三种基本医疗保障制度卫生服务利用公平性研究

分析三种医疗保障制度卫生服务利用公平性.利用入户调查数据,比较三种保障制度卫生服务需要、利用状况,采用集中指教评价其公平性.三种制度的门诊公平性较好,住院公平性较差,新农合住院公平性最差.因此,应提高新农合和城镇居民的住院补偿水平,积极推动三种保障制度统筹,增加居民经济收入,提高卫生服务利用公平性.     

对"医疗服务商品和市场"存在客观性和必然性的理性思考--兼评《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》

针对国务院发展研究中心课题组发表的<对中国医疗卫生体制改革的评价与建议>提出的卫生改革带来"问题的根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律."提出"医疗服务商品"、"医疗服务市场"的存在是客观的,并通过反驳<评价与建议>提出的四对矛盾,提出"医疗服务商品"、"医疗服务市场"的存在也是必然的,最后分析了所谓"卫生改革失败"的真正原因.     

关注健康公平,保障健康权益

在卫生改革与发展的过程中,健康公平与健康权益的问题不断引出争论,而且,出现的许多新问题也都与健康公平相关.获得基本医疗服务对于全体居民来说,并不仅仅具有提高劳动力素质的意义,而且还是人们充分发挥自身潜力的一个前提,是人们参与社会经济政治决策过程的一个前提,有着超出个人投资回报的社会效益.因此,在卫生改革过程中应该关注健康公平,合理保护居民的健康权益.     

对“医疗服务商品和市场”存在客观性和必然性的理性思考——兼评《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》

针对国务院发展研究中心课题组发表的《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》提出的卫生改革带来“问题的根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。”提出“医疗服务商品”、“医疗服务市场”的存在是客观的,并通过反驳《评价与建议》提出的四对矛盾,提出“医疗服务商品”、“医疗服务市场”的存在也是必然的,最后分析了所谓“卫生改革失败”的真正原因。     

河南省农村地区艾滋病卫生服务系统反应性分析

采用模糊评价方法对河南省农村艾滋病卫生服务系统反应性水平进行分析,结果显示,河南省农村艾滋病卫生服务系统反应性得分为50.9,介于好和一般之间.总的来说,艾滋病人群对农村艾滋病卫生服务系统反应性水平的评价基本上是肯定的,但在尊严、保密性、就医环境方面有待进一步提高.     

山东省城乡居民就医行为影响因素调查研究

为了深入了解居民就医需求,改善医疗机构服务质量,调查山东省城乡居民就医行为,在此基础上分析多种因素对居民就医过程产生的影响。采用描述分析法对居民基本情况及就医行为进行分析;设立初始路径模型,采用加权最小二乘法估计参数,参照多种指标综合评价拟合模型。研究发现,不同类型居民就医行为存在差异;就医行为受年龄、收入、受教育程度和健康状况等多种因素的影响。建议关注低收入群体就医需要,增强社区卫生服务能力,提高诊疗效率;提升医院医护水平,改善医疗服务态度;实行定制化医疗服务,完善居民健康管理体系。     

论卫生改革的改革

首先讨论我国卫生改革的评价问题,指出对改革的评价表面上似乎是个事实判断,但实际上是个价值判断,并列举数据说明改革引起的不公正后果.其次指出我国的卫生改革一开始就缺乏伦理基准,并详细论述了应该具有的伦理基准是什么.最后讨论了市场在医疗卫生事业的作用,以及对卫生改革的改革建议.     

20世纪全球卫生发展的回顾与展望

20世纪人类的健康状况发生了革命性的转变,同时也面临着前所未有的挑战。疾病谱的改变及人口寿命的延长以及医疗费用的上涨仍然是困扰各国决策者的难题,卫生发展与改革任重道远。完善健康保障体系最理想的选择方案是政府为居民“购买”基本卫生服务,由国家财政和居民共同承担保险基金,普及初级卫生保健,鼓励多种形式办医,WHO确定的卫生工作目标是各成员国卫生系统改革与发展的指导方针。     

乡镇公共服务的社会满意度研究——基于江苏Z镇的调查数据

本文以江苏Z镇的389份调查问卷为依据,探讨乡镇公共服务的社会满意度问题,深入了解农村居民对乡镇公共服务满意度评价,以及影响评价结果的因素.本文认为,乡镇居民对农村公共服务的需求具有一定的层次性和阶段性,而居民的满意度根据其需求状况具有一定的次序性.伴随着基础公共设施的建设成熟以及社会保障制度的日渐完善,文化娱乐、教育、科技、信息等方面的需求逐渐增大,同时对于政府行政服务的质量也提出了更高的要求.     

基层卫生服务能力对首诊制的影响

搞好基层卫生服务,实施首诊制,是解决"看病贵、看病难"、合理配置卫生资源的重要措施.实施社区首诊制可以对患者进行合理地分流,减少专科医院资源的浪费.使得社区居民的常见病、多发病尽可能在社区内通过常规方法加以解决.