浅谈医生人文阅读的迫切性——非职业阅读

医学人文精神与医学科学精神的整合,是医学走向成熟的标志.人文阅读是富有人文精神的阅读,它使人理解并重视人生的意义,并给社会多一份人文关怀,对增进医患关系的和谐,减少医患纠纷显得尤为重要.运用博大精深,源远流长的中华优秀传统美德教育、引导当代医生,增强其社会责任感、民族自尊心与自强精神,从而做符合时代需要的、具有和谐人格的优秀医生.     

论医学人文精神的历史走向

医学人文精神和医学科学精神的整合交融,是医学走向成熟的标志,对生命的终极关怀,是医学人文精神的基本内涵;对医患关系的理解和介入方式,是医学人文精神切入实践的关键;医学人文品格是医学人文精神的良性载体和职业表征。是医生理想的职业人格。这四个问题从不同角度,不同层面凸现了医学人文精神的实质,反映了在新医学模式背景下医学人文精神的历史走向。     

向互联网医疗注入人文精神

"互联网+"以势不可挡的浪潮席卷了所有行业,"互联网+医疗"打破了传统医疗格局,开拓出崭新的巨大空间。然而,互联网医疗要想实现医学的全面发展,期待以敬畏生命为核心的医学人文精神的救赎,必须克服商业精神与医学本质、医疗效率与医疗质量、资源整合与医患互信之间的矛盾,同时,坚持医生与患者"面对面"交流与沟通,端正医学人才成才方向,构建和谐互联网医患关系,重塑医学人文精神,丰富互联网医疗内涵,为互联网医疗注入人文精神。     

浅析医学的发展与人文精神的缺失

科学技术的发展和商品经济活动的融入,造成了医学人文精神的缺失,重治疗轻关怀的现象愈来愈盛,医学已逐浙从解救病人躯体与精神的疾苦演变为单纯疾病的治疗,其趋利性不仅损害了医患关系,而且危害着医学的健康发展.提高医生的人文素养,正确处理疾病与技术的关系,纠正偏移的价值取向,才能重建医学人文精神.     

疾病叙事阅读：医学叙事能力培养

在叙事医学和医学人文的情感转向这两大理念基础上,提出将医学叙事文本按照创作方式分为虚构疾病叙事和非虚构疾病叙事两大类型,按照作者身份分为文学疾病叙事、自我病情书写和医生病理书写（平行病历故事）等,并提出将元病历叙事作为医学院校叙事医学能力培养的重要阅读材料,在此基础上,增加阅读与某种具体疾病相关的叙事作品,如神经叙事,癌症叙事等。同时探讨如何将叙事学基本知识融入疾病叙事阅读中,切实引导医学生提高医学叙事能力,达到医患视域融合和医患沟通效果最佳化。     

医师人文医学技能培训的实践

培养医师的人文素养非常重要,包括在理念层面培养人文精神和在实践层面培训人文医学技能。中国医师协会建立了“中国医师人文医学执业技能培训体系”,内容主要包括：医师的专业精神,医学道德,和谐医患沟通模式,与病人建立关系的技能,对病人解释病情、共同制定治疗计划的技能,向病人通告坏消息的艺术等。经培训后的医师可参加中国医师人文医学执业技能的全国统一考试,考试合格者取得“人文医学执业技能资格证书”。     

培养青年医师的人文情怀

青年医师是医学的未来。20世纪八九十年代出生的青年医师成长于市场经济的变革之中,面临着前所未有的困难和诱惑。他们在各种思潮交织的社会环境下,面对着复杂的医疗环境及医患关系,困顿于理想与现实的迷茫和困惑。他们在"技术至上"的培养模式下,忽略了临床基本功及医学人文的重要性,远离了对患者和生命的关爱,忽视了医学人文精神的塑造。青年医师应该用最真诚的付出、坚定的职业信仰、无私奉献精神去对待每一位患者,做一名有人文情怀的青年医生,使医学回归人文。     

临床检验科人文精神缺失及对策的思考

当今随着经济和社会的发展,在现有的医学教学模式、医疗体制和分配制度下,医院临床检验科越来越推崇医学技术主义和追求高额的经济利益,致使临床检验医生人文精神日益缺失,医生与患者之间最具人性的本质已被淹没,医患矛盾日益增加和凸显。如何以患者需求为导向,让患者满意,这迫切地需要在临床检验科加强人文素质教育,培育检验医生的“医者仁心”大医情怀,以减少和预防医患矛盾的发生,这是检验科管理者应该急需思考的问题。     

浅谈医学人文素养下的临床决策

医生在行医的过程中总是不断地在做临床决策,而在当今面临复杂的医患关系背景下,如果医生只是"为学术而学术","为医学而医学",那么就有可能降低在患者心中的地位,使医患之间面临紧张的局面。这就需要医生顺应时代的趋势,结合当前的社会现实,在医患沟通的过程中,理解患者在就诊环节中伴有的焦虑、抑郁等情绪,有利于消除患者的不良情绪。在临床决策过程中融入医学人文素养,营造良好的人文氛围,制定满意的临床决策,让医患关系能够更加和谐。     

医院管理:为医患和谐筑平台——医患和谐的需要、可能与实现

医患和谐是医患双方的共同需要,也是医院存在和发展的需要,更是百姓安康和社会和谐的需要.但由医患和谐的需要到医患和谐的可能,再由可能真正变成医患和谐的现实,离不开一定的条件,离不开医院管理为医患和谐筑建医患双方沟通、双向规范及传播医学人文精神的平台.     

科技伦理教育:医学研究生科学精神与人文精神融汇的契机

科学精神是指人们在科学活动中形成的,体现于科学知识、科学思想、科学方法中的一种观念、意识和态度。理性精神、实证精神、求真精神、批判精神构成了科学精神的核心内涵。与科学精神形成对比,人文精神是在人文认识活动中形成的一系列价值观念和态度。其核心是主张以人为本,强调人的价值和尊严,重视对人类的无限关怀。“人文精神是医学科学的旗帜,……面对现代社会医学与人文的冲突及由此带来的种种矛盾和问题,必须高扬人文精神的旗帜,重新找回医学与人文亲和的‘蜜月’,建立两者之间和谐融合、共生互动的关系,让医学科学朝着人类希望的方向发展。”培养兼具科学精神与人文精神的医学研究生是21世纪医学人才培养的重要目标之一。     

导言:叙事医学——让医学人文精神落地生根

正医学是技术也是艺术,专业技术与人文关怀缺一不可。近代医学技术的飞速发展却带来了"科学与人文的断裂,技术与人道主义的疏离",使医疗前进的轨迹偏离了医学诞生之时的初衷。医生只关注"病"而忽视了生病的"人",对患者痛苦的忽视不但影响了医患关系,更降低了医疗的质量。值得庆幸的是,富于人文情怀的医学家们意识到了人文精神的缺失对医疗的负面影响,越来越多的人开始呼吁医学人文精神的归位,叙事医学也在这个时候应运而生。     

临床实践对医学人文精神回归的期盼

医学的本质是一门人性化的科学。医学人文精神是一种广泛的人类自我关怀,与临床医学密不可分。医疗领域的技术化、市场化,逐渐脱离了其本质。"人性淡漠"趋势日趋严重,医患矛盾日益紧张,严重阻碍医学的健康发展,且产生恶劣的社会影响。从临床医师角度通过反思当下医学人文在临床实践中的体现现状,进而追溯医学人文精神缺失的根源,提出改进措施,强调医学人文精神回归临床实践的重要性,呼吁临床医师注重自身人文修养的培养。     

弘扬医学人文精神，规范冠心病治疗

医学不仅是一门科学,更是一门“人学”。医学与人文密不可分,可以说医学人文是医学的灵魂,而医学和人文是医生的两翼,缺一不可。但是,当前的医学无论是从医疗服务的公平性、医患诚信的丧失,还是从紧张的医患关系来看,医学人文观念已经变得日益淡薄,同时医疗高新技术的广泛应用也使得医学人文问题日益突出。如何使医学回归人文,如何强化医疗服务的人文性,不仅是患者及社会关心的问题,同时也是医学界必须面对的问题。     

现代医学技术与人文离散的困境及对策探析

医学的技术性和人文性从来就是医学内在的不可分割的两重属性,自医学走向了以还原和分科的方法研究医学的技术路径后,医务人员便以寻求技术手段解决人类疾病,现代医学发展中人文困境愈加凸显。通过从医学理念碎片化、医学技术异化、医患关系物质化探讨引发现代医学技术与人文分离的困境,剖析由医学技术主体化的演进、资本全面渗入医学、技术与资本结合和医生角色的多元化是现代医学技术与人文分离的原因,提出通过立足整体医学观、转变技术至上思想观念、医学技术融入人文精神、提高医疗服务质量回归医学技术与人文的统一。     

弘扬医学人文精神,规范冠心病治疗

医学不仅是一门科学,更是一门"人学".医学与人文密不可分,可以说医学人文是医学的灵魂,而医学和人文是医生的两翼,缺一不可.但是,当前的医学无论是从医疗服务的公平性、医患诚信的丧失,还是从紧张的医患关系来看,医学人文观念已经变得日益淡薄,同时医疗高新技术的广泛应用也使得医学人文问题日益突出.如何使医学回归人文,如何强化医疗服务的人文性,不仅是患者及社会关心的问题,同时也是医学界必须面对的问题.     

开展医学人文大讲堂的经验与体会——以郴州市第一人民医院为例

为缓解当前紧张的医患关系,提升医务人员的医学人文素养,郴州市第一人民医院开展针对全院员工的医学人文大讲堂,建立了一支高素质的内训师队伍,这支队伍既有医院内部的专家,也有外聘的专家。医学人文大讲堂采取办班的形式分期分批进行培训,实行培训师课堂授课、学员课堂讨论和交流心得体会等多种形式相结合的培训方式,培训内容包括医学人文精神大讲堂、医生职业精神大讲堂、医患沟通大讲堂、服务礼仪大讲堂、医院历史大讲堂等。大部分学员对培训效果比较满意,但培训过程中也存在参训率不理想、少数学员积极性不高、内训师教学水平有待提高等问题。     

人文医学执业技能培训现状与对策研究——以重庆医科大学附属永川医院为例

为构建和谐医患关系、弘扬医学人文精神,重庆医科大学附属永川医院开展了对医师的人文医学执业技能培训。针对培训人员的调查显示,人文医学执业技能培训的知晓率还不理想,医患沟通技能的培训需求程度较高,培训课程内容偏难、针对性适中、实用性强。人文医学执业技能培训的落脚点在临床实践,培养医务人员对患者的共情能力是关键。建议从患者需求角度加强人文医学执业技能培训内容设计,探索"标准化病人"和"电子学习档案"等特色培训模式,建立培训效果评价体系,为患者提供人性化的医疗服务。     

医学人文为何难以融入临床

临床实践是医学人文实现的平台,也是医学人文最终落脚点,但二者的结合状况并不理想,特别是在规模较大的医院。理论原因除医学本身人和病分离外,目前很大一部分文献理论内容相对空泛。现实原因从患者过多、医生负荷过重、社会人文精神的缺失、医患信任缺失、部分患者无理维权、媒体的负面作用、医疗市场化七个方面进行了分析。医学人文如何融入临床,首先应认识到这是一个漫长的过程。其次建议:医学人文专职工作者宜铺下身子进行理论研究;临床医师在专业授课时宜融入医学人文教学;从自己做起,从点滴做起;走出医院,走进社区,走进乡村。     

论新的医学人文观

人文观念有其不同的发展形态。新的医学人文观要点有三：关爱与敬重生命;尊重人的生命权与健康权;医学科学与医学人文的结合。向医学科学注入医学人文精神,同时将医学人文精神注入科学精神,医学科学学者与医学人文学者的合作,是当前我国医学人文精神建设的根本任务。