溃疡性结肠炎生物免疫治疗进展

目前临床上对溃疡性结肠炎患者的治疗有氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素、益生菌、生物免疫制剂和手术切除等。近年来在临床上应用生物免疫制剂治疗溃疡性结肠炎,尤其是抗肿瘤坏死因子、a4β7整合素、CD25等单克隆抗体已经显示良好的疗效,但这些生物免疫抑制剂的长期疗效、副作用及其与其他药物之间的相互作用需要进一步研究。     

重症溃疡性结肠炎药物治疗的进展与困惑

目前临床上对重症溃疡性结肠炎患者的治疗多采用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和抗生素等,使病情得到缓解。然而,这些药物的长期疗效、副作用等需要进一步临床观察,根据病情合理选择有效药物治疗。     

重症溃疡性结肠炎药物治疗的进展与困惑

目前临床上对重症溃疡性结肠炎患者的治疗多采用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和抗生素等,使病情得到缓解。然而,这些药物的长期疗效、副作用等需要进一步临床观察,根据病情合理选择有效药物治疗。     

溃疡性结肠炎的血清学诊断

对溃疡性结肠炎（UC）的诊断应结合临床表现、内镜、实验室、放射学及病理学检查等。血清学标志物在鉴别UC和克罗恩病中有一定价值,包括核周型抗中性粒细胞抗体、抗酿酒酵母抗体、抗胰腺腺泡抗体、抗细胞外膜蛋白复合物抗体和抗12抗体等。这些抗体的检测对UC的诊断和鉴别诊断、活动度判定、亚型分层以及对治疗的反应方面有重要价值。     

溃疡性结肠炎患者的心理治疗策略

溃疡性结肠炎是一种病因未明、反复发作的肠道慢性炎症.其发生除与遗传、环境和免疫因素有关外,也与精神心理因素有关.精神心理因素可能是通过改变下丘脑-垂体-肾上腺轴、细菌黏膜间相互作用和肥大细胞的活性增加等途径导致该病的发生或复发.药物治疗的同时进行心理干预治疗可能有利于该病的康复.     

溃疡性结肠炎患者的心理治疗策略

溃疡性结肠炎是一种病因未明、反复发作的肠道慢性炎症。其发生除与遗传、环境和免疫因素有关外,也与精神心理因素有关。精神心理因素可能是通过改变下丘脑-垂体-肾上腺轴、细菌黏膜间相互作用和肥大细胞的活性增加等途径导致该病的发生或复发。药物治疗的同时进行心理干预治疗可能有利于该病的康复。     

全面分析溃疡性结肠炎发病的危险因素

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,是多因素共同作用的综合结果。在研究其发病因素的过程中,应用系统论的方法综合考虑各危险因素的作用,尤其是在新的医学模式下社会心理因素对其的影响,能更加全面的把握溃疡性结肠炎发生的作用机制,从而更好地指导临床治疗的开展。     

全面分析溃疡性结肠炎发病的危险因素

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,是多因素共同作用的综合结果.在研究其发病因素的过程中,应用系统论的方法综合考虑各危险因素的作用,尤其是在新的医学模式下社会心理因素对其的影响,能更加全面的把握溃疡性结肠炎发生的作用机制,从而更好地指导临床治疗的开展.     

溃疡性结肠炎的诊断标准与诊断思维

溃疡性结肠炎的诊断条件包括临床表现、结肠镜改变、钡灌肠与肠黏膜组织学等,诊断标准应根据上述条件的不同组合分为疑诊与确诊,结肠镜与黏膜活检最为重要。强调在排除诊断基础上正确应用诊断标准。诊断成立后,应全面评估病情,特别是病变范围、严重度与活动性,以便合理地临床决策与预后判断,提高诊断水平。     

溃疡性结肠炎的诊断标准与诊断思维

溃疡性结肠炎的诊断条件包括临床表现、结肠镜改变、钡灌肠与肠黏膜组织学等，诊断标准应根据上述条件的不同组合分为疑诊与确诊，结肠镜与黏膜活检最为重要。强调在排除诊断基础上正确应用诊断标准。诊断成立后，应全面评估病情，特别是病变范围、严重度与活动性，以便合理地临床决策与预后判断，提高诊断水平。     

溃疡性结肠炎患者TPMT基因多态性的研究

为探讨溃疡性结肠炎患者硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)基因多态性分布,预测服用硫唑嘌呤(AZA)的溃疡性结肠炎(UC)患者疗效和副作用,实验测定2010年7月～2011年8月昆明医科大学第一附属医院确诊的40例溃疡性结肠炎患者和30例健康对照者TPMT基因型,调查其中9例服用AZA患者的疗效和安全性.结果在2例发生骨髓抑制的患者中发现TPMT* 3C杂合子;其余病例未发现TPMT突变等位基因.结果提示UC患者服用AZA安全有效;TPMT基因多态性检测能在一定程度上预测UC患者使用AZA的副反应并指导临床药物用量.     

化学性免疫调节剂在溃疡性结肠炎中的应用

近年来,免疫调节剂（如硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤、甲氨喋呤、环孢素等）已广泛应用于临床中,主要用于治疗激素依赖型或激素无效的溃疡性结肠炎患者,显示有良好的疗效。然而,这些药物的剂量、副作用和长期维持治疗,应根据个人的具体情况适当选择适应证,以达到最佳疗效。     

结肠镜检查对溃疡性结肠炎的诊断价值

结肠镜能直观地评价结肠有无炎症或炎症的性质、程度以及部位,并能辅以活体病理检查,在溃疡性结肠炎的诊断与鉴别诊断中起十分重要的作用。又因溃疡性结肠炎病变多累及黏膜浅层,故结肠镜检和活检意义均较高．因此,近年来已经有倾向将结肠镜检列为诊断溃疡性结肠炎的常规和必需检查。本文详细介绍了内镜下溃疡性结肠炎表现、病变分布范围与方式、活动性评价、鉴别诊断及活组织学检查的重要性。     

溃疡性结肠炎合并癌变的早期诊治策略

溃疡性结肠炎(UC)长期慢性的过程可演变成结直肠癌(CRC),称之为结肠炎相关性结直肠癌(CAC)或UC相关结直肠癌(UC-CRC)。UC-CRC的风险因素包括发病时年龄、病程、炎症的程度及范围、原发性硬化性胆管炎及CRC家族史。其早期诊断和监测主要依赖结肠镜定期随访和病理学检查,其预防主要是控制炎症活动和化学预防;发现异型增生相关病变和CRC时应依据活检结果行内镜下切除或全结肠切除术。     

肿瘤免疫治疗需要综合性

自从人们发现肿瘤与免疫有密切关系以来,对肿瘤免疫治疗寄予了厚望,然而,由于免疫机制、免疫途径的网络性和复杂性,免疫治疗未从根本上改变肿瘤治疗的现状,而仅仅是传统治疗手段的有益补充.