我国人体器官捐献供体稀缺的现实思考

人体器官是人的生命的有机组成,但也可能不仅仅属于一个生命,现代科技为器官的传递、生命的延展不断提供着新的可能,通过器官之爱的传递完成救赎,这是一项天使的事业.在我国,丧失功能的肾的数量常年维持在150多万对左右,而可供移植的肾,每年却只有4 000多颗.中国有400万白血病患者等待骨髓移植,但全国骨髓库的储备仅有3万份.全国需要移植角膜的患者多达100多万,但各地的眼库的月度接受捐献数量却常常为零,各大医院不得不从国外进口.在心脏和肝脏等器官移植方面,情况更为严峻[1].     

关于我国器官捐献立法前提性问题探讨

在综合考察各国立法和我国地方立法的基础上,对我国器官捐献立法的一些前提性问题进行探讨:明确死亡标准,建立合理的器官捐献激励机制,明确器官捐献的法律责任和追究机制,确立“指定同意”模式为基本原则,构建适应我国国情和文化背景的器官捐献立法体系,以切实加强对我国器官捐献的规范化管理.     

公民逝世后器官捐献的伦理审查与监督

在器官移植的供体来源为尸体器官时,无器官移植资质的医院常没有针对公民逝世后器官捐献做伦理审查。基于此现状,结合国内《执业医师法》《侵权责任法》《人体器官移植条例》《医疗机构管理条例》等有关法律法规,探讨在医疗机构环境下,公民逝世前后的器官捐献伦理审查和监督制度,以进一步尊重公民的尊严和意愿,保护隐私,避免医生职务利益冲突,规范和完善公民死亡判定与器官捐献工作流程,切实维护公民权益,增进社会公众对器官捐献伦理的认识和支持。     

我国公民逝世后器官捐献工作影响因素分析

探讨我国公民逝世后器官捐献工作的影响因素,为提高器官捐献率,推动器官捐献事业的发展,提供决策参考。通过文献查阅等方法,从政治、经济、社会和技术四个方面对影响公民逝世后器官捐献工作的因素进行深入分析。器官捐献与移植工作是一项系统工程,影响因素众多,为做好器官捐献与移植工作,需要政府、医疗机构和社会公众等多方面的努力和配合,从政治、经济、社会、技术等多个层面采取针对性的策略,以进一步提高器官捐献成功率。     

国际标准器官捐献及分流系统联席会议召开

由教育部和卫生部器官移植重点实验室、国际狮子学会眼库、中国器官捐献及分配联盟医院等联合主办的“中国首届国际标准器官捐献及分流系统联席会议”于2007年1月20日～22日在广州召开，来自全国各地从事器官移植的临床医生、相关的法律工作者和伦理学研究人员等约200人参加了会议。     

应紧急叫停活体捐献器官

"不伤害原则"是医学的基本要求.活体摘取器官,则意味着要对另一人造成重大伤害,不如顺其自然.死刑犯其人身自由受到严格限制,又是处在一个相对封闭的环境(监狱)之中,因此,虽有死刑犯生前关于"自愿捐献器官"的书面签字,也难以证明其是真正出于自愿.故器官移植应禁止以死刑犯作为供体来源.     

我国人体器官志愿捐献的伦理学思考

器官移植、骨髓移植是２０世纪生物医学工程领域中具有划时代意义的技术,是近代医学最伟大的成就之一,至今全球接受过各种移植的人数已累计超过５０万人次。但是供体的严重缺乏是制约我国器官移植工作开展和技术发展的主要原因之一。这其中传统观念的桎梏是摆在志愿捐献者面前的主要障碍,因此志愿捐献者的严重缺乏是我国医学伦理学研究的一道难题。这与我国这样一个有丰富人口资源的大国是不相适应的。本文将对我国志愿捐献伦理难题做一剖析。１　我国人体器官志愿捐献的现状第１６届世界器官移植大会上公布的一组数据显示,目前西班牙的…     

应紧急叫停活体捐献器官

“不伤害原则”是医学的基本要求。活体摘取器官,则意味着要对另一人造成重大伤害,不如顺其自然。死刑犯其人身自由受到严格限制,又是处在一个相对封闭的环境(监狱)之中,因此,虽有死刑犯生前关于“自愿捐献器官”的书面签字,也难以证明其是真正出于自愿。故器官移植应禁止以死刑犯作为供体来源。     

ICU医务人员在心脏死亡器官捐献中面临的伦理问题及对策

心脏死亡器官捐献是目前解决器官移植工作器官短缺的关键性举措,参与器官捐献过程的ICU的医务人员需要直接面临对潜在捐献者的治疗照护、临终护理、死亡判定等诸多伦理问题.应加强ICU医务人员器官捐献伦理知识的普及教育并完善相关法律制度,以保证器官捐献工作的健康、可持续发展.     

器官捐献家属支持需求研究进展

从信息支持需求、情感支持需求、物质支持需求角度对器官捐献家属支持需求进行详细阐述,发现我国器官捐献流程不成熟、宣传力度不足致使器官捐献家属信息支持需求未得到满足;传统观念与舆论压力导致情感支持需求未得到满足;器官捐献救助体系不完善致使物质支持需求未得到满足。提出在器官捐献前满足公众三大支持需求,在器官捐献过程中时刻做好与家属沟通的干预策略,以期为我国器官捐献事业发展提供参考。

     

我国人体器官捐赠移植立法问题研究

通过对我国人体器官捐赠移植立法的必要性和立法模式问题,以及我国人体器官捐赠移植法的体系和基本原则进行深入研究,指出我国人体器官捐赠移植立法宜采用统一立法模式,并遵循知情同意、人民健康第一、效用与公平、规范程序与便于操作、违法必究五项原则。     

Sequential Requests and Organ Donation

Abstract

The author investigated the effectiveness of the foot-in-the-door technique as a method of increasing participants' intention to become organ donors. The participants who agreed to a 1st request were presented with a larger request either immediately or 3 days later. The 2nd request was presented either by the same requester or by a different requester. Compared with a control group receiving only the 2nd request, a significant foot-in-the-door effect emerged in all conditions except 1 (same requester-immediate request), in which the participants showed neither more nor less intention to become organ donors than did the control group.     

家庭成员间活体器官及组织捐赠的伦理问题

家庭成员间活体器官及组织捐赠是被绝大多数国家所允许的.虽然利益化减少了很多,但是目前发现其也存在许多的伦理问题.就家庭成员间活体器官及组织捐赠的伦理基础,以及就捐赠风险、种族差异、失衡之爱、操纵、拒绝、退出、潜在利益、特殊疾病等涉及的相关伦理问题进行综述,并就存在的相关问题的解决方法进行探讨.     

国外器官捐献评估方法介绍

器官移植已成为医学上应用越来越广泛的手段之一。器官移植中器官捐献的分析评估体系作为成熟器官移植系统不可或缺的一部分,能够对器官捐献水平和做出客观的评估,包括捐献潜力,即潜在捐献者率（Potential Donors rate,,PDr）和捐献有效力,即实际捐献者率（Actual Donors rate,ADr）（单位：per million population,pmp）。本文将介绍通过对多国器官捐献评估方法进行分析、总结得出器官捐献中供体评估的主体方法,包括流程、分析方法、适用范围及其积极意义等,希望可以利于我国研究。     

论器官资源的开拓与公平分配

器官移植在我国正处于快速发展阶段,目前除技术层面的问题外,供体数量严重不足和分配不公的问题也十分突出。本文对我国器官资源短缺原因、器官移植立法的迫切性、器官移植市场的规范化引导等问题做了全面论述,尤其对如何建立可靠的供体库和器官分配公平性的实现等问题做了较为深入细致的探讨。     

我国医务工作者对器官捐献的意愿及影响因素的Meta分析

为了系统评价我国医务工作者对器官捐献的意愿及其影响因素,充分发挥医务工作者在器官捐献工作中的示范效应,本文通过检索国内外期刊数据库,收集建库至2022年3月31日公开发表的关于我国医务工作者对器官捐献的意愿及其影响因素等的研究文献。对纳入的研究数据进行 Meta分析。最终纳入文献14篇。Meta回归分析结果显示,医务工作者中约41%（95%CI=27%～55%）的人有意愿进行器官捐献。亚组分析显示：随着时间推移,医务工作者对器官捐献的意愿呈上升趋势。总体来看,我国医务工作者器官捐献意愿相对偏低,示范效应还未得到充分发挥。