伦理目标是医药卫生改革的出发点与归宿

医药卫生改革,是当今世界各国政府和人民所异常关心并苦苦求索的重大社会热点问题.在走向成功的艰难历程中,不乏失败和徘徊.究其原因不仅是日益激烈并国际化了的市场对医药产业的开发,不仅是竞争中日益全球老龄化了的人群对生命健康环境条件的更高追求;不仅是高新科技武装下的医疗新技术不断涌现及广泛使用所带来的新问题;不仅是慢性病、多发病、感染及非感染性疾病在竞争化、市场化、开放化环境下"染上"的复杂的新病因病机,而主要是改革的伦理原则时隐时现的被忽视,改革的伦理目标没有被果断地锁定.然而,这正是医药卫生改革成功的出发点和唯一归宿.     

新医药卫生体制改革的伦理价值基础思考

医药卫生事业关系亿万人民生命健康,是重大的民生问题,同时也有着深刻的伦理内涵,体现着不同伦理主体的价值诉求和道德水准.在医药卫生体制的改革中,理应有深刻的伦理价值基础.本文旨在新一轮医药卫生体制改革的背景下,对于新的医改意见作出伦理评价,指出其伦理挑战,进而试图为医药卫生体制改革的进一步深化构建伦理价值的精神基础,即如何在生态伦理的视域中完善充满责任、正义和爱的精神的医药卫生体制,以实现其对于人之生命的敬畏、保健和幸福的价值旨归.     

当代医药卫生改革的话语逻辑

运用语言哲学的方法分析了目前中国关于深化医药卫生体制改革意见的话语方式和文本内容,认为,如何划分医药卫生体系往往是界定问题和言语行动的逻辑前提,也是最重要的话语权的体现;“看病难”和“看病贵”可能是被误读的流行语;文件说什么,如何说,这是一种影响政府和市场行为的言语行为;如果作为医改指导思想的核心概念的语义含糊不清,那么,就难以保证言语行为的正确了。     

市场、政府与伦理目标

本文在界定市场、政府与伦理目标这三个概念的基础上 ,讨论了从经济伦理学角度研究市场与政府关系的必要性 ,并将社会伦理目标的实现作为政府干预市场的理据 ,阐述了对政府干预市场进行伦理分析的可能性及其理论意义和实践意义。     

医药知识经济与伦理的优先

稍微浏览当今医药业概况就不难发现知识对医药卫生经济的驾驭作用，有人藉以称当今医药业已渐进入医药知识经济时代。对医药执业者而言，医药知识虽然不是万能的，但没有它或不更新它却是万万不能的。一、新世纪医药卫生经济的运动方式美国学者马克鲁普最早于６０年代提出...     

我国医疗卫生改革中的伦理缺席

“中国的医疗卫生体制改革从总体上说是不成功的”结论的发表在社会上引发了对卫生改革的种种议论,从卫生改革的设计、实施和评估三方面论述了由于政府的缺位和伦理学的缺席,将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正的目标而导致失败。但退回计划经济体制下的办医模式同样没有出路,在今后的深化改革中,必须强调医学目的,贯彻以人为本的指导思想,加大政府的投入,围绕公正目标,建立覆盖全民的医疗保障体制。     

我国医疗卫生改革中的伦理缺席

"中国的医疗卫生体制改革从总体上说是不成功的"结论的发表在社会上引发了对卫生改革的种种议论,从卫生改革的设计、实施和评估三方面论述了由于政府的缺位和伦理学的缺席,将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正的目标而导致失败.但退回计划经济体制下的办医模式同样没有出路,在今后的深化改革中,必须强调医学目的,贯彻以人为本的指导思想,加大政府的投入,围绕公正目标,建立覆盖全民的医疗保障体制.     

公共卫生资源配置的伦理目标

公共卫生资源配置是医疗卫生体制的核心,在医疗卫生事业的改革和发展中起着关键的基础性作用。公共卫生资源配置不仅要从技术操作层面解决公平性问题,更为重要的是,在公共卫生资源配置过程中,我们应秉持公平的价值取向和伦理诉求,确立以权利的公平、分配的公平和制度的公平为主要内容的公共卫生资源配置伦理目标。     

保健制度的改革及伦理思考

当前世界各国推行的保险医疗、公费医疗、自费医疗等不同医疗保健制度,都面临着费用剧增、资源浪费、分配不公等问题,都面临着改革医疗保健制度的任务。坚持公益性原则、公正原则、效益合理性原则,是医疗保健制度改革所应遵循的基本道德要求。     

读"关于城镇医药卫生体制改革的指导意见"

关于城镇医药卫生体制改革的指导意见 (以下简称意见 ) [1 ] 是国务院有关部门经过 1年多的调查研究后以国办名义发出的重要文件 ,对当前医药卫生体制改革有极大指导意义。现谨提出几个重要问题与读者讨论。1　出台背景1 1　加快医疗保险制度 ,保障职工基本医疗 ,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。经过“两江”试点、推广试点 ,国务院于 1988年发出了“关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定” ,由于实施这项决定的复杂性与艰巨性 ,原要求于1999年底基本完成的时间表 ,实际上已推迟。该决定所提出的积极推进医药卫生体制…     

比较改革前后的中国医疗卫生体制与伦理的优先

中国的医疗卫生问题近几年来一直是一个重大的社会热点问题.过去的市场化的医疗卫生有许多缺陷,特别是有重大的伦理缺陷.通过比较分析中国改革前后的医疗卫生特点,提出了今后中国医疗卫生体制改革以及伦理优先的思想轮廓.     

比较改革前后的中国医疗卫生体制与伦理的优先

中国的医疗卫生问题近几年来一直是一个重大的社会热点问题。过去的市场化的医疗卫生有许多缺陷,特别是有重大的伦理缺陷。通过比较分析中国改革前后的医疗卫生特点,提出了今后中国医疗卫生体制改革以及伦理优先的思想轮廓。     

论深化医疗卫生事业改革的伦理基础——兼谈《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》

长期以来,我国医疗卫生事业改革发展受多方面因素的冲击与影响,陷入伦理精神缺失、公益性质淡化、价值目标扭曲、整体效率低下的窘境。深化医药卫生体制改革应当全面加强医疗卫生事业的伦理基础建设,努力实现行业伦理精神回归。新医改只有将解决当前群众反映强烈的“看病难、看病贵”的最大现实难题与合理规划长远发展战略相协调,着重从微观层面上提出切中要害的可操作性实施方案、监管制度、政策法规措施,才能切实引导医疗卫生事业摆脱困境,实现又好又快发展。     

医院引进股份制机制改革的伦理思考

在卫生改革中医院可不可以进行股份制的试点是一个极富挑战性的问题,我国医院公有制已经实行了数十年,在保障国民健康上作出巨大贡献,但随着改革的进程,医院的发展遇到现有体制、机制方面的许多难题。浙江、上海等地已经实行医院股份制改革试点的经验证明,股份制不等于私有制;在国力不可能更多增加卫生投入的情况下,医院股份制改革促进了医院的管理、社会效益和经济效益,可能是发挥社会力量办好医院、解决我国卫生改革深层次矛盾的途径之一。     

产权制度的伦理意蕴与中国产权制度改革

产权制度安排并不只是一个经济范畴,它还与社会政治民主、道德文化建设密切相关.它是经济发展的伦理动力,是社会秩序的信用基础,是社会关系的正义体现,是民主政治的推进器,具有深刻的伦理意义.正大力发展社会主义市场经济的当代中国必须进行产权改革并建立现代产权制度.而在推动产权制度改革的过程中,还须注意以下问题,即进行产权改革不等于否定社会主义,须确立政府的职能和权限范围及减少特权产权的存在.     

儒家伦理与基督教伦理的冲突与交融

儒家思想和基督教思想是在两个不同的地域、不同的文明中诞生的两种不同思想。儒家思想以伦理为核心,强调家国同构、天人合一,具有泛道德主义倾向;基督教思想以超越的神学为基础,从神人关系出发,把“神人合一”作为其最高境界,伦理道德是其重要的组成部分。儒家思想和基督教思     

目标设置对非伦理行为的影响:边界条件与理论基础

作为一种有效的激励方式,目标设置被广泛地运用于各类组织中。然而,近年来一系列的研究发现,目标设置也会引发员工的非伦理行为。全面梳理了国外对于目标设置影响非伦理行为的相关研究,系统地介绍了两者的直接关系、边界条件及理论基础,在总结这些研究的基础上,提出未来研究应从拓展研究方法(基于真实组织情景下的调查)和研究内容(强化调节、中介及社会性视角下的研究)两方面展开。     

增加卫生改革的伦理含金量——兼论卫生改革中的效率与公平

卫生改革需要有包括卫生改革伦理学理念在内的全方位改革理念的联手支撑。伦理含金量缺失或者不足,卫生改革实践就难以取得圆满成功。因此,目前展开的新一轮卫生改革,必须以“效率与公平合理兼顾”为核心准则,在完善政策、规划目标、组织实施等全过程中切实保证卫生改革伦理学理念准确到位和正常运作。     

略论制度伦理与德性伦理的关系

制度伦理的核心是伦理 ,其对德性伦理起作用的方式也应该是制度中的伦理因素而不是强制性规范。制度伦理以其内涵的伦理精神以及作为一种社会存在来影响个人德性。制度伦理与德性伦理相互作用并相互转化