4例剖宫产术后并发肠梗阻的护理

对4例剖宫产术后并发肠梗阻患者进行临床分析,采用保守治疗并及时实施有效的护理措施,4例患者均治疗成功,无肠穿孔、肠坏死等严重并发症发生.认为密切观察腹部体征、及时明确诊断、采用正确的治疗及护理方法是患者痊愈的关键.     

TIPS在肝移植术后难治性腹水中的应用

两例肝移植术后患者出现难治性腹水,明确病因、改善一般状况及肝肾功能后,给予TIPS治疗.TIPS术后1周,两例患者腹水消失,至今已分别随访15月、37月,均未出现肝性脑病、肝功能异常等并发症.肝移植术后TIPS的主要适应症为难治性腹水、食道静脉曲张出血及流出道梗阻.TIPS是治疗肝移植术后难治性腹水一种安全、有效的方法,具有一定的临床治疗意义.     

腹腔镜在盆腔炎中的应用

急性盆腔炎发病率高,并发症多.是常见妇科急腹症之一,而早期明确诊断和及时处理是治疗成功的关键.本文初步探讨了腹腔镜作为一种检查和治疗的手段在急性盆腔炎的应用价值,结果提示其具有较好的临床应用价值.     

在亲／反社会情境下儿童对说谎的理解及其道德评价的研究

本研究比较了幼儿及小学儿童在亲社会与反社会情境下对说谎/说真话的理解及幼儿对其所作的道德评价上的年龄差异.结果表明自4岁开始儿童能够明确地理解说谎/说真话,并作出相应的道德判断.但3岁幼儿无论是对说谎/说真话概念的判断,还是道德评价,不能对行为与言语作明确的区别.习俗性特征对说谎概念判断的影响始于9岁.     

2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及影响因素研究

为探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁状况及影响因素,对243例患者使用SAS、SDS、DSQL量表进行横断面调查.结果显示SAS、SDS评分均高于国内常模;多元回归分析显示有并发症、文化程度低的患者更易出现焦虑情绪,并发症出现时更易出现抑郁情绪.提示糖尿病患者普遍存在焦虑、抑郁等负性情绪,因此对医护人员要进行规范系统的心理干预培训,特别对病程＞10年、有并发症、文化程度较低的患者更要进行一对一的心理健康教育指导.     

高通量血液透析对老年患者并发症的临床观察

研究高通量血液透析对老年透析患者常见并发症治疗的疗效.通过前瞻性试验研究,试验组为18例老年透析患者采用高通量血液透析,对照组为28例老年透析患者采用常规维持性血液透析.试验1年后分别测定顽固性高血压、症状性低血压、肌痉挛、心律失常、心绞痛及皮肤搔痒的发生率.结果试验组透析患者并发症明显缓解,对照组发生率明显上升(P＜0.05).因此,高通量血液透析可以明显降低透析相关并发症的发生,改善患者生活质量和生存质量.     

危重患者应用人血白蛋白的医学评价

通过对现有医学证据的检索,明确人血白蛋白应用于危重患者的临床有效性,为临床合理应用人血白蛋白提供依据。电子检索CNKI、Medline、Cochrane等数据库,收集循证医学证据,包括系统评价和大型随机对照试验,及循证医学研究在临床中的应用等文献。结果表明人血白蛋白不能降低危重患者病死率和并发症的发生率,与晶体液及胶体液相比较,对某些疾病无明显益处。我国应建立人血白蛋白的临床应用指导原则,使临床应用规范化。     

从达尔文医学看细菌性阴道病

应用达尔文医学理论从病原体及宿主相互作用对细菌性阴道病(BV)进行分析.从病原体的角度看,白带增多是BV病原体成功繁殖传播基因的表现,白带异味有利于BV病原体基因传播,妇产科诸多并发症是BV病原体对宿主的调控;从宿主的角度看,BV白带增多作为症状是宿主的防御,BV白带异味是宿主的欺骗性繁殖策略,BV妇产科诸多并发症减轻了宿主的繁殖投资.得出结论,在祖先环境中对病原体及宿主双方而言BV都是有利的,因而BV相关基因在疾病进化中被选择保留.     

高血压中等量脑出血微创抽吸与内科治疗的对比研究

对比研究微创穿刺血肿吸除与内科保守治疗中等量高血压脑出血患者的临床效果.对82例高血压中等量脑出血患者行回顾性分析,随机分为研究组(微创穿刺吸除)和对照组(内科保守),对比两组患者的临床疗效、并发症及死亡情况.研究组临床有效率(92.68％)明显优于对照组(70.73％)(P＜0.05);研究组在并发症发生率(7.32％)与病死率(2.43％)方面显著低于对照组(29.27％,14.53％) (P＜0.05).微创穿刺血肿吸除治疗高血压中等量脑出血可提高疗效、降低并发症发生率及病死率.     

支气管肺泡灌洗在肺炎支原体肺炎诊疗中的优势

肺炎支原体肺炎发病率逐年升高,因肺炎支原体耐药、混合感染等情况频繁出现,易合并呼吸衰竭等严重并发症,发展为难治性/重症支原体肺炎。支气管肺泡灌洗术目前已临床应用于儿科呼吸系统疾病30余年,在儿童肺炎支原体肺炎的诊断中,可通过肺泡灌洗液镜下表现以及病原体检测,明确诊断;在治疗上,可清除气道内黏液,治疗肺不张等并发症,促进肺部大片阴影吸收等。支气管肺泡灌洗技术在儿童MPP的诊断及治疗中有常规诊断技术及传统治疗不可比拟的优势,且安全可靠。本文对支气管肺泡灌洗术在肺炎支原体肺炎诊疗中的优势作用进行详细阐述。     

生态哲学研究的一个向度——河流自然生命的定位

河流生命一词,多见于文学和艺术作品,用拟人化手法比喻河流是"鲜活的,有生命的",与"陈旧的,僵死的"相对.河流生命作为科学概念,即生态系统的一种具体形式的提出,既来源于全球河流生态危机胁迫产生的河流危机意识,[1]也直接来源于我国黄河管理过程中构建河流生命伦理实践的迫切需要.[2]河流生命有其自然与文化两种存在方式,本文旨在探讨河流自然生命的存在方式,重点对其出发点、立论基础和评价标准做出阐释.     

《淮南子》的学习心理思想

《淮南子》,又名《淮南鸿烈》。汉淮南王刘安编著。唐刘知几说：“其书牢笼天地。博极古今。”其广博的内容中蕴含有颇为丰富的学习心理思想。本文即拟对此作一探讨。     

逻辑哲学研究的新标识--《逻辑哲学九章》述评

自 19世纪末、20世纪初现代逻辑产生以来,逻辑学研究在西方学术界可说是方兴未艾。与之相伴的是逻辑哲学研究也在 20世纪的西方学术界开展得如火如荼。受国际学术界的影响,我国学术界自 20世纪 30年代始,在金岳霖、牟宗三、沈有鼎等先生的努力下,逻辑哲学研究逐步得到展开,特别是20世纪 80年代后,在一大批逻辑学者的努力下,我国的逻辑哲学研究逐渐形成繁荣之势。王路、李小五、张清宇、张家龙和邹崇理等合力完成的《逻辑哲学九章》(张清宇主编,江苏人民出版社, 2004 ) (以下简称《九章》)则将我国的逻辑哲学研究推进到了一个新的水平,这…     

关于当前我国医患关系若干问题的评估意见

2004年7月在大连举行的“医患关系-医疗诉讼-医患维权”的学术研讨会,就这个《评估意见》进行了讨论,现在发表的是依据讨论中提出的意见进行了修改的文本。我们认为,建立医患之间的诚信关系,正确处理和协调当前医患间的一些纠纷,在如下一些问题上达成共识是有意义的。     

Mediators of the effects of magnitude of reinforcement

The characteristics of mediational mechanisms based upon magnitude of reinforcement were investigated using rats. In two experiments, two-choice discriminations were trained in which selections of one lever in one external stimulus and a second lever in another external stimulus were reinforced with food. In the first experiment, it was found that the discrimination was acquired more rapidly when one choice was reinforced with a large number of food pellets and the other with a smaller number of pellets than when other configurations of reinforcement magnitude were provided. In the second experiment, reversal of a two-choice discrimination was found to be facilitated by prior exposure of the animals to the reversed relationships between the external stimuli and magnitudes of reinforcement. These results were consistent with predictions from a stimulus or associative view of anticipatory processes based upon magnitude of reinforcement.     

走出价值相对主义

价值相对主义的理论失误和实践危害,使大多数价值哲学论者都力图克服之。新康德主义的形式先验主义的思路,舍勒的实质先验主义的思路,布伦坦诺的经验直觉主义的思路,培里的现代经验主义的思路,都是克服价值相对主义的不同尝试,都有其合理因素。但由于它们各自理论的缺陷,使之难以真正克服价值相对主义。我们认为,以实践为基点去理解价值的本质,应用唯物辩证的方法去说明价值的相对性与绝对性,才能走出价值相对主义。