,一句话可以“治病”也可以“致病”,这就取决于沟通的有效性.实习护生由于对工作的不熟悉、对技术的不熟练等原因,发送的信息常常不被患者所理解和信任,导致无效沟通.为此,我们以实习护生在临床经验的沟通感受为题材,运用质性研究内容分析的方法,构建了一个由26个二级要素组成的实习护生有效沟通的概念框架.以为未来的实习护生提供经验性的模板,也为护理教育者提供教育培养的第一手资料.     

职业压力对护患互动行为的影响

自编护士职业压力调查问卷及自编护患互动行为观察表,发放护士职业压力问卷159份,将被试着分为高,中,低三个压力组,对不同压力组护士护患互动行为进行观察,76.7％的护士认为护理工作是一种“较大”压力的职业,64.5％的护士认为自己承受“较大”或“极大”的职业压力.中等压力护士的护患互动行为最多,且为正性五动行为,因此证实了压力水平与工作绩效的倒U型关系,护士工作压力已影响到了其护患互动行为.由此可见,护理管理者要有针对性地缓解护士压力,才能提高优质护理服务质量.     

癌症患者健康赋权能力的研究现状

追溯赋权的起源及其概念的演变,全面研究健康赋权的内涵及其对癌症患者的重要性。通过总结癌症患者健康赋权的测评工具、相关影响因素、促进健康赋权策略三个方面,了解国内外癌症患者健康赋权研究与实施的关键点与未来挑战,以期为探索适合我国癌症患者健康赋权的专科评估、干预模式构建和护理实践提供依据,以提高患者对健康相关知识的掌握,促使患者与医务人员共同规划、设计医疗保健行为,并最终实现以患者为中心的医疗服务理念,促进医疗系统的可持续发展。

     

癌症患者症状群管理研究进展

从癌症患者症状群的相关概念、症状群管理的意义及重要性、症状群管理的实施方法（药物治疗和非药物治疗;非药物治疗又包括心理护理、营养护理、运动指导、中医疗法）、症状群管理模式的发展、未来发展过程中的困难与展望5个方面进行阐述,对目前癌症患者症状群管理的相关信息进行提炼和概述,同时提出关于癌症患者症状群管理的新策略与新思考,为癌症患者症状群管理的后续研究和进一步发展提供借鉴,也为相关部分卫生策略的制定提供参考。

     

安宁共同照护模式在临终癌症患者中的应用现状——以我国台湾地区为例

梳理我国台湾地区安宁共同照护模式的概念、安宁共同照护模式的发展概况、安宁共同照护模式的功能、安宁共同照护模式团队成员的构成、安宁共同照护团队成员和原治疗团队成员的职责以及安宁共同照护模式下患者的转介标准流程图,分析并归纳医院实施安宁共同照护模式的必要性,同时总结了安宁共同照护模式在临终癌症患者中的应用现状,从而为国内开展安宁共同照护模式的研究与实践提供参考依据,以期推动我国的安宁疗护事业发展。     

本土化意义治疗法的建立及对晚期癌症患者治疗作用的初步评价

通过参考国内外的意义治疗研究并总结前期经验,构建了＂意义治疗三步骤法＂的本土化意义治疗方法.应用＂意义治疗三步骤法＂对符合要求的50名宁养院晚期癌症患者进行治疗,并于治疗前后分别应用生命态度剖面图量表和McGill生活质量问卷进行评估.经过治疗后,94%的患者能有效心灵沟通,患者治疗后的生命意义感和生活质量明显提高,焦虑和抑郁情绪明显改善.因而＂意义治疗三步骤法＂是一种有效的本土化意义治疗工具,值得进一步研究与临床推广应用.     

“临终关怀人文护理模式”初探

本文旨在构建适应于临终关怀这一特殊医疗领域的人文护理模式。首先指出该模式提出的理论依据;然后对临终关怀人文护理模式进行分析和界定,给出该模式中各概念的操作化定义,分析各概念间的关系,说明该模式在临终关怀实践中的具体流程;最后对该模式实践操作的技术关键进行说明。     

“三疑问题导学”课堂模式环节初探

“三疑”问题导学课堂模式主要通过“疑”、“探”结合等相对固定的教学环节,促使学生学会主动提出问题,学会独立思考问题,学会合作探究问题,同时养成敢于质疑、善于表达、认真倾听、勇于评价和不断反思的良好品质和习惯,让每一位学生都能够想问、敢问、会问,从而达到想学、会学、学好,真正感悟到学习的快乐。     

QLQ-3O量表在乳腺癌化疗患者中的应用

应用EORTCQLQ-30核心量表调查初治乳腺癌化疗患者的生存质量。运用自身对比的队列研究方式,调查了42名乳腺癌化疗患者。结果显示化疗带来的生存质量的下降是显著但短暂的;某些因素对生存质量的影响较大,值得针对性地采取干预措施;对一些调查项目的修改,可以使EORTC QLQ-30量表更好地适应我国的国情和文化。     

肿瘤化疗患者的心理分析和指导

肿瘤是一种常见的恶性疾病、病死率很高,化疗是主要治疗方法。由于化疗毒副作用较大,会引起肿瘤患者出现生理上和心理上较大的变化,产生烦躁、焦虑、沮丧等心理活动,并有可能引起病情的恶化,因此极有必要对病人进行心理指导。本文从心理方面对化疗患者进行指导探讨,使医务人员在治疗过程中能帮助患者减轻痛苦,体现人道主义精神。     

晚期肺癌化疗患者叙事护理体验的质性研究

对2021年1月～10月15名接受过为期2个月叙事护理的晚期肺癌化疗患者进行半结构式深入访谈,采用内容分析法归纳提炼主题,共归纳出3个主题：疗愈身心（减轻心理痛苦、缓解身体症状）;改变认知理念（对疾病的接纳、对自我意识的强化、自我反思）;提升生命意义感（征服对死亡的恐惧、支持性关系、浸入式意义体验）。在晚期肺癌化疗患者中实施叙事护理,能够从身体-心理-社会-精神四个维度促进患者成长,为肿瘤末期患者生命意义感的提升提供了新视角。

     

心脑血管疾病防治的社区医疗模式初探

心脑血管疾病是严重危害老年人健康的主要慢性非传染性疾病,简捷、方便、费用低廉的高质量社区医疗服务是提高老年人生活和生命质量的需要,建立科学、规范、有效的社区防治管理模式是减少其发病率、致残致死率的关键措施,同时也是构建“社会主义和谐社会”的有效途径,对于“统筹人与自然、人与社会的和谐发展”具有十分重要的现实意义。     

心脑血管疾病防治的社区医疗模式初探

心脑血管疾病是严重危害老年人健康的主要慢性非传染性疾病,简捷、方便、费用低廉的高质量社区医疗服务是提高老年人生活和生命质量的需要,建立科学、规范、有效的社区防治管理模式是减少其发病率、致残致死率的关键措施,同时也是构建"社会主义和谐社会"的有效途径,对于"统筹人与自然、人与社会的和谐发展"具有十分重要的现实意义.     

心理干预在放疗患者中的应用

探讨通过实施恰当的心理行为治疗,尤其是教育性干预措施,达到改善放疗患者情绪、提高其生活质量以及降低治疗负反应的效果.采用病例对照的临床研究方法,选用生活质量和心境问卷对160名正在进行放射治疗的住院癌症病人进行了心理干预的比较研究.结果表明,干预组患者的总体情绪和总体生活质量状况,比对照组患者有明显的改善,但愤怒、认知功能以及恶心呕吐症状在两组间的差异不显著;干预组组内比较中,角色功能没有显著性差别.其原因有待于进一步研究.     

心理干预在化疗患者中的应用

本研究针对化疗患者常见的恶心呕吐、烦躁不安等副作用．运用心理行为技术．采用病例对照研究方法,对129名化疗患者进行了比较研究。结果为：各项情绪指标和总的情绪状况以及恶心呕吐反应。干预组患者比对照组改善明显;生活质量各指标在组问和组内比较中,有不同程度的改善,角色、社会、认知功能和疼痛症状在两组比较中改善不明显。由此认为,对化疗患者实施恰当的心理行为技术．干预效果是明显的     

The Bicameral Brain and Theological Ethics: An Initial Exploration

Pope John Paul II called for an intense dialogue between science and theology, “a common interactive relationship,” in which each discipline is “open to the discoveries and insights of the other” while retaining its own integrity. This essay seeks to be responsive to that call and is an initial exploration of relationships between contemporary neuroscience and Catholic theological ethics. It examines neuroscientific data on the bicameral brain and theological ethical data on marital ethics, including divorce and remarriage, and asks what insight the former might provide into both the latter and the different ethical methods that respond to marital ethics. The analysis is undertaken in the hope of illuminating a pathway that opens the insights of one way of doing theological ethics to the insights of another way, thereby eliminating the unnecessary, unhelpful, and sometimes un-Christian polarizations that presently separate them.     

Creative,Culturally-Sensitive Counseling for Pediatric Oncology Patients Undergoing Treatment

The author presents culturally relevant strategies for creative counseling with children who have been diagnosed with cancer. In addition, therapeutic foundations and cultural considerations for using creative methods with pediatric oncology populations are discussed. Finally, the author outlines the use of specific creative interventions to assist this population including Beads of Courage, drum therapy, art, games, music, and poetry.