彰显道德韧性：应对疫情中的道德创伤

道德韧性是成功应对道德逆境的高尚道德操守。面对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,中华民族的道德韧性得以彰显,有效地遏制了道德创伤的发生;但社会个体道德韧性的缺失,也使得部分道德创伤不容忽视,如果任其恣意蔓延必将消解和冲击人们抗击疫情的道德情感和道德意志。抵御疫情中的道德创伤,必须在坚定文化自信中传承道德韧性,在应对道德逆境中塑造道德韧性,在探寻生命意义中升华道德韧性,在领导和权威人士履职尽责中激发道德韧性。     

也谈医院感染与传染病的关系

也谈医院感染与传染病的关系山西医科大学（太原０３０００１）谢皙子《医学与哲学》１９９７年第１１期刊登王兴中等同志的论文《医院感染与传染病的流行病学异同辨析》（以下简称《辨析》）。该文将医院感染与传染病的“定义”和“流行病学因素”进行并列性对比，认为他...     

医院感染与传染病的流行病学异同辨析

医院感染学作为一门新兴独立学科已经形成,对医院感染的定义、内涵、外延都作了详尽界定,但在构成因素的概念方面还与传染病之间存在着混用问题。本文对此进行了对比辨析,提出了使用“医院感染源、医院感染途径、医院人群”三个概念来区别于传染病的“传染源、传播途径、易感人群”的建议。     

电影《传染病》对消除社会恐慌与道德危机的启示

社会恐慌与道德危机是疾病传播所产生的两个重要社会效应。《传染病》虽是一部虚构电影作品,但其中对于疾病与恐慌以及私利与道德冷漠的严肃探讨,能够为现实提供警醒和反思借鉴。从疾病传染到恐慌的社会性传播,从社会恐慌到道德危机的产生,恐慌事实上成为了疾病传染与道德危机之间的一个关键反思节点。因疾病而引发的社会恐慌虽然源自知识领域,但其社会效应却作用于道德领域,因此,疾病恐慌的消除既有赖于知识的进步,也依赖于信息的公开。

     

医院感染与传染病的流行病学异同瓣析

医院感染学作为一门新兴独立学科已经形成，对医院感染的定义、内涵、外延都作了详尽界定，但在构成因素的概念方面还与传染病之间存在着混用问题。本文对此进行了对比瓣析，提出了使用“医院感染源、医院感染途径、医院人群”三个概念来区别于传染病的“传染源、传播途径、易感人群”的建议。     

和谐医患关系建构中患者的道德责任

患者具有正常的理性自觉能力决定了其应当承担相应的道德责任。导致患者在医患关系中失责的原因在于患者的病人角色意识强化了患者无责的心理,制度设计中价值标准失衡导致患者的愿望错位以及媒体“妖魔化”医院和医生的形象加剧了患者的对医疗机构的不信任情绪。患者在和谐医惠关系建构中应当承担的道德责任主要有：提高认知水平,尊重医学技术发展规律和医护人员的劳动,宽容对待具体情境中的问题。     

分子创伤学——创伤研究的新思路

分子创伤学──创伤研究的新思路第一军医大学（广州５１０５１５）李建明，黎晴，陆要武分子生物学是当今生命科学中发展最为迅猛的学科之一，它被称为生命科学的四个带头学科之一。将分子生物学的基础理论和技术应用于创伤研究，又一门新的边缘学科分子创伤学就形成了。...     

医患关系失和与患者道德权利的保护

在分析导致医患关系失和原因的基础上,界定“患者道德权利”内涵,揭示患者道德权利被忽视和遭受侵害是导致医患关系紧张的常见原因,结合患者道德权利的特点,提出强化患者权利保护的措施,即转化患者道德权利为制度性权利,提升权利的权威与效力;提高医务人员人文素质及执业能力;创新患者道德权利保护机制.     

医患关系失和与患者道德权利的保护

在分析导致医患关系失和原因的基础上,界定"患者道德权利"内涵,揭示患者道德权利被忽视和遭受侵害是导致医患关系紧张的常见原因,结合患者道德权利的特点,提出强化患者权利保护的措施,即转化患者道德权利为制度性权利,提升权利的权威与效力;提高医务人员人文素质及执业能力;创新患者道德权利保护机制。     

急性创伤青年患者的心理健康水平与小组干预

为了探讨急性创伤青年患者的心理健康水平及小组干预对策,采用三种国际通用量表（SCL-90、HAMA、HAMD）对160例急性创伤青年患者进行测评,在给予传统心理护理的同时,进行小组干预,然后比较患者干预前后心理健康水平;并以既往同种病例为对照,比较治疗效果。结果显示,86．25％的急性创伤青年患者存在有不同程度的心理障碍。通过小组干预后,患者心理健康水平明显提高;患者的临床疗效明显改善。因此小组干预可显著改善急性创伤青年患者的心理应激水平,提高临床疗效。     

对传染病再度肆虐的反思

科学技术的发展和进步,使一些经典的传染病在逐渐减少或得到控制,但是部分巳控制的传染病死灰复燃,新的传染病大量出现,仍然严重威胁人类健康。这是传染病的具有传染性、暴发性和流行性等特征决定的,人类与传染病的斗争将面临巨大的挑战。     

A Review of Research on Moral Injury in Combat Veterans

The moral injury construct has been proposed to describe the suffering some veterans experience when they engage in acts during combat that violate their beliefs about their own goodness or the goodness of the world. These experiences are labeled transgressive acts to identify them as potentially traumatic experiences distinct from the fear-based traumas associated with posttraumatic stress disorder. The goal of this article was to review empirical and clinical data relevant to transgressive acts and moral injury, to identify gaps in the literature, and to encourage future research and interventions. We reviewed literature on 3 broad arms of the moral injury model proposed by Litz and colleagues (2009) Litz, B. T., Stein, N., Delaney, E., Lebowitz, L., Nash, W. P., Silva, C., &; Maguen, S. (2009). Moral injury and moral repair in war veterans: A preliminary model and intervention strategy. Clinical Psychology Review, 29, 695–706. 10.1016/j.cpr.2009.07.003[Crossref], [PubMed], [Web of Science ®] , [Google Scholar]: (a) the definition, prevalence, and potential correlates of transgressive acts (e.g., military training and leadership, combat exposure, and personality), (b) the relations between transgressive acts and the moral injury syndrome (e.g., self-handicapping, self-injury, demoralization), and (c) some of the proposed mechanisms of moral injury genesis (e.g., shame, guilt, social withdrawal, and self-condemnation). We conclude with recommendations for future research for veterans suffering with moral injury.     

传染病情境下的社交媒介健康传播探析

以新型冠状病毒肺炎疫情为代表的传染病大流行给全球公共卫生系统带来巨大挑战,严重威胁人类生命健康安全。促使个体积极主动采取健康行为是阻止病毒传播最经济、最有效的方式之一。社交媒介具有的传播高效和互动灵活等属性使其成为健康传播的重要载体。组织机构利用社交媒介开展健康运动,教育、引导公众改变对预防行为的态度,最终促使健康行为的发生,但这一过程也遭遇信息疫情等带来的巨大挑战。基于社交媒介开展的健康传播,有赖于信息内容、发布形态、媒介渠道、公众参与等因素的交互影响以及网络主体的多元共治。

     

对病毒性传染病强势崛起的医学省思

病毒性传染病的迅猛崛起,正式宣告了"后传染病时代"的终结.当今医学理论的高端化和滞后的临床治疗体系的严重不对称,导致了当代医学极为被动的局面.因此,应认真构建新的临床治疗体系,保证医学均衡发展.病毒与人的冲突,实质上是人自身制造的一场严重的生态危机,人类必须全面审视病毒,从深层次上重新调整人与大自然的关系,在新的理性平台上放逐自己的善行,以与大自然实行根本的和解.     

The Role of Political Practices in Moral Injury: A Study of Afghanistan Veterans

While much research has been conducted on military trauma, conceptualizations of deployment‐related suffering have been predominantly approached through a medical, individual‐focused lens. Since the military is an instrument of the state, it is crucial to expand the conceptual scope to include political processes, particularly for the fast‐growing literature on “moral injury,” which refers to the emotional impact of perpetrating, witnessing, or falling victim to perceived wrongdoing. This article examines the role of political practices in the onset of moral injury as well as the micropolitical responses of morally injured veterans. A study of the Dutch mission in Uruzgan, Afghanistan, shows that decisions and frames at the political level helped create distressing quandaries on the ground and that in all the ways the political leadership acknowledged the problems that veterans subsequently developed, it also maintained a silence on its direct contribution to these problems, as such perpetuating them. Consequently, veterans tried to make the political leadership take a material and symbolic share in their burden. Clearly, moral conflict may exist both in the veteran and between the veteran and the political domain, and therefore, experiences of institutional betrayal and a resultant search for reparations should be included in theory on moral injury.     

论我国传染病防治法制建构

为完善我国传染病防治法律保障体系,回顾了新中国成立以来传染病防治法制建构历程,对不同时期传染病防治法制建设情况进行了梳理,总结了取得的主要成就及不足。我国传染病防治法制建设取得成效的关键在于坚持以人民为中心的立法价值观,坚持预防为主的立法指导思想,坚持集中统一领导、依法防疫的基本原则。为补齐我国传染病防治法律保障体系短板,应创新法律调控机制、完善配套立法及地方立法、重视立法中的技术性因素。     

重症监护病房护士道德勇气与道德困境的相关性研究

通过对824名ICU护士的调查,发现个人因素（如性别、年龄、婚姻）和职业状态（如职称、工作经验、收入）显著影响道德勇气与道德困境的关系。研究指出,道德勇气的各维度与道德困境的经历呈现出负相关,显示具有高伦理操守和承诺的护士更能在伦理挑战中保持其标准。同时,道德责任感强的护士在实际工作中更频繁遭遇道德困境。研究强调,为增强ICU护士的道德勇气,减少道德困境,医院管理层应加强指导和心理支持,推动积极的伦理环境建设。这为提高ICU护理服务质量、优化护士伦理决策提供了实证基础,对促进护理领域伦理教育和管理具有重要意义。

     

重大传染病疫情应对中个人的伦理责任影响——以新型冠状病毒肺炎疫情为例

重大传染病疫情应对可能出现公共利益挤压个人权利的问题,但这种非常态下的权宜之策对阻断病毒传播至关重要,经得起合法性考验。为有效控制重大传染病疫情蔓延,每个人都要承担协调好与他人、与社会的关系,适度让渡个人权利、参与疫情防控、平等对待患者和高风险地区同胞、合理约束自己需求等伦理责任。相关职能部门应当通过完善法律法规、引导树立共同体意识、制定伦理指南、加强沟通解释等方式确保个人的伦理责任落实到位。