论严重精神障碍患者非自愿入院的危险性标准

实践中精神障碍患者权益难以得到保障的根源在于非自愿住院的“危险性”标准的判断困境。这一困境出现的原因在于：一是“危险性”的判断过于模糊,易被扩张;二是“危险性”的判断具有终局性,缺乏监督;三是“危险性”标准属医学标准,易被滥用。如何完善“危险性”判断标准？首先要厘清“危险性”标准形成的理论基础：“危险性”标准的理论基础是家长权。其次,基于家长权,“危险性标准”应当从“危险性”的行为类型、属性和程序综合判断。只有这样,才能更好地保障严重精神障碍患者的权益,使我国精神卫生工作走上光明的康庄大道。

     

社区康复对实现残疾人康复服务的影响

1976年,WHO首次提出了社区康复的理念[1]。为了解上海城区残疾人社区康复事业的发展状况,本文对2005年~2006年上海市6个区残疾人“人人享有康复服务”达标评审中有关“社区康复”部分的指标进行了分析。1资料来源与方法研究对象与研究方法见《政策环境对残疾人康复服务的影响》一文。本报告数据源于该指标体系中“社区康复”部分,该一级指标包括社区康复服务项目开展情况、用品用具供应、盲人定向行走训练率和社区康复指导员和助残员康复服务开展情况等4项二级指标,以及相关的10个三级指标。2结果2.1 6区残疾人社区康复总体实现情况6区社…     

社区卫生服务的“管理模式”与“治理模式”比较

依据社区卫生服务的提供方与消费方之间的权力关系,社区卫生服务模式可以划分为管理模式和治理模式。在管理模式中,社区卫生服务提供方与消费方之间是建立在行政和技术权威基础上的管理与被管理关系。在治理模式中,社区卫生服务的提供方与消费方则是建立在沟通基础上的合作关系。我国社区卫生服务模式的发展趋势是从管理向治理的转变。     

社区卫生服务的"管理模式"与"治理模式"比较

依据社区卫生服务的提供方与消费方之间的权力关系,社区卫生服务模式可以划分为管理模式和治理模式.在管理模式中,社区卫生服务提供方与消费方之间是建立在行政和技术权威基础上的管理与被管理关系.在治理模式中,社区卫生服务的提供方与消费方则是建立在沟通基础上的合作关系.我国社区卫生服务模式的发展趋势是从管理向治理的转变.     

社区卫生服务的“管理模式”与“治理模式”比较

依据社区卫生服务的提供方与消费方之间的权力关系,社区卫生服务模式可以划分为管理模式和治理模式。在管理模式中,社区卫生服务提供方与消费方之间是建立在行政和技术权威基础上的管理与被管理关系。在治理模式中,社区卫生服务的提供方与消费方则是建立在沟通基础上的合作关系。我国社区卫生服务模式的发展趋势是从管理向治理的转变。     

经费保障对实现残疾人康复服务的影响

近年来,随着对残疾人康复重视程度的提高,残疾人康复工作正不断向前推进。但在残疾人康复工作推进过程中,残疾人康复工作经费保障方面仍存在一些亟待解决的问题,主要包括财政投入总量不足、保障范围偏窄,经费筹措渠道单一、缺乏科学合理的经费分担机制,资源配置不合理、经费运用不足等。康复经费保障问题已成为目前残疾人康复工作顺利开展的瓶颈,在一定程度上困扰和影响着残疾人“人人享有康复服务”的全面落实。为了解上海残疾人康复相关经费筹集和运用情况,本文对2005年～2006年上海市6个中心城区达标评审中有关残疾人康复经费保障部分的指标进行了分析。     

试论我国社区心理健康服务模式的构建

社区心理健康服务有重要的现实意义,但处于起步阶段的我国社区心理健康服务存在着一系列问题,故构建出适合中国国情的社区心理健康服务模式尤为重要.社区心理健康服务需要有的放矢,需要制度上的保障、多元化的服务渠道、良好的社区环境、自助式心理健康服务和优良的支持系统.     

政策环境对实现残疾人康复服务的影响

根据《上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系》,采用综合评价法,对上海市6个区残疾人康复工作进行评价.研究发现,残疾人康复政策环境实现率为96.3%,5个二级指标实现率均超过80%,三级指标达标率63.3%.应明确残疾人康复工作的重要性,将残疾人康复纳入政策工作计划,各区残疾人康复政策环境建设应协调平衡发展.     

组织网络对实现残疾人康复服务的影响

为了解上海市残疾人康复相关组织机构的建设和运行状况.根据《上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系》,采用综合评价法,对6个区残疾人康复工作进行评价.研究发现组织网络实现率为77.6%,技术服务、管理和服务网络的实现率分别为92.6%、82.9%和69.0%.因此,应加强残疾人康复服务网络、规范基层残疾人管理网络建设,加大社区精神残疾康复机构建设力度.     

政策环境对实现残疾人康复服务的影响

根据《上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系》,采用综合评价法,对上海市6个区残疾人康复工作进行评价。研究发现,残疾人康复政策环境实现率为96.3%,5个二级指标实现率均超过80%,三级指标达标率63.3%。应明确残疾人康复工作的重要性,将残疾人康复纳入政策工作计划,各区残疾人康复政策环境建设应协调平衡发展。     

心理疾病自我污名:心理康复的一个高危因子

心理疾病自我污名是心理疾病患者内化公众的消极刻板印象、偏见和歧视,形成自我偏见和歧视的现象.心理疾病自我污名会给患者带来一系列的负面影响,是心理康复过程中的一个高危因子.自我污名可能是通过引发患者的消极认知、负面情感和自我歧视行为来危及心理康复过程的.对自我污名的干预应针对患者和社会公众分别加以实施.未来可以从理论构建、测量工具和干预措施的改进,以及去污名与心理康复的融合等方面展开自我污名本土化的研究.     

国外心理健康服务及其启示

在回顾了美国、瑞典等国家心理健康服务概况的基础上提出了以下启示：1．中国心理健康服务体系应以构建和谐社会理论为基础;2．在心理服务的教育与培训中,应当尽量兼顾普及知识与提高专业化水平两个目标;3．政府应当大力支持社区心理健康服务以及包含各种社区可用资源的综合性社区服务;4．中国心理健康服务必须从本国文化与国情出发,因此还需要更多这方面的文献总结与实际诃查工作;5．心理健康服务应当全面而有区别地实施予心理健康水平不同的人群。     

心理障碍与完美主义关系的研究进展

国外对心理障碍与完美主义的关系研究集中在进食障碍、焦虑障碍、强迫障碍、社交恐惧和抑郁等领域。研究表明,完美主义是导致心理障碍的原因之一,但并非所有的完美主义或者完美主义的所有维度都会导致心理障碍。     

论精神障碍患者的社会保障及发展思路

目前精神障碍群体的生存状况不容乐观,群体人数众多,社会保障严重缺失,而导致其发生的原因,除了传统的家庭责任观念外,社会保障制度设计缺乏总体规划、资金投入不足、运用低效等也是重要的因素。鉴于此,提出了精神障碍群体社会保障发展的思路,一是树立家庭、国家、社会责任共担的理念;二是坚持一般性制度安排与专项制度安排相结合的原则;三是加大投入并充分利用社会资源;四是加强保障制度的立法工作,完善社会保障相关政策法规,以期加强和完善这一特殊群体的社会保障制度。     

医患会话国内外对比研究

以CNKI期刊全文数据库、Web of Science为数据源,获取国内外医患会话研究论文。采用内容分析和文献计量学等方法对研究论文进行全面分析,以期发现国内外医患会话研究的情况。研究表明,国内医患会话研究经历了起步（2006年~2010年）、发展（2011年~2014年）和繁荣（2015年~2019年）三个阶段,研究主题主要围绕话轮、语用和医患关系三个维度展开。国外医患会话研究在研究论题上更注重实用性和针对性。国内目前的研究在研究对象、方法和过程性研究等方面还存在缺陷,未来研究需要关注语料库建设、跨学科研究、过程性研究和借鉴国外经验等论题。     

国内外器官移植的比较研究

随着外科技术的改进,免疫抑制剂的发展,世界器官移植取得了巨大的发展。近年来我国的器官移植已取得了较大的进展,但要完全与国际接轨,还存在许多急需解决的问题。综述了国内外器官移植发展状况及趋势,分析了器官移植中尚待解决的伦理问题,从社会、伦理、经济、文化、心理、医疗等问题探讨了器官移植的新进展。     

国内外器官移植的比较研究

随着外科技术的改进,免疫抑制剂的发展,世界器官移植取得了巨大的发展.近年来我国的器官移植已取得了较大的进展,但要完全与国际接轨,还存在许多急需解决的问题.综述了国内外器官移植发展状况及趋势,分析了器官移植中尚待解决的伦理问题,从社会、伦理、经济、文化、心理、医疗等问题探讨了器官移植的新进展.     

Couple Therapy in the Presence of Mental Disorders

Abstract

Mental disorders and relationship discord commonly occur together and couples where one or both parties suffer from a mental disorder are commonly seen in couple therapy. Symptoms of mental disorders can usefully be conceptualized cybernetically and viewed as part of negative feedback loops that couples become trapped in without denying the potential contribution of biological or other types of knowledge. Most of the existing research focuses on couples and depression and couple therapy has been found to have efficaciousness as a treatment of depression especially when depression occurs along with relationship discord. There is less research on couple therapy and other mental disorders but general guidelines are offered that couple therapists can use with any of the mental disorders.     

A Survey on Driving in Clients With Mental Health Disorders

Few studies have explored driving issues in adult mental health. In this pilot study, 48 drivers were compared to 24 participants who had ceased driving, on their clinical and driving characteristics. Driving-related services offered to them were also documented. Participants who had stopped driving were more likely to be in-patients on antipsychotic or several medications. A third of the participants reported negative effects of their illness and/or medications on driving. Psychiatrists and occupational therapists offered assessments and recommendations related to fitness to drive to 30% of their clients using complementary approaches. This survey indicates that few drivers with mental health disorders receive driving-related services. More evidence-based practice guidelines are needed.