我国公立医疗机构转型政策量化分析

分析我国城市一二级公立医院转型为康复医院、老年护理院等接续性医疗机构政策的内外部特征,为后续政策的制定与完善提供参考。通过构建政策工具、政策利益相关者、政策力度三维政策分析框架,对相关政策进行多维分类分析。得出相关政策发文量呈波动增长趋势;环境型政策工具使用过溢,供给型政策工具内部结构配置失衡,需求型政策工具应用匮乏;对不同政策利益相关方的关注度存在差异;政策顶层设计欠缺,整体政策效力不高。建议优化政策工具使用,平衡各利益相关方需求,完善政策体系内容。

     

关注现代公共卫生的政策框架

2003年肆虐中华大地的"非典"疫情,最重要和最显著的社会影响是,人们重新"发现"和"回归"似乎已经久违的公共卫生,社会发展和社会转型迫切需要公共卫生,公共卫生在社会发展与社会转型中占据战略地位:公共卫生既是公共管理和公共政策议程中最优先的议题,又首次真正形成"公共卫生"议题.更重要的是,SARS疫情迫使人们反思传统公共卫生政策框架与医疗卫生制度的整体安排,重新思考政府在社会协调发展与公共卫生领域扮演角色、发挥作用,政府与市场机制关系,直接刺激推动传统公共卫生政策框架与服务体系向现代公共卫生政策框架与服务体系转变,这种转变既成为传统社会向现代社会转型不可或缺的重要组成部分,又成为推动公共财政体制建设、社会政策框架建构、社会福利制度创新和公共管理的最佳社会契机,意义重大非凡.     

卫生服务数字化转型政策的价值与工具——基于健康医疗大数据的政策分析

价值与工具是健康医疗大数据政策的核心要素,深刻影响着政策制定的科学性与政策执行的方向性。本研究构建了“健康医疗大数据价值链-政策工具”二维分析框架,通过政策文本分析探究了政策注意力分配与聚焦、政策工具影响策略与手段,以及价值链与政策工具的匹配性问题。本研究认为政策工具通过影响价值链过程达到政策价值目标;目前“强供给”的工具选择策略与基础建设阶段的价值链相匹配,为健康医疗大数据的价值转化创造了可能并奠定了基础;但是面向标准规范与高质量发展的趋势需要以制度建设为抓手、以人民需求为根本进行政策工具的选择与调整,进一步提升政策的精准性和有效性。     

公共卫生的特征及其伦理学问题

公共卫生主要关注全体人口的健康,而不是个体的健康.通过对公共卫生的定义,对公共卫生实践与临床医疗实践的区别的阐述,提出公共卫生伦理学概念上的大致范围.指出在公共卫生中最为关键的因素是政府的作用,政府采取强制措施消除造成公众健康威胁因素的权力和义务.     

公共卫生的特征及其伦理学问题

公共卫生主要关注全体人口的健康,而不是个体的健康。通过对公共卫生的定义,对公共卫生实践与临床医疗实践的区别的阐述,提出公共卫生伦理学概念上的大致范围。指出在公共卫生中最为关键的因素是政府的作用,政府采取强制措施消除造成公众健康威胁因素的权力和义务。     

从SARS看突发公共卫生事件的政策管理

在调研国外应对突发公共卫生事件政策管理经验的基础上,结合我国应对传染性非典型肺炎的措施,初步探讨了我们在应对突发公共卫生事件政策管理方面的不足,并就改进对策也进行了初步研究。     

“公共卫生”的定义分析及其伦理内涵

在新冠疫情肆虐全球,人类面对的疾病威胁日趋严重的背景之下,为应对由此产生的一系列问题,对公共卫生伦理学的探讨变得愈加必要。但如何定义“公共卫生”尚存在较多争议。旨在阐述对“公共卫生”的宽泛定义及意义,并对宽泛定义“公共卫生”所招致的三种主要批判进行分析与回应,进一步挖掘其伦理内涵与现实意义。同时也提出了对“公共卫生”持宽泛界定时值得注意并需要在未来努力解决的问题,为后疫情时代的公共治理提供有益参考。

     

山西省艾滋病防治政策分析

阐述了艾滋病在山西省流行的现状,探讨了艾滋病引发的社会问题,分析了艾滋病防治条例、四免一关怀政策以及艾滋病自愿咨询与检测制度的执行情况以及在执行过程中所存在的主要问题,研究了山西省艾滋病防治工作相关基金的来源和使用情况,针对山西省在艾滋病防治工作中存在的问题,提出了艾滋病防治工作与社区工作相结合的建议。     

山西省艾滋病防治政策分析

阐述了艾滋病在山西省流行的现状,探讨了艾滋病引发的社会问题,分析了艾滋病防治条例、四免一关怀政策以及艾滋病自愿咨询与检测制度的执行情况以及在执行过程中所存在的主要问题,研究了山西省艾滋病防治工作相关基金的来源和使用情况,针对山西省在艾滋病防治工作中存在的问题,提出了艾滋病防治工作与社区工作相结合的建议.     

建国以来我国城乡关系重要政策文本的语用学分析

在后发现代化语境中,党和政府的城乡政策对中国城乡关系的形成与发展产生了关键性的驱动作用。本文选取了建国以来对我国城乡关系发展产生重要影响的6个代表性政策文本为研究对象,通过对政策文本的言语系统特征进行语言学分析,考察了言语建构与规则效度之间的关系。研究发现,建国以来我国的城乡发展战略先后经历了城乡兼顾——以乡支城——城乡均衡——城乡统筹——城乡一体化的转变,相关言语系统主要由对客观现状做出描述的实是语句、具有肯定性色彩的评价语句和大量的行动语句构成,政策文本通过不同类型的语句组合,影响行动者的价值判断并提供现实的行动选择,从而实现以言行事与以言取效。     

论公共卫生决策的伦理模式

公共卫生决策的伦理问题是公共卫生伦理研究的一个核心问题。近年来我国公共卫生领域出现了大量严重的伦理问题,其主要根源在于公共卫生决策的伦理缺失。强调指出公共卫生伦理决策应当树立科学健康观,并以此为基础,从转变政府职能、强化公共卫生信息系统和加大政府投入等方面详细论述了公共卫生伦理决策的一种新模式。     

医疗纠纷非诉讼解决机制与和谐医患关系

医疗纠纷的急剧攀升与解决医疗纠纷的方式和途径较为单一、过分倚重诉讼有直接的关系.要改变医疗纠纷的现状,构建和谐医患关系,必须克服法治等于诉讼的误区,建立以法律规范为指导,以预防机制为基础,以非诉讼解决机制为主要方式,以法律诉讼为最终途径的多元化的医疗纠纷解决机制.     

新公共卫生与后医学时代

现代社会出现的超重、肥胖、吸烟、吸毒、不安全性行为等社会压力和社会环境导致的各种退行性疾病和新传染病(艾滋病等)新公共卫生问题,主要靠非卫生部门的努力,即由政府主导、社会各部门和群众参与,按生物心理社会医学模式,用健康教育和健康促进战略,深入社区,对人们的行为进行干预,医生与服务对象(健康人、亚健康人、病人)共同努力才能取胜。医务人员需转变观念、更新服务模式,为提高全民健康素质,全面建设小康社会,自觉地促进此历史性的变革。     

我国农村初级卫生保健制度发微

集中梳理和总结有关中国农民初级卫生保健,特别是农村卫生投入和补偿机制、农村公共卫生和预防保健的文献,结合实地调研中发现的问题和矛盾,分析当今中国初级卫生保健的倾向、面临的问题,和当前我国卫生资源科学、合理利用以及可持续发展的滞碍所在,从理论与实证研究的角度提出未来的工作方向和政策建议。     

慢性腹痛

慢性腹痛病史较长,性质不定.引起慢性腹痛的原因很多,除器质性疾病外,一些功能性疾病也引起,如最终找不出具体原因,则可称之为功能性腹痛综合征.诊断比较困难,也容易误诊,甚至误治,外科医生应特别慎重.误诊的思维原因包括对引起慢性腹痛的原因认识不全面,思维惰性,辩证思维不周密和思维简化等.     

公共卫生实践中诸主体的道德责任

公共卫生伦理的实质是维护公共健康的道德责任,明确其实践诸主体的具体道德责任,即政府应当尽力提供与公正分配公共卫生资源,公众应当追求公共善基础上的合法权利,卫生职业者应当献身职业,进而为维护和促进公共健康利益、减少和预防疾病、降低和最小化风险与伤害提供伦理支撑,也将为公共卫生实践主体提供正确的价值引导.     

医疗保障制度改革过程中的价值取向问题及其影响

随着社会主义市场经济体制的建立,我国传统的劳保医疗制度和公费医疗制度已越来越不适应社会发展的要求,呈现出诸多弊端,亟待改革。作为一项公共政策,医疗保障制度在改革与完善的过程中应根据科学行政的要求对政策的价值取向进行深入分析,以便顺利实施改革的各项方案。分析医疗保障制度改革中所涉及的各方面的价值观及其对改革的影响,希望唤起政策制定者对不同群体利益的关注,从而保证政策体系的稳定。     

论乡镇卫生院应以公有制为主导

阐述了在建设农村卫生服务网络中坚持公有制为主导的必要性,论证乡镇卫生院是公有制的具体实现形式,剖析乡镇卫生院两权分离方式的选择过程中曾经沿用过的租赁制、承包制失败的原因,在此基础上提出了"院长任期目标责任制"是乡镇卫生院两权分离的适宜形式,提出了在乡镇卫生院防止公有资产流失的一系列措施.