循证医学对医学不确定性的影响

医学是-门特殊的科学,它比一般的自然科学具有更大复杂性和不确定性.循证医学方法在使医学从经验积累向真正的科学演进的过程中起了重要的推动作用,在限制医学不确定性方面取得较大的进步,但同时又带来了新的不确定性.     

流动人口传染病社区防控的探讨

流动人口是人群总体中处于经济和社会弱势地位的一个特殊群体,其规模不断增加,但因其经济水平低下、卫生意识薄弱、生活环境差、缺乏医疗保障、预防保健服务可及性差,已成为传染病流行过程中的脆弱人群,其发病率较常住人口高,已成为公共卫生工作中不容忽视的群体。通过查阅文献概括了流动人口传染病流行现状,与流动人口密切相关的重大传染病发病趋势,归纳分析流动人口传染病社区防控的必要性、可行性,提出建立行政组织与社区医院相联系的网络体系、加强社区卫生建设的对策。     

循证医学及其在心血管疾病中的应用

循证医学作为一门新兴的学科,对医学的研究和实践将产生越来越大的影响。在循证医学的操作过程中,如何正确评价和应用所获得的证据极为重要。在短短的十几年间,循证医学给心血管疾病的临床实践带来了根本的变化。     

重视政府在当代传染病控制中的干预作用

1政府在传染病控制方面干预作用的必要性和重要性 1.1从政府的职能即政府提供产品性质看:政府提供的产品是公共产品,根据经济学中的定义,公共产品是指政府向公民提供的各种服务的总称.公共产品包括的范围很广,诸如国防、治安、司法、行政管理等,由政府提供经费而实现的卫生保健服务也是公共产品.传染病控制是卫生保健服务的重要组成部分.国际劳工组织(ILO)的报告也指出:"国家是为全民幸福而存在的共同体,促讲社会福祉乃是其主要机能"[1].     

传染病防治中的伦理学问题探讨

针对传染病防治中的伦理学问题,结合疾病防治实践,以生命伦理学基本原则为依据,分析原因并提出对策。认为应该重视和谐伦理在传染病防治中的作用,注重医疗活动过程的道德管理,重视伦理道德意识的培养,加强医学伦理知识的在职教育,强调在维护公众利益的前提下尊重传染病患者的个人权利,对其适度关怀,减少歧视。     

传染病防治中的伦理学问题探讨

针对传染病防治中的伦理学问题,结合疾病防治实践,以生命伦理学基本原则为依据,分析原因并提出对策.认为应该重视和谐伦理在传染病防治中的作用,注重医疗活动过程的道德管理,重视伦理道德意识的培养,加强医学伦理知识的在职教育,强调在维护公众利益的前提下尊重传染病患者的个人权利,对其适度关怀,减少歧视.     

循证医学在精神分裂症治疗中的应用

目前对精神分裂症的治疗未取得令人满意的疗效.循证医学是遵循科学证据的临床医学,是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范.将循证医学应用在精神分裂症的治疗中,有利于提高精神分裂症的治疗效果.     

循证医学在精神分裂症治疗中的应用

目前对精神分裂症的治疗未取得令人满意的疗效。循证医学是遵循科学证据的临床医学,是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范。将循证医学应用在精神分裂症的治疗中,有利于提高精神分裂症的治疗效果。     

试析重大新发突发传染病防控法律规范的衔接——以《生物安全法》为基点

“紧急不避法治”,防控重大新发突发传染病疫情需要系统完善的法律体系予以支撑。围绕重大新发突发传染病疫情防控这一问题,以《生物安全法》为基点,通过对该法框架性结构的可操作性、对已有同位阶法律(即《传染病防治法》和《突发事件应对法》)在针对重大新发突发传染病疫情防控问题上的“立法补位”作用以及“立法留白”现象的论证和反思,探讨了与重大新发突发传染病疫情防控相关的法律法规的规范衔接问题,以期为《传染病防治法》等相关立法的增补修订提供参考。

     

第三讲：循证外科的实践与探索

1循证医学是解决临床外科的常见难题和新挑战的新方法在循证医学理念被广泛接受的同时,外科医生也同样受到循证医学的冲击,认识到在外科领域各专业都缺乏足够、高质量证据的现状,而不能再像过去一样安于这种状态[1],因此,衍生了循证外科(evidence-based surgery,EBS)。在临床实     

论我国传染病防治法制建构

为完善我国传染病防治法律保障体系,回顾了新中国成立以来传染病防治法制建构历程,对不同时期传染病防治法制建设情况进行了梳理,总结了取得的主要成就及不足。我国传染病防治法制建设取得成效的关键在于坚持以人民为中心的立法价值观,坚持预防为主的立法指导思想,坚持集中统一领导、依法防疫的基本原则。为补齐我国传染病防治法律保障体系短板,应创新法律调控机制、完善配套立法及地方立法、重视立法中的技术性因素。     

必须高度重视农村慢性呼吸病防控工作

在简要回顾性分析了国内农村常见呼吸病的患病率、死亡率显著高于城市,成为人口死亡的主要原因基础上,分析产生这种差别的根源,并对今后如何解决这个问题提出若干有益的建议。     

疫情防控“成功悖论”的伦理解析

疫情防控会造成个人与社会之间的“成功悖论”：虽然疫情防控给社会带来了整体利益,但具体的参与者个人却似乎没有得到什么实际的利益;于是,当疫情防控成功一段时间之后,一些强制性防控措施就会日益受到质疑,越来越多的人会选择逃避防控的“免费搭车”行为,直到再次暴发疫情。“成功悖论”反映出疫情防控中个人权利与公共健康之间的冲突：为了社会整体健康而限制个人权利是否能够得到伦理辩护？悖论的根源在于自由主义价值观导致了个人与社会的割裂,而强调人类命运共同体与人类卫生健康共同体的社会主义价值理念有助于克服这一悖论。

     

从新冠防控看疾控人员在公共卫生突发事件应对中的伦理挑战

疾控人员在公共卫生突发事件应对中一直发挥着重要的作用,但也面临着诸多伦理问题和挑战。通过对来自10个省份的一线疾控人员进行质性焦点组访谈,围绕疾控人员在新冠防控中的主要职责任务,从流调溯源、信息共享与发布、隔离管控和社区防控和新技术的应用四个方面对疾控人员在公共卫生事件应对中所面临的伦理学挑战进行了梳理,并进行了进一步分析。为未来的公共卫生突发事件应对从数据的分享与利用,科学防控的全面理解以及提升公众的公共卫生意识与伦理学支持等方面提出意见和建议。

     

中国疾控中心公卫医师岗位胜任力模型构建

运用文献研究法、问卷调查法及因子分析法等方法,对2 461名疾病预防控制中心公共卫生医师的岗位胜任力要素进行分析,并构建公共卫生医师岗位胜任力模型。构成要素包括6个公因子,并将其分别命名为综合能力与职业精神、医学基础知识、实践技能、公共卫生知识、健康管理、发展与创新6个维度。其因子权重分别为24.79%、26.34%、14.94%、11.70%、13.06%、9.17%。对要素的重要性评分结果显示,实践技能和综合能力与职业精神这两个维度得分较高。影响公共卫生医师岗位胜任力的要素可以归纳为6个维度,其中医学基础知识和综合能力与职业精神对胜任力的影响最为突出,建议加强对疾病预防控制中心公共卫生医师医学基础知识和综合技能的培训,以建立更优质的疾控人才队伍。     

我国传染病防治面临的形势与对策

长期以来由于种种原因对新发传染病和再发传染病防控方面存在许多问题,比如认识上不足、缺乏投入、设施陈旧、专业人员短缺、农村是薄弱环节等,在SARS暴发过程中表现更为严重,迫切地要求建立一完整套的、科学的、符合中国国情的应对各种新发或再发传染病的公共卫生应急系统.     

心脑血管疾病防治的社区医疗模式初探

心脑血管疾病是严重危害老年人健康的主要慢性非传染性疾病,简捷、方便、费用低廉的高质量社区医疗服务是提高老年人生活和生命质量的需要,建立科学、规范、有效的社区防治管理模式是减少其发病率、致残致死率的关键措施,同时也是构建“社会主义和谐社会”的有效途径,对于“统筹人与自然、人与社会的和谐发展”具有十分重要的现实意义。     

对传染病再度肆虐的反思

科学技术的发展和进步,使一些经典的传染病在逐渐减少或得到控制,但是部分巳控制的传染病死灰复燃,新的传染病大量出现,仍然严重威胁人类健康。这是传染病的具有传染性、暴发性和流行性等特征决定的,人类与传染病的斗争将面临巨大的挑战。     

中国传染病疫情应急管理政策的变迁研究

为理解我国在传染病疫情方面治理的规律和逻辑,探究传染病疫情应急管理政策变化的缘由,提升传染病疫情防控的可行性,选取间断均衡理论构建传染病疫情应急管理政策的分析框架,并选取中国从1949年～2022年传染病疫情的相关政策文件进行文本分析。研究表明,中国传染病疫情应急管理政策的变迁共有五个均衡期和三个间断点,具有长期均衡到短暂间断到再均衡的非线性变迁特征,外部焦点事件的发生和政策目标的转变皆会引发政策变迁,且驱动作用逐步增强,政策场域决策层由单一主体向多元主体转化。