循证医学对肝移植患者心理治疗应用

采用循证医学方法,通过计算机检索Pubmed和CNKI有关肝移植与心理学的文章,对肝移植患者术前和术后心理不同特点进行总结,制定心理干预措施。以便在临床工作中为患者进行合理的心理指导,从而提高肝移植患者健康水平和生活质量。     

循证医学与心理治疗

随着循证医学在医学领域逐步普及 ,许多医学诊断方法和治疗措施面临科学检验和评价的今天 ,作为具有医学性质的心理治疗 ,笔者认为 ,也应借鉴循证医学的方法。1　以循证医学的方法 ,用现有最好的证据来制定诊断的依据和为每一个患者作出心理治疗方法的选择心理治疗的步骤 ,首先是建立良好的医患关系 ,为取得患者的配合 ,以便进行心理测验 ,使治疗师能根据个人临床经验和心理测验结果对症状作出正确评估和诊断。循证医学不排除个人临床经验 ,心理治疗也不例外。心理治疗中 ,有许多个案病例报道。尽管从学术的立场上讲 ,任何个案报导 ,都不能…     

循证心理治疗解析

心理治疗服务的有效性得到研究证据支持,但在临床中采用循证实践很难。本文简介心理治疗循证实践的模式、研究成果和现状,分析工作中推行循证实践困难的原因,介绍一种新循证方式——循效施治。该方式能被整合到心理治疗中,以一种临床治疗师不感到胁迫的方式使其积极参与收集和反思证据的过程,并且允许其以创新方式将证据运用到实践中。     

从患者角度看循证医学

循证医学是一门发展中的朝阳学科,其哲学思想正发生着演绎。在临床医学领域中,其定义也在不断拓展、深化。当前,更加强调:循证医学应是一种人性化的医学实践方法,在临床决策中,仅靠证据还远远不够,应有效地融合病人的价值观及意愿选择。从患者的角度来认识循证医学的理念与方法,探讨循证实践中病人的价值观及意愿选择。     

循证医学对医学不确定性的影响

医学是-门特殊的科学,它比一般的自然科学具有更大复杂性和不确定性.循证医学方法在使医学从经验积累向真正的科学演进的过程中起了重要的推动作用,在限制医学不确定性方面取得较大的进步,但同时又带来了新的不确定性.     

循证医学在ICU中的应用

循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是指慎重、准确而明智地应用当前所能获得的最佳的研究证据,同时结合医生个人的专业技能和临床经验,并考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合起来制定出对患者最有利的临床决策.然而,ICU中的各项治疗措施常缺乏大规模随机对照试验(RCT)的证据;对于已经实施的RCT同样存在着概念方面的错误,尤其是很多被认为已经RCT验证过的措施实际上并无RCT的证据.尽管如此,但近年来我们终于在临床试验结果方面有了更多积极的进步,一些干预措施已被证明可改善患者的预后.     

循证医学在ICU中的应用

循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是指慎重、准确而明智地应用当前所能获得的最佳的研究证据,同时结合医生个人的专业技能和临床经验,并考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合起来制定出对患者最有利的临床决策。然而,ICU中的各项治疗措施常缺乏大规模随机对照试验(RCT)的证据;对于已经实施的RCT同样存在着概念方面的错误,尤其是很多被认为已经RCT验证过的措施实际上并无RCT的证据。尽管如此,但近年来我们终于在临床试验结果方面有了更多积极的进步,一些干预措施已被证明可改善患者的预后。     

循证医学与医学教育改革

循证医学这一新的医疗模式反映了世界医学的发展趋势,代表了现代医学的前进方向。医学教育必须应这一趋势,按照循证医学的基本精神促进观念更新,推进医疗模式、教学内容、教学方法和继续教育等方面的改革,全面提高医学教育质量。     

心理治疗中的循证实践及其哲学思考

心理治疗中的循证实践是指治疗者根据个体已有的临床技能与经验,利用最佳的研究证据,在考虑病人人格、文化及偏好等因素的情况下进行的心理治疗实践。通过描述心理治疗中循证实践运动发展的两个阶段,考察其哲学基础及存在的问题,对其发展趋势及对整个心理学发展的意义进行了展望。     

循证医学在精神分裂症治疗中的应用

目前对精神分裂症的治疗未取得令人满意的疗效。循证医学是遵循科学证据的临床医学,是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范。将循证医学应用在精神分裂症的治疗中,有利于提高精神分裂症的治疗效果。     

循证医学在精神分裂症治疗中的应用

目前对精神分裂症的治疗未取得令人满意的疗效.循证医学是遵循科学证据的临床医学,是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范.将循证医学应用在精神分裂症的治疗中,有利于提高精神分裂症的治疗效果.     

循证医学及其在心血管疾病中的应用

循证医学作为一门新兴的学科,对医学的研究和实践将产生越来越大的影响。在循证医学的操作过程中,如何正确评价和应用所获得的证据极为重要。在短短的十几年间,循证医学给心血管疾病的临床实践带来了根本的变化。     

正念禅修在心理治疗和医学领域中的应用

正念禅修渊源于南传佛教中的毗婆舍那禅修传统,指透过如实观察身心变化实相而达至烦恼解脱的禅修方法,于20世纪80年代初被引入心理治疗和医学领域后,其临床应用和相关研究日益增多.本文主要介绍了其中最为突出的正念减压疗法(MBSR)、正念认知行为治疗(MBCT)、辩证行为治疗(DBT),以及正念在创伤治疗中的应用情况;并综述了正念疗法在医疗保健和心理治疗领域的应用、疗效、作用机制等方面的相关研究.     

心理治疗的循证实践与循效施治

循证实践与循效施治是当前国外心理治疗的两种相互补充的模式,二者在理论假设、获取证据的来源、操作流程等方面存在着明显不同。从影响来看,循证实践的影响力超过了循效施治,它被美国提升推广为一种心理学运动,它的倡导昭示着目前临床心理治疗的一个关键性改革。然而,在心理治疗中要真正实施循证实践存在着很多困难和挑战,循效施治是解决这些困难和问题的方法之一。我国心理治疗的专业化水平不高,藉美国心理治疗循证实践提供的理念和方法去思考中国心理治疗的问题,我们亦可获得有益于中国心理治疗发展的思路。     

用户与循证医学

1　循证医学中用户的重要性什么是“用户” ?在循证医学实践中 ,使用卫生保健信息的任何单位或个人都可称之为用户 ,而卫生政策的决策者和病人则是循证医学的重要用户。如政府卫生决策机构、政府医疗技术评估机构、医疗保险机构、药厂、临床医生和病人。国际Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网的用户特指使用和传播Ｃｏｃｈｒａｎｅ系统评价证据的各国卫生决策机构或个人 ,包括英国国家医学研究会、英国国家卫生服务评估和传播中心、澳大利亚国立卫生研究会、证据的传播者和倡导者、病人及家属等。从病人的利益出发 ,充分尊重病人的自身价值和愿望 ,将…     

循证医学与实事求是

循证医学主张“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据;结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验;考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合制定出患者的治疗措施。”贯穿着临床医学对患者进行“以人为本”科学救死扶伤的实事求是理念。要使“循证医学”卓有成效,应当抓住二大关键：实事求是,维护“证据”的真实性,提高医术的可靠性。     

循证医学与临床实践

循证医学是９０ 年代诞生的新兴医学科学。其要点是将临床医学领域的研究结果进行系统、全面的综合评价,为临床医疗实践、科研、卫生决策和医学教育提供可靠的科学证据。在发达国家的运用表明它已经对临床实践产生了重大而深远的影响,并将继续在临床医学领域发挥重要的作用。