抑郁症的内表现型:快感缺失及其测量方法

快感缺失,指的是体验快乐的能力下降,广泛出现在抑郁症中,但同时也是其他如精神分裂症的重要症状。虽然快感缺失在精神病理学上非常重要,但较少受到研究重视。文章探讨了抑郁症和快感缺失的关系以及快感缺失个体的大脑奖励系统受损的神经机制,同时介绍了快感缺失可以进一步区分为期待性和消费性两种损害类型以及研究所用的主客观测量方法。指出快感缺失作为抑郁症最有可能的内表现型及其对疾病发展的作用,需要进一步研究深入。     

心理虐待与儿童快感缺失的关系：认知重评的中介作用

本研究选取949名8～12岁儿童进行自我报告测验,并从中选取83名被试完成行为实验。研究考察了认知重评策略以及增强正性情绪的重评使用效果在心理虐待与儿童快感缺失间的中介作用。结果发现：（1）心理虐待与儿童快感缺失呈正相关,认知重评策略、增强调节认知重评效果与快感缺失均呈负相关;（2）认知重评策略在心理虐待与快感缺失间起中介作用;（3）增强调节认知重评效果在心理虐待与快感缺失间起中介作用。上述结果表明,心理虐待可通过认知重评来间接影响儿童快感缺失。     

青少年抑郁的快感缺失的神经机制研究

抑郁逐渐低龄化使得青少年抑郁备受关注。快感缺失,作为抑郁的一种核心临床症状,已成为抑郁最具前景的内表型之一。然而,青少年抑郁的快感缺失的神经机制迄今仍不清楚。本研究首先汇总两种神经机制模型即三元模型和社会挫折模型;其次,在多种奖励加工如金钱奖励、努力动机奖励、未来奖励和社会奖励条件下,概述青少年抑郁的快感缺失的神经机制前沿进展。未来可以深入探索努力动机奖励和未来奖励在预测青少年抑郁中的作用,加强研究青春期阶段与性别是如何交互影响早期抑郁快感缺失,将无创伤电磁刺激应用于青少年抑郁干预中,进一步澄清青少年抑郁的快感缺失的神经发展机制。     

社会认知理论的研究进展

社会认知是当前国内外心理学研究领域的热门课题之一。社会认知是指关于人和人的行为的知识和认知。随着研究的深入,社会认知研究的领域在不断地丰富。本文综合了近年来国内外有关方面的研究,阐述了社会认知的起源,主要理论,发展趋势。     

抑郁对社会决策的影响

从社会决策角度出发,依托博弈论的经典范式是研究抑郁症病人人际与社会功能障碍的一个切入点。Ruff和Fehr （2014）提出在社会决策中存在三类情境,即社会反馈、替代性评价、社会原则。我们从这个理论框架出发,发现抑郁症病人在社会反馈加工中存在社会性快感缺失,对社会拒绝的敏感性增强;在替代性评价过程中,共情和心理理论能力减弱;抑郁症病人对决策中的社会原则（公平、合作）存在适应不良现象,如过度利他性。未来的研究一方面可进一步探索抑郁症病人的社会性快感缺失现象,另一方面可采用经颅电/磁刺激与脑成像技术结合或超扫描技术,提高研究结果的解释力和生态效度。     

亲社会行为的认知过程及脑神经基础

亲社会行为是指有利于他人和社会的行为,包括合作、分享、助人、安慰等。亲社会行为产生主要涉及几种认知过程:对他人行为和情绪的注意、社会信息加工、对结果的奖赏预期、社会规范表征、自我控制、以及社会信息整合与价值计算等。基于这些认知过程,研究发现,亲社会行为主要与前脑岛和前扣带回、默认网络背内侧子系统、奖赏系统以及前额叶皮层等神经区域有关,因此提出亲社会行为共同的认知-脑神经回路。未来可以对亲社会行为脑神经基础的共性、功能连接以及跨文化研究等方面做进一步探讨。     

社会认知的理论模型综述

社会认知一般涉及社会信息的辨别、归类、采择、判断、推理等心理成分,即林崇德所提出的涉及人对社会性客体之间的关系等的认知,以及对这种认知与人的社会行为之间的关系的理解和推断。关于社会认知的近期研究探讨了人们关于群体及其成员的知识是如何在记忆中表征以及该知识是如何在后继判断过程中使用等问题,并且形成了一些具有代表性的理论模型。     

学习不良儿童研究的社会认知取向

用认知范式研究学习不良,可以从基本心理过程障碍和社会信息加工过程障碍这“两种认知过程障碍”来理解其学业和社会性困难的深层心理机制。根据该观点以及对学习不良的理解,提出用社会认知的范式推进学习不良儿童社会性研究的思路,以超越当前研究面临的困境。具体是从比较研究的视角探讨学习不良儿童与一般儿童在社会认知过程上的差异以及社会认知中主客体各因素之间的相互作用。     

一种认知分析心理治疗模式对抑郁症患者的干预

为了探索基于"自我"与感受、需要、能力和角色交互相整合的认知分析心理治疗模式及其在抑郁症患者治疗中的效果,对7例门诊和8例住院抑郁症患者进行心理治疗,采用HAMD和CGI-GI评估治疗的效果,并追踪治疗1年后患者的社会功能及健康状况。所有患者治疗前后HAMD分值差异显著,配对t=8.08(P0.01),门诊与住院治疗患者HAMD分值和CGI-GI分值均无明显差异(P0.05),但产生治疗有效的平均时间差异显著,住院者(11.6±3.6)天,门诊者(60.6±25.0)天(P0.01)。该心理治疗模型能够整合到抑郁症患者的药物治疗中,产生整体治疗效果。     

一种认知分析心理治疗模式对抑郁症患者的干预

为了探索基于"自我"与感受、需要、能力和角色交互相整合的认知分析心理治疗模式及其在抑郁症患者治疗中的效果,对7例门诊和8例住院抑郁症患者进行心理治疗,采用HAMD和CGI-GI评估治疗的效果,并追踪治疗1年后患者的社会功能及健康状况.所有患者治疗前后HAMD分值差异显著,配对t=8.08(P<0.01),门诊与住院治疗患者HAMD分值和CGI-G1分值均无明显差异(P>0.05),但产生治疗有效的平均时间差异显著,住院者(11.6±3.6)天,门诊者(60.6±25.0)天(P<0.01).该心理治疗模型能够整合到抑郁症患者的药物治疗中,产生整体治疗效果.     

A Primer on Psychotherapy Process Research: A Review of Cognitive Therapy of Depression

Researchers conducting psychotherapy process research aim to understand the process by which efficacious psychotherapies achieve therapeutic benefits. A key challenge in this research is how to maximise what can be learned from naturalistic longitudinal data. We provide a selective overview of research examining the process of change in cognitive therapy of depression. While the efficacy of this treatment is widely recognised, a consensus regarding how the treatment reduces depressive symptoms and provides protection from relapse and recurrence has yet to be reached. We review the current state of the research addressing the process of change in cognitive therapy, highlighting how specific methodological features can be used to better understand the process by which this treatment achieves its effects. We highlight the importance of two key challenges to making causal inferences from a process–outcome relation: (a) establishing the temporal precedence of predictors to outcome variables, and (b) evaluating whether any relations identified could be spurious. We argue that methodologically rigorous studies tend to support key claims of the model underlying cognitive therapy of depression. We conclude by considering future directions. For example, we highlight the importance of efforts to understand patient characteristics that may moderate process–outcome relations and could ultimately prove useful in tailoring treatment to best suit individual patients.     

Associations Among Smoking,Anhedonia, and Reward Learning in Depression

Depression and cigarette smoking co-occur at high rates. However, the etiological mechanisms that contribute to this relationship remain unclear. Anhedonia and associated impairments in reward learning are key features of depression, which also have been linked to the onset and maintenance of cigarette smoking. However, few studies have investigated differences in anhedonia and reward learning among depressed smokers and depressed nonsmokers. The goal of this study was to examine putative differences in anhedonia and reward learning in depressed smokers (n = 36) and depressed nonsmokers (n = 44). To this end, participants completed self-report measures of anhedonia and behavioral activation (BAS reward responsiveness scores) and as well as a probabilistic reward task rooted in signal detection theory, which measures reward learning (Pizzagalli, Jahn, & O'Shea, 2005). When considering self-report measures, depressed smokers reported higher trait anhedonia and reduced BAS reward responsiveness scores compared to depressed nonsmokers. In contrast to self-report measures, nicotine-satiated depressed smokers demonstrated greater acquisition of reward-based learning compared to depressed nonsmokers as indexed by the probabilistic reward task. Findings may point to a potential mechanism underlying the frequent co-occurrence of smoking and depression. These results highlight the importance of continued investigation of the role of anhedonia and reward system functioning in the co-occurrence of depression and nicotine abuse. Results also may support the use of treatments targeting reward learning (e.g., behavioral activation) to enhance smoking cessation among individuals with depression.     

社会认知神经科学研究的最新进展

社会认知神经科学是一门采用认知神经科学技术研究社会认知现象的交叉学科,目前已经形成认知神经科学与心理生理学的热点研究领域。该文回顾了近年来有关情绪、情绪障碍、自我意识、经济决策、道德等方面的脑机制研究,临床研究和脑成像研究表明,恐惧、厌恶、愤怒、惊讶、快乐、悲伤等基本情绪在表达和识别上具有普遍性与特殊性;孤独症与“男性脑”的特征相关,抗抑郁药百忧解对抑郁症儿童的治疗作用;在自我意识的研究领域,自我概念产生的脑区定位、灵长类的自我意象、精神疾病患者的自我概念变化等研究的热点问题;经济决策的研究最近成为亮点之一,主要包括强互惠合作、风险决策、跨期选择以及品牌决策等方面;在道德的脑机制研究中,重点涉及了道德判断与捐赠行为的神经基础。文章最后展望了社会认知神经科学在我国发展的前景     

双相障碍及其社会-心理治疗的研究现状

双相障碍是以起伏性躁狂或抑郁为特征的慢性周期性精神疾病。近年来,社会-心理疗法作为药物治疗的辅助手段被引入到该类疾病的治疗过程中。本文基于近期关于双相障碍的病因学的研究,评述了各种不同形式的社会-心理疗法在双相障碍治疗中的应用及其疗效,指出今后的研究需要进行严格的临床设计,以保证不同研究间的可比性和可重复性;应尽可能延长追踪观察的时间,并进行大样本多变量研究,以保证研究结果的普遍性。